Абсцес легені

Абсцес легені - гнійний процес в легеневій тканині.

Загальна характеристика захворювання

Розкладання легеневої тканини, яке відбувається під дією гною, називається абсцесом легені. Причинами абсцесу легені може бути і діяльність патогенних мікроорганізмів, і потрапляння предметів в легеню. Часті випадки, коли інфекція може проникнути в легені з гайморових пазух або гланд, з фурункула на обличчі або нариву в роті. Якщо в легкому сталося розкладання злоякісного утворення, то такий процес також може спровокувати гострий абсцес легені.

Симптоми і клінічна картина абсцесу легені

Медицина виділяє кілька видів абсцесу легені. Це гангренозний, гострий і хронічний абсцес легені. Загальне у всіх цих формах захворювання той факт, що виникають вони через безповітряний легеневої тканини і подальшого запалення. Запалення в легенях сприяє порушенню струму крові всередині органу, тому починають посилено вироблятися токсини. Гангрену легені викликає гноеродная флора. Сюди відносяться стафілококи, стрептококи, кишкова паличка. Гангрену легені можуть викликати мікробактерії, гриби і паразити.

При гострому абсцесі легені мучать сильні болі в області грудної клітини. Гострий абсцес легенів зазвичай проходить з кровохарканням і задишкою. Також буває сильний кашель, при якому виходить гнійна мокрота. Іноді хворий починає відчувати себе погано після прориву порожнини абсцесу в бронхах. Може відійти велика кількість мокротиння, яка володіє гнильним запахом.

Абсцес легені часто розвивається як гостре захворювання, але процес далі часто йде шляхом хронічного процесу. Загострення і ремісії провокують хронічний абсцес легені. У цей період у пацієнта проявляються ознаки гострого абсцесу легені, але під час ремісії болю в грудній клітці знижуються, проте збільшується кількість гнійної мокроти. Може виникнути гавкаючий кашель і сильна нічна пітливість, хворий починає сильно втомлюватися.

У розвитку абсцесу легені часто відіграють фактори, які знижують захисні сили організму людини. Такі фактори створюють умови, щоб в дихальні шляхи потрапили патогенні мікрофлори. До таких факторів можна віднести алкоголізм та передозування наркотиків. Впливають хірургічні втручання із застосуванням загальної анестезії, тривала блювота і неврологічні розлади. Багато захворювань теж можуть виступити факторами, що сприяють появі та розвитку абсцесу легені. Це, насамперед, епілепсія, новоутворення в легенях, чужорідні тіла, що потрапили в дихальні шляхи, шлунково-стравохідний рефлюкс, цукровий діабет і операції на стравоході і шлунку.

Діагностика та лікування абсцесу легені

Успішне лікування абсцесу легені залежить від ранньої діагностики захворювання і вчасно розпочатого лікування. Для цього має бути поставлений точний діагноз фахівцями в умовах сучасних діагностичних лабораторій, де не може бути ніякої ошібкі.Леченіе абсцесу легені в залежності від фази його розвитку може бути консервативним або хірургічним. Використання антибіотиків широкого спектру дії в даний час при початку лікування в ранній фазі дає успіх у лікуванні великого відсотка хворих, що мають гострий абсцес легені. При такому діагнозі, що підтверджує поверхневий абсцес, лікування проводиться в амбулаторних умовах.

При поставленому діагнозі, що підтверджує, що у хворого абсцес легені не в ранній стадії або гангрена легені, головний показник лікування - хірургічне втручання, при якому розкривають гнійну порожнину. Пацієнти повинні госпіталізуватися в хірургічне відділення. Після розтину і видалення абсцесу легені пацієнт потребує повноцінного харчування, переливанні крові і призначення кровозамінників. Антибіотики потрібно використовувати обережно, враховуючи індивідуальну чутливість пацієнта до них. Лікування абсцесу легені полягає і у використання засобів специфічної терапії. Це використання гамма-глобуліну і стафілококового анатоксину. Іноді хворому проводять корекцію порушеного обміну речовин.

Вчасно виявлений гострий абсцес легені має сприятливий прогноз лікування. Це вірно, коли діагноз поставлений лікарями абсолютно точно при використанні сучасного медичного обладнання. А також використовуються для лікування абсцесу легені всі необхідні сучасні препарати. Операція, виконана пізно, може призвести до розвитку хронічного абсцесу легені або гангрени легені. Кваліфікація персоналу, ступінь розвитку запалення і індивідуальні особливості організму хворого також грають не останню роль в успішному результаті лікування. Пацієнту слід знати, що важливий і післяопераційний догляд, і дотримання всіх приписів лікарів тривалий час після операції, а також прийом всіх прописаних лікарських препаратів. Після виписки зі стаціонару пацієнт повинен обов'язково спостерігатися у пульмонолога за місцем проживання. Через три місяці пацієнт повинен зробити контрольне рентгенологічне дослідження.