Ворміл є антігельмінтним засобом, який використовується для лікування захворювань паразитарної природи. Активним компонентом ліки виступає альбендазол.
Препарат випускається в таких лікарських формах, як жувальні таблетки і суспензія для прийому всередину. В 1 таблетці концентрація діючої речовини становить 400 мг. Крім цього, в ній містяться і допоміжні компоненти, такі як целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, тальк очищений, натрію крохмальгліколят, кремнію діоксид колоїдний, натрію пропілгідроксибензоат, натрію метілгидроксибензоат, есенція змішаних фруктів і аспартам.
Ворміл в суспензії містить 400 мг альбендазолу на 10 мл (1 флакон), а також допоміжні речовини: сахароза, натрію метілгидроксибензоат, натрію кроскармелоза, натрію пропілгідроксибензоат, есенція змішаних фруктів, вода очищена, полісорбат 80, еритрозин, есенція малинова, гліцерин і натрію бензоат .
Фармакологічна дія Вормілу
Згідно з інструкцією Вормил є протипаразитарною ліками широкого спектру дії. Діюча речовина препарату ефективно при кишкових і тканинних типах паразитарних захворювань. Застосування Вормілу сприяє знищенню не тільки зрілих гельмінтів, але і їх яєць і личинок. Зокрема, мова йде про аскарид, дитячих гостриках, угрица кишкових, власоглава, некаторозі, карликових, свинячих і бичачих ланцюгові, опісторхоз, китайських двуустки, лямблії, альвеолярних і цистного ехінококозу.
Відгуки про Вормілом часто згадують позитивну дію препарату при лікуванні капіляріозу (збудник - Gnatosthoma spinigerum) і нейроцистицеркозу (збудник - личинки T. Solium).
З інструкції до Вормілом відомо, що ліки знижує розміри і знищує кісти гранулярного ехінокока.
Після застосування всередину активний компонент препарату всмоктується з ШКТ досить погано - всього на 5% максимум. Абсорбція ліки збільшується в тому випадку, якщо прийняти його одночасно з жирною їжею. У печінці препарат швидко метаболізується. Головним метаболітом є альбендазола сульфат, який активний на 50 відсотків від дії початкового речовини. Період напіввиведення Вормілу, за інструкцією, становить 8,5 годин. Метаболіти активної речовини виводяться здебільшого разом з жовчю і в невеликих кількостях з сечею. Якщо пацієнт приймає засіб тривало і у великих дозах, наприклад, для лікування кіст, тоді виведення метаболітів з кіст здійснюється протягом декількох тижнів.
Показання до застосування Вормілу
Показаннями до прийому Вормілу є:
- Ентеробіоз;
- Гіменолепідоз;
- Теніоз;
- Некатороз;
- Анкілостомоз;
- Капіляріозу;
- Трихінельоз;
- Аскаридоз;
- Стронгілоїдоз;
- Клонорхоз;
- Шкірні мігруючі личинки;
- Токсокароз;
- Дитячий лямбліоз;
- Гнатостомозі.
Способи застосування Вормілу та дози
Таблетки Вормил слід розжовувати. Точні дози і тривалість лікування визначає лікар в індивідуальному порядку, але за інструкцією рекомендуються такі схеми при різних захворюваннях:
- При аскаридозі, ентеробіозі, анкілостомозі, трихінельозі і некаторозі Вормил дітям старше 2 років і дорослим рекомендований в дозуванні 400 мг (1 таб.) Один раз на день. У середньому, курс лікування займає 3-5 днів;
- При теніозі, стронгілоідозі, гіменолепідозі доза Вормілу дітям і дорослим становить 1 таблетку один раз в 24 години протягом 3 днів, після чого роблять повторну діагностику. У тому випадку, якщо гименолепидоз знову підтверджується, лікування повторюють через 3 тижні;
- При клонорхозі і опісторхозі призначають і дорослим, і дітям по 400 мг препарату двічі на добу протягом 3 днів;
- При дитячому лямбліозі Вормил дітям (вік - від 2 до 12 років) показаний в дозі 400 мг / добу. Лікування триває 5 днів;
- При капіляроз дозування для всіх груп пацієнтів дорівнює 400 мг на день протягом 10 діб;
- При гнатостомозі Вормил дітям і дорослим показаний в дозі 400 мг на добу протягом 10-20 днів;
- При системному впровадженні гельмінтів дозу розраховують на основі ваги пацієнта;
- При цистному ехінококозі доза препарату дорівнює 400 мг 2 р / добу для пацієнтів з масою тіла від 60 кг. Тривалість терапії - 28 днів. Пацієнтам вагою менше 60 кг призначають по 15 мг ЛЗ на 1 кг ваги. Як правило, отриману дозу ділять на 2 прийоми, але максимально допустиму кількість Вормілу - 800 мг на добу;
- При альвеолярному ехінококозі доза для хворих з вагою більше 60 кг - по 1 табл. двічі / добу (курс терапії - 28 днів, після чого перерва - 2 тижні), для хворих з вагою менше 60 кг - 15 мг на кг ваги на добу. Кратність прийому і максимальна доза такі ж, як і при цистному ехінококозі;
- При ураженні мігруючими шкірними личинками призначають по 1 таблетці на день протягом 1-3 днів;
- При нейроцистицеркозі дозування такі ж, як і при ехінококозі, але тривалість лікування становить від 2 до 4 тижнів. Через 1-2 тижні можна повторити терапію.
Побічні дії
Деякі відгуки про Вормілом вказують на побічні ефекти, що виникають внаслідок прийому препарату. Серед них можна виділити розлади з боку різних органів і систем організму:
- З боку органів травлення: стоматит, сухість у роті, печія, нудота і блювота, болі в животі, діарея, метеоризм, запор;
- З боку органів зору: зниження гостроти зору;
- З боку нервової системи: сонливість, безсоння, запаморочення, дезорієнтація, головні болі, сплутаність свідомості, галюцинації, судоми;
- З боку системи кровотворення: панцитопенія і лейкопенія.
Крім перерахованих вище побічних явищ, відгуки про Вормілом згадують і ймовірність розвитку алергічних реакцій, таких як лихоманка, дерматит, свербіж, кропив'янка, пухирчатка.
Протипоказання до застосування Вормілу
За інструкцією Вормил протипоказаний:
- Вагітним і годуючим жінкам, а також тим, хто тільки планує вагітність;
- Дітям молодше 2 років;
- При підвищеній чутливості до активного компоненту препарату та інших його складових.
Передозування Вормілом
Відгуки про Вормілом підтверджують, що в разі передозування у пацієнтів можуть виникнути галюцинації, порушення зору, нудота, що супроводжується блювотою, сонливість, запаморочення, жовтяниця, порушення мови, втрата свідомості, збільшення печінки, забарвлення шкіри, поту, сечі, слини, фекалій і сліз в помаранчевий або коричнево-червоний відтінок.
Додаткова інформація
При збільшенні норми лабораторних параметрів більше ніж удвічі від верхньої межі застосування препарату необхідно припинити до того моменту, поки не відбудеться їх нормалізація.
У процесі лікування Вормілом рекомендується контролювати вміст лейкоцитів на початку кожного циклу терапії, а також кожні 2 тижні 28-денного курсу.
При розвитку лейкопенії як побічного ефекту, препарат продовжують приймати, але в тому випадку, якщо дане явище не прогресує і проявляється незначно.
При одночасному прийомі Вормілу з дексаметазоном, циметидином або празиквантелом можливе збільшення метаболітів альбендазолу у плазмі крові.