Фарингіт

Фарингіт - захворювання, пов'язане із запаленням слизової глотки, що супроводжується дискомфортом, першением і болем у горлі.

Види і причини фарингіту

Фарингіт може протікати в гострій і хронічній формах.

Гострий фарингіт, в свою чергу, може бути вірусним, грибковим, бактеріальних, вірусних, травматичним, катаральним, алергічним, викликаним дією яких-небудь дратівливих факторів.

Хронічний фарингіт може бути атрофическим, гипертрофическим, змішаної форми.

Найбільш поширеною формою гострого фарингіту є катаральний або простий фарингіт при гострих респіраторних вірусних інфекціях.

Близько 70% випадків даного захворювання викликають віруси, такі як віруси грипу, риновіруси, респіраторний синцитіальним вірус, коронавіруси, аденовірус, вірус парагрипу. Найтиповіші збудники гострого фарингіту - риновіруси. З ними пов'язано близько 80% ГРВІ під час осінньо-весняних епідемій. Зараження вірусами - це тільки перша фаза захворювання, далі до неї приєднується бактеріальна інфекція.

В якості головної причини захворювання виступає вдихання забрудненого або холодного повітря.

Інфекційний фарингіт викликають різні бактерії (стрептококи, пневмококи, стафілококи, віруси і грибки (наприклад, кандида). Досить часто захворювання розвивається як результат подальшого поширення інфекції з прилежащего до глотки вогнища запалення (як при риніті, синусите, карієсі).

Травматичні фарингіти викликає попадання в глотку чужорідного тіла або хірургічне втручання.

Фарингіти також можуть викликатися дратівливими факторами типу дії пари, гарячої рідини, луги, кислоти, опромінення.

До розвитку хронічного фарингіту можуть призводити:

• тривалий вплив пилу, задимленого або гарячого повітря, хімічних речовин;
• зловживання алкоголем і куріння;
• особливості будови слизової глотки або шлунково-кишкового тракту;
• алергія;
• серцева, ниркова, легенева недостатність;
• цукровий діабет;
• утруднене носове дихання;
• авітаміноз А;
• ендокринні порушення.

Симптоми фарингіту

До симптомів фарингіту у дітей і дорослих, що протікає в гострій формі, належать:

• сухість, першіння, дискомфорт, біль при ковтанні (переважно при порожньому глотці);
• підвищення температури і загальне нездужання (відзначаються не завжди);
• іррадіація болю у вуха (при наявності запалення тубофарінгеальних валиків);
• збільшення і болючість верхніх шийних лімфатичних вузлів;
• гіперемія піднебінних дужок і задньої стінки глотки, запалення лімфоїдних гранул при відсутності ознак запалення піднебінних мигдалин, характерних для ангіни.

Необхідно мати на увазі, що гострий фарингіт у дітей і дорослих цілком може бути першим ознак таких інфекційних хвороб, як скарлатина, кір, корева краснуха.

Симптомами фарингіту, викликаного в хронічній формі, є:

• першіння в горлі, сухість, відчуття грудки в горлі, яке викликає бажання покашляти;
• сухий завзятий кашель, що відрізняється від кашлю при трахеобронхіті;
• дратівливість, поганий сон через необхідність весь час проковтувати слиз, що знаходиться на задній стінці глотки.

Атрофічний фарингіт характеризується тим, що слизова глотки виглядає сухою, тонкою, часто її покриває засохла слиз. На слизовій оболонці можуть переглядатися ін'ецірованние судини.

Гіпертрофічний фарингіт виглядає як осередки лімфоїдної гіперплазованої тканини на задній стінці глотки, або збільшені тубофарінгеальние валики. При загостренні дані зміни супроводжуються набряком і гіперемією слизової.

Лікування фарингіту

У разі гострого фарингіту або загострення хронічного, які не супроводжуються погіршенням загального стану, застосовується тільки симптоматичне лікування, яке включає полоскання горла, парові інгаляції, гарячі ванни для ніг, щадну дієту, молоко з медом, теплі компреси на передню частину шиї.

При лікуванні даного захворювання слід припинити куріння.

Системного призначення антибіотиків при неускладненому фарингіті, як правило, не потрібно. У цьому випадку використовують місцеву антимікробну терапію.

Найчастіше для місцевого лікування фарингіту призначають антибактеріальні препарати, що містять антисептичні засоби, такі як гексетидин, хлоргексидин, амбазон, бензидамін, тимол, препарати йоду, спирти, а також місцеві анестетики, ефірні масла, дезодоруючі засоби. У препаратах також можуть міститися лізати бактерій, природні антисептики, що володіють противірусною дією синтезовані фактори неспецифічного захисту слизових, вітаміни.

Антимікробні препарати призначають у вигляді інсуфляцій, полоскань, інгаляцій, льодяників для розсмоктування, таблеток.

При лікуванні фарингіту у дітей і дорослих з харчування необхідно виключити гостру, суху, дратівливу їжу, надмірно холодну або гарячу. Хворим рекомендована рідка і напіврідка їжа в теплому вигляді, невеликими порціями.

Велике значення має рясне пиття у вигляді трав'яних відварів, мінеральної негазованої води, чаю з лимоном, молока з маслом і медом.

Горло можна полоскати розчинами трав - відваром шавлії, ромашки, звіробою, подорожника, календули, материнки, листя малини і смородини. Робити це потрібно не менше трьох-чотирьох разів на день.

Оскільки в лікуванні фарингіту у дітей молодше трьох років неможливо застосовувати полоскання, то можна давати малюкам теплі трав'яні чаї.

Полоскання горла необхідно чергувати з зрошеннями спреями з антибіотиками і розчинами антисептиків.

Корисні також інгаляції з мінеральною водою, ефірними маслами, трав'яними відварами.

Використовують у лікуванні фарингіту і народні засоби. При перших симптомах фарингіту добре допомагає суміш з лимона, меду та гарячого сухого вина (сік? Лимона, 1 столова ложка меду, склянку вина), прокип'ячена протягом 2-3 хвилин з додаванням гвоздики і кориці і настояна 20 хвилин.

Дієвим народним засобом при фарингіті є ножна ванна з 20-30% відваром квіток ромашки або хвої. Після процедури потрібно відразу витерти ноги і одягти вовняні шкарпетки.

Хронічний фарингіт лікується інгаляціями з лікарських трав (шавлія, ромашка, евкаліпт), лужно-олійними інгаляціями, змазуванням глотки розчином Люголя, коларголом.

Призначаються антибактеріальні, антисептичні, протизапальні засоби.

Народні засоби при фарингіті в хронічній формі не рекомендовані.

Також призначають екстракт алое, вітаміни групи В, Аевіт, ФіБС, санаторне лікування в теплому і вологому кліматі.

Профілактика фарингіту

Профілактичні заходи повинні бути спрямовані на:

• виключення впливу шкідливих факторів (тютюнового диму, хімічних речовин, пара);
• відновлення порушеного носового дихання;
• виняток переохолодження організму;
• загартовування;
• своєчасне лікування гнійно-запальних захворювань носоглотки, носа і навколоносових пазух;
• лікування загальних хронічних захворювань;
• забезпечення оптимального рівня зволоженості повітря в житловому приміщенні.