Рак головного мозку

Рак головного мозку - це патологічний новоутворення в головному мозку. Відмінною особливістю його є швидке проростання в навколишні тканини і їх знищення. Причина розвитку захворювання - необмежений ріст і розвиток злоякісних клітин головного мозку.

У порівнянні з іншими онкологічними захворюваннями рак головного мозку - найбільш рідко зустрічається форма раку. У загальній кількості злоякісних пухлин його частка становить всього 1,5%.

Клінічний перебіг захворювання

Що стосується раку головного мозку, то щодо нього не можна провести поділ на доброякісні та злоякісні пухлини. Усі без винятку новоутворення в головному мозку носять злоякісний характер. Незалежно від швидкості росту пухлини при раку головного мозку вона в будь-який момент може призвести до смерті пацієнта. Тут вирішальним фактором є в першу чергу локалізація.

Симптоми раку головного мозку

Місцезнаходження пухлини в мозку і її розміри провокують прояв цілого спектру різних симптомів (осередкових, загальномозкових і загальносоматичних), інтенсивність яких наростає в міру прогресування захворювання.

В окремих випадках протягом досить тривалого часу пухлина може розвиватися в прихованій формі. Наростання клінічних проявів при цьому носить періодичний характер.

Проте можливо гостре прояв захворювання, іноді інсультообразно. Ознаки раку головного мозку у цих випадках можуть бути схожі з ознаками вірусного менінгоенцефаліту або якого-небудь захворювання судинної системи головного мозку.

Вогнищеві симптоми раку головного мозку:

• Порушення чутливості (нездатність або зниження здатності до сприйняття зовнішніх подразників, порушення сприйняття в просторі власного тіла або окремих його частин);
• Порушення пам'яті (аж до повної або часткової її втрати);
• Зниження м'язової активності і порушення рухової функції (проявляються у вигляді парезів або паралічів);
• Епілептичні припадки, викликані утворенням вогнища застійного збудження в корі головного мозку;
• Порушення слуху і розпізнавання мови;
• Порушення зору і розпізнавання тексту / предметів;
• Повна або часткова втрата мови (як усної, так і письмової);
• Вегетативні розлади (запаморочення, коливання пульсу і тиску, загальна слабкість);
• Порушення гормонального фону;
• Порушення координації рухів;
• Зміни в характері, порушення уваги, неуважність, втрата орієнтації в просторі, часу, власної особистості;
• Порушення інтелектуальних функцій та емоційної сфери, втрата властивостей особистості;
• Слухові і зорові галюцинації.

Загальмозкові симптоми раку головного мозку:

• Інтенсивні головні болі, які носять постійний характер і погано купіруються препаратами анальгетиками, що не містять наркотичні речовини (ця ознака раку головного мозку є одним з найбільш частих і ранніх- інтенсивність болю в чому залежить від розмірів і локалізації пухлини);
• Блювота, носить фонтануючою, раптовий, рефлекторний характер. Вона не залежить від прийому їжі, може не супроводжуватися попередньою нудотою, з'являється, як правило, на піку головного болю (найчастіше рано вранці або пізно ввечері / вночі), в окремих випадках її провокує зміна положення тіла;
• Запаморочення, викликане зростанням розмірів пухлини і, як наслідок цього, погіршенням кровопостачання в мозку;
• Симптом застійних дисків зорового нерва (один з найбільш цінних ознак, яким проявляється венозний застій і утиск зорового нерва). Результатом цього симптому може стати атрофія зорових нервів вторинного типу.

Характер виникаючих психічних порушень, які є ознаками раку головного мозку, безпосередньо залежить від локалізації пухлини:

• Млявість, інертність, апатія- агресія, сменяющаяся станом ейфоріі- зниження пам'яті і порушення інтеллекта- дивацтва в поведінці, відсутність охайності з фекаліями і сечею, відсутність критичності (при розвитку пухлини в лобових долях);
• Смакові, нюхові, слухові галюцинації (при розвитку пухлини в скроневій частці);
• Зорові галюцинації (у випадку, якщо пухлина знаходиться на стику скроневої і потиличної часток);
• Парестезії і виникнення болю в протилежних кінцівках (при ураженні пухлиною тім'яної частки).

Види раку головного мозку

Існує два різновиди ракових пухлин в головному мозку: пухлини первинного і пухлини вторинного типу.

Ракова пухлина, яка розвивається безпосередньо з клітин головного мозку, відноситься до первинного типу.

Новоутворення, що виникло внаслідок поширення в мозок метастаз з інших органів, уражених раковими клітинами, є пухлиною вторинного типу.

Стадії раку головного мозку

Як і більшість інших онкологічних захворювань, рак головного мозку протікає в кілька стадій. Загальноприйнятим методом визначення стадії захворювання є метод TNM. Дана система побудована на оцінці пухлини за трьома основними критеріями і їх внеску в загальний рівень небезпеки протікання раку.

Значення характеристики «Т» в цій системі служить для оцінки розміру та локалізації пухлини. Її показник варіюється в межах від 1 до 4 (чим він вищий, тим важче стадія захворювання).

Характеристика «N» дозволяє оцінити, наскільки рак головного мозку поширився на прилеглі лімфатичні вузли. При проведенні аналізу звертають увагу на кількість уражених лімфовузлів і їх розміри. Характеристика описується числовим значенням в діапазоні від 0 до 2 (чим воно більше, тим у більш важкій формі протікає захворювання).

Характеристика «М» дозволяє оцінити наявність і кількість віддалених метастазів. Число «0», вказане поряд з буквою М, свідчить про відсутність метастаз. Інша цифра вказує на їх наявність. Числовий індекс може бути будь-яким, що дозволяє уточнити уражену систему або орган і дає можливість отримати більше інформації щодо небезпеки захворювання.

Для опису кожної конкретної стадії раку головного мозку використовується кілька кодів, що включають T, N і M характеристики.

Лікування раку головного мозку

Для лікування раку головного мозку використовується комплексна терапія, яка може включати:

• Симптоматичну терапію, яка не усуває причину захворювання, але дозволяє зменшити його прояви, продовжуючи життя пацієнту або сприяючи підвищенню її якості;
• Хірургічне лікування. Цей метод лікування найбільш ефективний, однак, він може ускладнюватися локалізацією пухлини в життєво-важливих відділах мозку. Найбільшу результативність у хірургії головного мозку забезпечує використання лазерної та ультразвукової техніки;
• Променеву терапію;
• Хіміотерапію.

Тим не менш, незважаючи на лікування раку головного мозку, термін життя пацієнта з цим захворюванням лише в 25% випадків перевищує 2 роки.

Головною особливістю перебігу раку головного мозку є висока ймовірність виникнення рецидивів.