Гідроцефалія головного мозку

Гідроцефалія головного мозку - це скупчення зайвої кількості цереброспінальної рідини в головному мозку людини. Найбільш часто для позначення даного захворювання використовується термін «водянка». Взагалі, дана рідина є життєво важливою середовищем, яка постійно оновлюється в нормальному стані. Але при деяких патологіях порушується її відтік, що веде до збільшення її обсягу. Згодом рідина проникає в структури головного мозку і порушує його роботу.

Цереброспинальная (спинномозкова) рідина циркулює в головному і спинному мозку, оберігаючи його від ударів і струсів, живлячи і виводячи відходи. Також найважливіша її функція полягає в компенсації змін внутрішньочерепного об'єму крові. Зовнішня гідроцефалія головного мозку розвивається внаслідок порушення нормального балансу, що призводить до патологічного розширення мозкових шлуночків (4 порожнин, які розташовуються в білій речовині мозку і заповнюються спинномозковою рідиною).

Зустрічається гідроцефалія головного мозку у дорослих і дітей, при цьому розвиток захворювання зумовлене різними причинами. В середньому 4 новонароджених з 1000 відрізняються симптомами патології.

Причини гідроцефалії головного мозку у дітей та дорослих

Гідроцефалія головного мозку у дітей розвивається внаслідок наступних факторів:

• Внутрішньоутробні аномалії головного мозку;
• Спадковість;
• Інфекційні захворювання при вагітності;
• Гіпоксія.

Гідроцефалія головного мозку у дорослих обумовлена впливом зовнішніх причин:

• Пухлин головного мозку (головним чином локалізуються в стовбурної частини мозку і шлуночках);
• Запальних та інфекційних хвороб (туберкульоз, менінгіт, вентрикуліт, енцефаліт та інші);
• Крововиливів внутрімозкових;
• Порушень мозкового кровообігу, більшою мірою гострого типу - геморагічного та ішемічного інсульту;
• Енцефалопатій різного походження;
• Травм голови.

Види гідроцефалії головного мозку

Гідроцефалія головного мозку поділяється на:

• вроджену (через внутрішньоутробних негативних впливів і генетичних аномалій);
• придбану (через черепно-мозкових травм, запалень, інфекцій і так далі).

По патогенезу захворювання буває:

• закритим - струм спинномозкової рідини порушується через блокування згустками крові або пухлинами;
• відкритим - поразка структур головного мозку, внаслідок чого рідина не в змозі всмоктуватися в венозний русло;
• гіперсекреторних - надмірна кількість спинномозкової рідини.

За перебігом гідроцефалія головного мозку у дорослих і дітей буває:

• прогресуюча (хронічна або гостра);
• компенсована (стабілізувалася);
• субкомпенсированная (нестійкий стабілізується).

В залежності від локалізації спинномозкової рідини буває:

• зовнішня гідроцефалія головного мозку;
• внутрішня (шлуночкова);
• загальна.

Симптоми гідроцефалії головного мозку

Іноді гідроцефалію головного мозку у дітей можна виявити ще на стадії внутрішньоутробного розвитку, коли на моніторі УЗД помітно істотне збільшення голови. Але все ж у більшості випадків захворювання розвивається протягом перших трьох місяців життя. Симптоматика у дітей полягає в явно вираженому збільшеному розмірі голови кулястої форми, яка швидко збільшується непропорційно зростанню тіла. При цьому шкіра малюка тонка, гладка з виступаючими кровоносними судинами. Спостерігається пухлиноподібні бугор в області джерельця, опущений погляд. Гідроцефалія головного мозку у дітей призводить до зниження активності, апетиту, погіршення сну і настрою в цілому. Але головна небезпека полягає в порушенні фізичного і розумового розвитку.

Дорослі люди, які страждають водянкою, відзначають головні болі, блювоту, нудоту, порушення життєво важливих функцій - слуху та зору.

Лікування гідроцефалії головного мозку

Лікування гідроцефалії головного мозку спрямоване на зниження внутрішньочерепного тиску, що досягається видаленням невеликих об'ємів рідини за допомогою проколу в області джерельця, а також застосуванням препаратів, таких як манить, лазикс, гліцерин.

Оперативні заходи застосовуються при неефективності консервативних і полягають в усуненні причини порушень відтоку рідини або направлення його в черевну або серцеву порожнину. При відсутності лікування гідроцефалії головного мозку людина стає інвалідом, у якого розвиваються всілякі ускладнення.

Консервативні методи лікування захворювання включають:

• загальнозміцнювальну терапію;
• соляно-хвойні ванни;
• протизапальну терапію;
• дегідратаційних терапію;
• десенсибілізуючу терапію;
• застосування препаратів (типу Диакарб), що виводять зайву рідину з організму.

Хірургічне лікування гідроцефалії головного мозку буває паліативним і радикальним. У першому випадку мова йде про спинномозкової пункції, показаної при відкритій формі захворювання, і вентрикулярной пункції, використовуваної при закритій формі. Також здійснюється така операція, як зовнішній дренаж.

Однак при деяких обставинах хірургічне втручання строго протипоказано. Операції не застосовуються при:

• поточному запаленні в головному мозку;
• стабілізованою формі захворювання;
• сліпоти;
• далеко зайшла стадії водянки мозку;
• вираженої гіпотрофії і кахексії;
• необоротних психічних і неврологічних розладах;
• запаленнях внутрішніх органів.

Профілактика гідроцефалії головного мозку

Щоб уникнути розвитку гідроцефалії головного мозку у дітей та дорослих рекомендується дотримуватися наступних правил:

• Під час вагітності жінка повинна максимально відповідально ставитися до свого здоров'я і способу життя, постійно спостерігатися у гінеколога. Регулярний плановий огляд і використання всіх порад лікаря допоможе знизити ризик передчасних пологів, які значно підвищують ризик розвитку водянки та інших захворювань у дитини;
• Потрібно оберігати дитину від всіляких зовнішніх небезпек, як інфекційних захворювань, так і травм. У домашньому побуті і в громадських місцях подбайте про те, щоб були присутні ходунки, дитяче ліжечко, гойдалки, іграшки, стільчики, що відповідають віку і особливостям малюка. У транспорті для дітей повинні в обов'язковому порядку бути спеціальні сидіння з ременями безпеки;

Особливо в періоди епідемій і міжсезоння потрібно берегти себе і своїх дітей від всіляких інфекцій. Найбільшу небезпеку становлять інфекційно-запальні хвороби ЦНС.