Лімфаденіт шийний

Термін «лімфаденіт»Має латинське і грецьке коріння і перекладається як« запалення лімфатичної залози ». Як правило, це несамостійна захворювання, а ускладнення, що виникає як наслідок первинного запального процесу. В окремих випадках первинний осередок виявити так і не вдається, але найчастіше інфекція проникає в організм через шкірний покрив або тканини слизової. Збудниками ж лімфаденіту є стафілококи і стрептококи - гноєродниє мікроорганізми, які потрапляють в лімфатичні вузли через судини лімфатичної системи з вогнищ гнійного запалення, що протікає в гострій або хронічній формі. Збудники при цьому можуть переноситися за допомогою лімфотоку або ж через безпосередній контакт.

Всі лімфаденіти класифікуються на гнійні і негнійний, а в залежності від тривалості процесу і характеру його перебігу - на гострі та хронічні. Вогнище запалення може локалізуватися як в одному лімфатичному вузлі, так і відразу в декількох, якщо вони є довколишніх. При цьому подальший розвиток процесу найчастіше стає причиною гнійного розплавлення ураженого вузла або вузлів.

Що стосується шийного лімфаденіту, то при цьому захворюванні запалення зачіпає лімфовузли, розташовані в області шиї. У переважній більшості випадків він діагностується у дітей, однак, зустрічається також і у дорослих. Слід зазначити, що шийний лімфаденіт у дітей протікає в набагато легшій формі, ніж у дорослих пацієнтів.

Причини розвитку шийного лімфаденіту

Шийний лімфаденіт ініціюється хвороботворними бактеріями і вірусами, які є причиною таких захворювань, як грип, пневмонія, тонзиліти, отити, риніти і т.д. Також до збільшення лімфатичних вузлів здатні привести повільно прогресуючі захворювання, що вражають ротову порожнину, серед яких гінгівіт, каріозні процеси, пародонтоз. Передумовою для розвитку захворювання, крім того, часто стають запальні ураження епідермічний шару шкіри на обличчі, в області шиї і на голові (це можуть бути, наприклад, карбункули або абсцеси).

Причиною шийного лімфаденіту, при якому спостерігається явно виражене збільшення лімфовузлів з обох сторін шиї, є такі захворювання, як токсоплазмоз, який має інфекційну природу мононуклеоз, різного роду інфільтративні ураження, а також прийом протиепілептичних лікарських препаратів противосудорожного дії (наприклад, фенітоїну).

Причиною шийного лімфаденіту у дорослих можуть стати сифіліс або туберкульоз.

У тих же випадках, коли протягом шийного лімфаденіту носить рецидивуючий характер, збільшення лімфовузлів часто є ознакою порушення імунологічної реактивності (простіше кажучи, імунодефіциту або порушень функції імунної системи) або ж лімфоми Ходжкіна (злоякісної пухлини, яка розвивається з лімфоїдних тканин).

При інфікуванні організму його лімфатична система відгукується на патологічний процес однією з перших. І проявляється це в першу чергу збільшенням лімфовузлів. Лякатися подібних проявів в більшості випадків не варто, оскільки злоякісні клітини присутні в тканинах лімфатичних вузлів лише в рідкісних випадках. Причиною для занепокоєння має стати прогресування шийного лімфаденіту, що супроводжується значним збільшенням лімфовузлів (коли їх діаметр становить три сантиметри і більше), вираженою гіперемією (надмірним почервонінням) шкірних покривів, розташованих над ураженим вузлом, а також хворобливістю самого вузла.

Симптоми шийного лімфаденіту

Основною ознакою розвитку лімфаденіту є поява характерних ущільнень в області розташованих на шиї лімфовузлів. Шкірні покриви, якими оточене таке ущільнення, можуть бути кілька припухлими, а промацування заподіює біль. Прогресування захворювання супроводжується наступними симптомами:

• Головними болями;
• Почуттям загального нездужання, підвищенням слабкості;
• Підвищенням температури тіла (ця ознака характерний для лімфаденіту, що протікає в гострій формі);
• Зниженням апетиту;
• Проявами загальної інтоксикації організму (інтоксикація переважно виникає при шийному лімфаденіті у дітей).

Для всіх пацієнтів дуже важливо не допустити перетікання захворювання в його гостру або хронічну форму, оскільки це загрожує досить серйозними ускладненнями.

Так, гострий лімфаденіт, який є ускладнення якого-небудь іншого запального процесу, доповнюється сильним нагноєнням в лімфовузлах, різким підвищенням температури більше 38 градусів, зміною зовнішнього вигляду ураженого лімфовузла (він починає нагадувати фурункул). При відсутності своєчасного лікування шийний лімфаденіт переростає в аденому або сепсис.

Хронічний шийний лімфаденіт - це проблема людей, у яких порушена функція імунної системи. Навіть незначна застуда у них стає причиною збільшення лімфовузлів. Незважаючи на те що вони можуть мати досить великі розміри, при промацуванні больових відчуттів не виникає, а характерне для гострої форми захворювання нагноєння вузла, як правило, відсутня. Хронічний лімфаденіт часто є одним з основних симптомів туберкульозу.

Шийний лімфаденіт у дітей

У дітей лімфаденіт розвивається досить активно. При цьому стан супроводжується головними болями, високою температурою, погіршенням сну й апетиту, набряком шиї і інтоксикацією. Особливо виражені прояви інтоксикації у дітей у віці до року. При цьому у них практично не промацуються лімфатичні вузли (що пов'язане з їх малими розмірами).

Запальний процес, який перейшов в хронічну форму, характеризується нормальним самопочуттям (і, зокрема, нормальною температурою) на тлі збільшення лімфовузлів.

У запущеній формі захворювання стає причиною кривошиї, міокардиту, значної втрати ваги та інших ускладнень.

Шийний лімфаденіт у дорослих

Шийний лімфаденіт у дорослих має схожі з лімфаденітом у дітей симптоми, однак, провокує найчастіше більш серйозні захворювання, серед яких ВІЛ, недуги, що вражають ендокринну систему, а також ракові пухлини.

Крім цього, у дорослих збільшення лімфовузлів може стати реакцією на зловживання алкоголем, алергію або порушення обміну речовин.

Лікування шийного лімфаденіту

У лікуванні захворювання використовується комплексний підхід. По-перше, лікар, залежно від характеру його перебігу, призначає пацієнтові дотримання певного режиму та спеціальної дієти. По-друге, після з'ясування причини розвитку патологічного процесу призначається медикаментозне лікування для її усунення, а в окремих випадках - препарати протизапальної дії (медрол або преднізолон, наприклад). По-третє, призначаються фізіотерапевтичні заходи (електрофорез, УВЧ або гальванізація).

У тих випадках, коли консервативна терапія не дає очікуваного ефекту, вдаються до хірургічного лікування шийного лімфаденіту.