Ацетилцистеїн

Ацетилцистеїн - муколітичний медикамент, застосовуваний при порушеннях відходження мокроти, що виникає в результаті різних хвороб.

Фармакологічна дія Ацетилцистеїну

Ацетилцистеїн розріджує мокротиння і, збільшуючи її обсяг, полегшує її відділення. Медикамент не робить впливу на імунітет і ефективний при різних видах мокротиння, включаючи гнійну.

Крім відхаркувальний, Ацетилцистеин має антиоксидантну дію, що обумовлено здатністю до нейтралізації окислювальних токсинів.

Також медикамент володіє незначним протизапальною дією, що пов'язано з придушенням утворення вільних радикалів і кисневмісних активних речовин, які відповідальні за розвиток запального процесу в легеневій тканині.

Форма випуску Ацетилцистеїну

Ацетилцистеїн випускають у вигляді розчину для:

• Внутрішньовенного введення;
• Інгаляцій;
• Внутрішньом'язового введення та місцевого застосування.

Аналоги Ацетилцистеїну

Аналогами Ацетилцистеїну по активній речовині є ліки: Ацестін, АЦЦ, Муконекс, Флуімуціл, Вікс Актив ЕкспектоМед, Н-АЦ-ратіофарм.

До аналогам Ацетилцистеїну по фармакологічній групі і схожим лікувальній дії відносяться: Амбробене, Амброксол, Медокс, Бронхоксол, Лазолван, Бромгексин, Лібексін Муко, Синупрет, Флавамед, Пульмозім, Солвін, Халіксол, Бронхостоп, Лазолван, Флуіфорт, Ердомед.

Показання до застосування Ацетилцистеїну

Ацетилцистеїн призначають при порушеннях відходження мокроти, що розвиваються на фоні:

• Трахеїту;
• Бронхіту;
• Пневмонії;
• Бронхіоліту;
• Муковісцидозу;
• Ателектазу легені, що виникає в результаті закупорки слизової пробкою бронхів;
• Бронхоектатичної хвороби;
• Емфіземи і абсцесу легенів;
• Бронхіальної астми;
• Ларинготрахеїту.

Щоб полегшити відходження секрету, Ацетилцистеин по інструкції призначають при лікуванні катарального і гнійного отиту, гаймориту і синуситу.

Також Ацетилцистеїн застосовують:

• Для видалення в'язкого секрету з дихальних органів і шляхів після травм і операцій;
• Під час підготовки до різних діагностичних процедур та операцій - бронхографії, бронхоскопії, аспіраційного дренування;
• При обробці свищів, а також операційного поля під час процедур на порожнині носа і соскоподібного відростка;
• Для промивання носових ходів, абсцесів, середнього вуха, гайморових пазух.

Протипоказання до ацетилцистеїну

Ацетилцистеїн за інструкцією протипоказано застосовувати:

• При гіперчутливості;
• При вагітності (через відсутність клінічних даних про безпеку ліки в цей період для матері і дитини);
• У період лактації (при необхідності застосування медикаменту грудне вигодовування рекомендується перервати).

Ацетилцистеїн для інгаляцій слід застосовувати з обережністю:

• При варикозному розширення вен стравоходу;
• На тлі виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, що протікає в гострій фазі;
• На тлі легеневого кровотечі;
• При кровохаркання;
• При фенілкетонурії;
• При печінковій і нирковій недостатності;
• На тлі захворювань наднирників;
• На тлі артеріальної гіпотензії.

Розчин для внутрішньовенного введення Ацетилцистеїн по інструкції слід застосовувати з обережністю при бронхіальній астмі, щоб не спровокувати розвитку бронхоспазму.

Спосіб застосування Ацетилцистеїну за інструкцією

Розчин Ацетилцистеїну для інгаляцій в УЗ-приладах розпорошують:

• 10% розчину - по 20 мл;
• 20% розчину - по 2-5 мл.

Якщо для процедур використовується прилад з розподільним клапаном, разова доза становить 6 мл 10% розчину.

Зазвичай тривалість інгаляції Ацетилцистеїну становить 15-20 хвилин, кратність застосування - від 2 до 4 разів на день.

При лікуванні гострих форм хвороб середня тривалість лікування становить 5-10 днів. Лікування хронічних станів більш тривалий - до півроку.

Для промивання бронхіального дерева Ацетилцистеїн застосовують интратрахеально з використанням 5-10% розчину. Місцево ліки закапують у носові ходи і зовнішній слуховий прохід по 150-300 мг.

Внутрішньовенно і внутрішньом'язово Ацетилцистеїн вводять двічі на день по 300 мг.

Дитяча дозування залежить від віку:

• До 6 років - по 10 мг / кг маси тіла;
• 6-14 років - по 150 мг двічі на день.

Дітям до 1 року внутрішньовенне введення Ацетилцистеїну проводять тільки в умовах стаціонару виключно по «життєвим» показаннями.

Літнім людям Ацетилцистеїн по інструкції слід призначати в мінімально ефективних дозах.

Побічні дії Ацетилцистеїну

Загальними для всіх лікарських форм Ацетилцистеїну є наступні побічні дії:

• Стоматит;
• Ринорея;
• Порушення травлення - нудота, відчуття переповнення шлунка, блювота;
• Лихоманка;
• Сонливість;
• Алергічні реакції, які проявляються як кропив'янка, шкірний висип, бронхоспазм і свербіж.

Ацетилцистеїн для інгаляцій може призвести до розвитку рефлекторного кашлю, подразнень дихальних шляхів, ринореї.

При внутрішньом'язовому введенні Ацетилцистеїну може виникнути печіння в місці ін'єкції.

На тлі тривалого лікування можуть порушитися функції печінки і нирок. Для передозування Ацетилцистеїну за інструкцією характерні порушення травлення у вигляді діареї, нудоти, блювоти і болю в шлунку.

Лікарська взаємодія

При проведенні лікування слід враховувати, що:

• При контакті з гумою і металами відбувається утворення сульфідів з характерним запахом;
• Ацетилцистеїн фармацевтичн не сумісний з розчинами інших лікарських засобів;
• При спільному застосуванні з нітрогліцерином можливе посилення судинорозширювального дії останнього;
• Ацетилцистеїн зменшує всмоктування ліків групи пеніциліну, цефалоспорина, тетрацикліну. Тому слід дотримуватися інтервалу не менше 2 годин між їх застосуванням.

Умови зберігання

Ацетилцистеїн відноситься до муколітичних медикаментів рецептурного відпуску зі стандартними умовами зберігання.