Синдром нав'язливих рухів у дітей

Під синдромом нав'язливих рухів у дітей розуміють розлад, спровоковане важким емоційним потрясінням і проявляється серіями невмотивованих повторюваних дій. Патологія може зберігатися протягом тривалого періоду, а в разі свого несприятливого перебігу одні нав'язливі рухи нерідко змінюються іншими, складнішими. Іноді розлад є проявом компульсии (обсесивно-компульсивного синдрому), симптомом загального порушення розвитку або нервовим тиком.

Якими бувають нав'язливі рухи у дітей?

Дії при такому синдромі можуть бути досить різноманітними, проте в число найбільш поширених входять:

• Смоктання пальців;
• Часте підтирання і шмигання носом;
• Обкушування нігтів;
• Скрегіт зубами (бруксизм);
• Кивання головою;
• Помахи кінцівками або монотонне розгойдування всім тілом;
• Щипання шкіри;
• Сіпання геніталій (у хлопчиків);
• Безпричинне, тривале миття рук;
• Висмикування волосся, накручування пасом на палець і т. Д.

Нав'язливі руху у дітей, як правило, є безпечними, не доставляють серйозного занепокоєння і вважаються природним етапом розвитку. Найчастіше синдром проходить з плином часу без лікарського втручання.

Причини нав'язливих рухів у дітей

На відміну від тиків, які часто мають невротичну природу, причини нав'язливих рухів у дітей являютсясугубо психологічними. Повторювані дії можуть бути обумовлені:

• Гострою психотравмой короткочасного впливу;
• Тривалим перебуванням в емоційно несприятливої ситуації.

Найбільш схильні до такого розладу діти з неблагополучних сімей, які постійно мешкають в стані напруги. Передумовою для розвитку синдрому нав'язливих рухів можуть стати часті скандали і сварки батьків, диктаторський (вимогливий, необгрунтовано строгий) або попустітельскій стиль виховання, надмірна опіка або байдуже ставлення до дитини. Крім того, виникнення такого порушення часто пов'язано зі змінами в життєвому укладі і розпорядок: зміна місця проживання, надходження в дитячий садок або школу і т. Д. Ці причини нерідко викликають стрес, особливо у розбещених дітей, а також малюків зі слабким типом нервової системи .

Вірогідність розвитку патології дещо вище у дітлахів, які перенесли черепно-мозкові травми. У групі ризику знаходяться діти, в анамнезі яких присутні нейроінфекції, інфекційні захворювання (у тому числі туберкульоз), хронічні патології внутрішніх органів (дитячий ревматизм, порок серця та ін.). Всі ці захворювання призводять до виснаження нервової системи, знижують захисні функції організму, і в підсумку навіть дріб'язкова, на перший погляд, ситуація може виявитися для ослабленого дитини важким випробуванням.

Діагностика нав'язливих рухів у дітей

У випадках, коли синдром нав'язливих рухів є яскраво вираженим, призводить до травм або перешкоджає нормальній активності дитини, доцільно звернутися до фахівця для проведення додаткового обстеження. Специфічних тестів і аналізів, що дозволяють діагностувати цей стан, не існує, однак лікар зможе виключити інші можливі порушення і патології.

Виражений синдром нав'язливих рухів частіше розвивається у дітей з уповільненим інтелектуальним розвитком, проте може виникнути і у абсолютно здорової дитини. Захворюванням частіше страждають хлопчики, причому поява перших симптомів можливо в будь-якому віці. У той же час систематично повторювані монотонні рухи можуть свідчити про наявність обсесивно-компульсивного розладу, тріхотілломаніі або синдрому Туретта.

Незважаючи на велику схожість, нав'язливі руху у дітей зазвичай з'являються до двох років, в той час як синдром Туретта розвивається в 6-7-річному віці. На відміну від тиків, характерних для останнього, нав'язливі рухи повторюються довше і можуть посилюватися, якщо дитина відчуває стрес або нервове напруження. Примітно, що такого роду повторюються руху частіше абсолютно не турбують пацієнта, тоді як моторні та вокальні тики стають приводом для скарг.

Методи лікування нав'язливих рухів у дітей

За умови своєчасної діагностики та правильного лікування нав'язливі рухи у дітей проходять безслідно. Найбільш ефективним вважається поєднання медикаментозної терапії у невролога та психотерапевтичних сеансів у дитячого психолога. Варто відзначити, що припинення повторюваних дій не є приводом для відміни лікування, оскільки невротичні симптоми мають властивість поперемінно затухати і відновлюватися. Тривалість терапії нав'язливих рухів коливається в межах від 6 місяців до декількох років.

Кілька порад батькам

Реагуйте на нав'язливі рухи спокійно, але уважно. Сприймайте це як бажання дитини про що-небудь вам повідомити, адже по суті так воно і є. Дайте малюкові зрозуміти, що ви помічаєте його дії, але не роздувайте з цього проблеми. Якщо він не замкнувся в собі, делікатно запитаєте, в чому справа. Поясніть, що таке може статися з кожним, хто дуже втомився, перенервував або хоче щось сказати, але боїться. Не сваріть дитину, особливо при сторонніх, які не акцентуйте увагу на його діях і вже тим більше не виправдовуйтесь за таку поведінку перед людьми - зайву увагу тільки сприяє закріпленню симптому. Частіше хваліть чадо, підживлюйте його віру в себе.

Ігнорування також не є виходом з ситуації-більш розумно спробувати відвернути малюка, переключити його увагу на щось інше: попросити про допомогу, доручити важливе завдання. Перш ніж записуватися на консультацію до психолога, обговоріть ситуацію з дитиною, запитаєте, що він сам про це думає. Іноді розмови по душам буває достатньо, щоб напруга відступило і всі проблеми пішли самі собою.