Дитячий церебральний параліч - лікування, причини, симптоми

Фото - Ішемія - одна з причин дитячого церебрального паралічу

Дитячий церебральний параліч - це захворювання, що характеризується ураженням або патологічним розвитком рухового центру головного мозку. Хвороба не є прогресуючою. Порушення формуються ще у внутрішньоутробному періоді і зачіпають підкіркові області, коркові структури, стовбур і капсулу головного мозку. Дана недуга є невиліковним на 100%.

У дітей з дитячим церебральним паралічем спостерігається ураження м'язових структур, що призводить до розладу координації рухів. Для ДЦП характерними є порушення рівноваги, посмикування, напруга і скорочення м'язів, спотворення ходи і обмеження рухливості.

Церебральний параліч у дітей може супроводжуватися патологіями слуху, зору і мови. Досить часто хворі на ДЦП страждають епілепсії в різних формах, а також порушеннями психіки, розумової діяльності і відчуттів.

У дітей з дитячим церебральним паралічем відзначаються мимовільні сечовипускання і виділення калу, труднощі в процесі дихання і їжі, освіта пролежнів і проблеми в сприйнятті інформації, що сильно відбивається на їх здатності до навчання.

Дитячий церебральний параліч не має властивості прогресувати за рахунок точкового і обмеженого пошкодження структур головного мозку (захоплення нових областей нервової тканини не відбувається).

Причини розвитку у дитини дитячого церебрального паралічу

До патологічних процесів, які є причиною дитячого церебрального паралічу, відносяться:

Порушення розвитку структур головного мозку;
Гіпоксія або ішемія (хронічний брак кисню) в період внутрішньоутробного розвитку і під час пологів;
Різні внутрішньоутробні інфекції, викликані вірусом герпесу;
Несумісність крові малюка і матері по резус-фактору, що призводить до формування гемолітичної хвороби новонародженого;
Інфекційні захворювання в дитячому віці з залученням головного мозку (наприклад, менінгіт або енцефаліт);
Отруєння дитини солями важких металів;
Неправильна тактика ведення родового процесу.

Факторами ризику розвитку дитячого церебрального паралічу також є ендокринні та соматичні захворювання матері, вживання нею наркотиків, алкоголю і тютюну, її вік молодше 18 і старше 40 років, часті стреси, тривалий період безпліддя, робота на шкідливому виробництві.

Дуже важливо визначити причину дитячого церебрального паралічу для подальшого призначення тактики лікування та навчання дитини.

Симптоми дитячого церебрального паралічу

Залежно від тяжкості ураження мозку симптоми дитячого церебрального паралічу можуть з'явитися як у перші хвилини після народження, так і в перші місяці життя. Характер і вираженість ознак захворювання залежать від місця розташування порушених структур і ступеня недорозвиненості головного мозку.

Основні симптоми дитячого церебрального паралічу проявляються у вигляді:

Затримки в прояві дихальних навичок у дитини;
Преізбитка або відсутності рухів;
Поганого утримання голови;
Відставання мовного розвитку;
Судом.

Так як хвороба часто є наслідком поразок ділянок головного мозку, які відповідають за рух, рівновагу і м'язовий тонус, він не може управляти м'язами і давати команди правильно. В результаті цього у дітей з дитячим церебральним паралічем спостерігається підвищення м'язового тонусу, а також різкі мимовільні рухи і посмикування. Відбувається і затримка в розвитку дитини - він погано рухає кінцівками, досить пізно починає тримати голову, цікавитися іграшками, перевертатися, сідати, ходити, а при спробі поставити його на ніжки стає на носочки.

Загальне підвищення м'язового тонусу обмежує дитину в рухах, що може призвести до загальної нездатності рухатися.

При дитячому церебральному паралічі паралізованими можуть бути окремо дві ноги або дві руки, тільки одна яка-небудь кінцівку і односторонні рука-нога. Вони відстають у розвитку і зовні, як правило, тонше і коротше здорових. Виникає деформація скелета і контрактура суглобів, внаслідок чого страждає хода.

У дітей з ДЦП можливі епілептичні напади, косоокість, ністагму, порушення шлунково-кишкового тракту.

Види дитячого церебрального паралічу

За локалізацією уражених структур мозку виділяють 7 груп ДЦП:

неуточнений;
змішаної форми;
атаксические церебральний параліч;
діскінетіческій параліч;
дитяча геміплегія;
спастичний церебральний параліч;
спастическая диплегия.

Діагностика дитячого церебрального паралічу

Діагноз «дитячий церебральний параліч» встановлюється на підставі неврологічного огляду дитини та результатів інструментальних обстежень, до яких відносяться:

Електроенцефалографія: з її допомогою отримують функціональну оцінку біострумів мозку;
Електрофізіологічне дослідження потенціалу м'язів і периферичних нервів;
Магнітно-резонансна томографія: дає можливість виявити і візуалізувати атрофію підкірки і кори головного мозку, порозность і зниження щільності білої речовини.

Лікування дитячого церебрального паралічу

Метою лікування дитячого церебрального паралічу є запобігання рухових порушень і дефектів мовлення, а також корекція психічного розвитку дитини. Розлади рухових функцій усуваються за допомогою постановки правильного м'язового тонусу і закріплення необхідної пози.

Терапію захворювання необхідно починати якомога раніше і вести безперервно.

Під час лікування дитячого церебрального паралічу малюк повинен спостерігатися у реабілітолога, психолога, логопеда, ортопеда, невролога і педіатра. Зусилля всіх фахівців мають бути спрямовані на максимально можливу адаптацію дитини в соціумі. Як правило, для кожної дитини розробляється індивідуальна програма занять з використанням спеціального обладнання та допоміжних пристосувань.

Лікування дитячого церебрального паралічу має складатися з медикаментозної терапії, регулярної лікувальної фізкультури, розвитку мовлення, психологічної допомоги, санаторно-курортного лікування.

Самолікування ДЦП неприпустимо.