Порушення сну

У більшості людей періодично спостерігаються порушення сну. Це нормальне, зазвичай носить тимчасовий характер явище, викликане стресом або іншими зовнішніми факторами. Але якщо проблеми зі сном виникають регулярно, їх наслідком може бути не просто сонливість, а порушення душевної рівноваги та погіршення здоров'я. Найчастіше сон є барометром загального стану здоров'я людини. Порушення сну у дорослих - явище досить поширене, за деякими даними від 8 до 15% дорослої частини населення землі страждає цією недугою. Особливо проблеми зі сном притаманні людям похилого віку. Лікарі та психологи також вважають, що порушення сну у дітей в тій чи іншій формі спостерігається у 30%. Як видно, це явище властиве всім віковим групам.

Різновиди, причини порушень сну і симптоми

Існують різні причини порушень сну. Як правило, це травми головного мозку, невротичні розлади, прийом лікарських препаратів, спосіб життя і т.д.

Одним з найпоширеніших розладів є діссомнія - порушення нічного сну (наприклад, безсоння або, як її ще називають, інсомнія). Вона може бути викликана прийнятими лікарськими засобами, малорухливим способом життя, порушенням біоритмів, неврозами, психозами, різного роду соматичними захворюваннями, органічними ураженнями головного мозку (енцефаліт, епілепсія і т.д.).

Спільними симптомами безсоння є:

• труднощі з засинанням вночі або можливістю заснути знову після пробудження в нічний час;
• часті пробудження протягом ночі;
• неглибокий і фрагментований сон;
• необхідність використовувати допоміжні засоби, щоб заснути;
• сонливість і низька енергійність протягом дня.

Апное - Загальне порушення сну, під час якого дихання тимчасово зупиняється більш ніж на 10 секунд через блокування верхніх дихальних шляхів. Найчастіше тривалість апное не перевищує 20-30 секунд. Але медицині відомі випадки, коли затримки дихання тривали від 2 до 3 хвилин і займали близько 60% нічного сну. Паузи при диханні переривають сон, що призводить до частих пробуджень. І хоча багато людей з апное не пам'ятають цих пробуджень, протягом дня вони можуть відчувати фізичне виснаження, нервозність, дратівливість або депресивний стан. Апное є серйозною і потенційно небезпечною проблемою. Симптоми апное сну включають в себе:

• гучний, хронічний храп;
• часті паузи в диханні під час сну;
• хапання ротом повітря, пирхання або задуха під час сну;
• після пробудження почуття сонливості протягом дня, незалежно від кількості часу, витраченого на сон;
• пробудження із задишкою, болями в грудях, головними болями, закладенням носа або сухістю в горлі.

Апное сну частіше зустрічається у дорослих, але порушення сну у дітей в 1-3% випадків також пов'язані з утрудненнями дихання. У дитячому віці апное лікується часто звичайним видаленням аденоїдів, і лише в окремих випадках може знадобитися СРАР терапія.

Гіперсомнія - порушення сну, що характеризується його надлишкової тривалістю. Причини розвитку цього розладу можуть бути як психофізіологічними, так і патологічними. Психофізіологічні порушення сну у дітей і дорослих можуть виникати під впливом стресу або внаслідок передував цьому неповноцінного нічного сну. При цьому людина практично здорова.

До патологічних порушень відносяться:

• Нарколепсия. Характеризується підвищеною сонливістю протягом дня, раптового засипання (епізоди денного сну носять непереборний характер), нападами катаплексіі (проявляється у вигляді короткочасної втрати м'язового тонусу при збереженні ясного свідомості, іноді супроводжується падінням хворого без свідомості) - порушенням нічного сну, виникненням галюцинацій при засипанню і пробудженнях. В окремих випадках при пробудженні може спостерігатися короткочасний параліч тіла;
• Ідіопатична гиперсомния. Відмінними рисами цього порушення сну є: підвищена денна сонливість, не проходить в періоди напружених неспання, ускладненість ранкового пробудження, агресивність;
• Різноманітні феномени сну типи апное або синдрому неспокійних ніг. Синдром неспокійних ніг (RLS) - це розлад сну, яке проявляється в стані спокою у вечірній або нічний час і характеризується неприємними відчуттями в області нижніх кінцівок. Дискомфорт тимчасово зникає під час руху, розтирання і масування ніг. У разі настання сну судоми і посмикування виникають знову;
• Летаргічний сон. Цей різновид порушень сну виникає внаслідок істерії, крайнього загального виснаження організму, після пережитої стресової ситуації. При летаргічному сні людина може сприймати і запам'ятовувати навколишнє, але не реагує на нього. При цьому всі зовнішні ознаки життя практично відсутні. Стан може тривати від кількох годин до кількох років.

Гиперсомнии є наслідком травм головного мозку, невротичних розладів, клінічних депресій, апное, прийому препаратів психотропної дії, алкоголізму, наркоманії і т.д. Ці порушення сну у дорослих виникають, як правило, у досить молодому віці.

Парасомнии - порушення сну, що супроводжуються нічними страхами, нічними кошмарами, на лунатизм, пробудженням з плутаним свідомістю, порушенням ритмічних рухів, розмовами і судомами уві сні, сонним паралічем, болючою ерекцією, аритмією у фазі швидкого сну і т.д. Причинами порушення сну є психо-емоційні потрясіння, надмірне вживання алкоголю, жар, інші розлади сну, перенапруження м'язів або фізіологічні особливості організму і т.д.

Сонний параліч (сонний ступор) характеризується паралічем м'язів, наступаючим перед засинанням або після пробудження, проявами страху, розгубленості, шуму у вухах (з переважанням писку), довгим переходом від думки до дії, відчуттям тиску на груди і присутності поруч стороннього істоти, почастішанням серцебиття , слуховими і зоровими галюцинаціями.

Лікування порушень сну

При лікування порушень сну найбільш ефективними є такі методи:

• виключення з раціону продуктів, що містять кофеїн і стимулюючих активність (кава, чай, шоколад, тонізуючі напої);
• вечірній прийом їжі не пізніше, ніж за три години до відходу до сну;
• вживання оптимальних страв на вечерю (молочні та овочеві, що не містять великої кількості спецій);
• відмова від прийому лікарських препаратів перед сном (виняток - заспокійливі);
• правильний вибір ліжка і матраца;
• прогулянки перед сном;
• підвищення фізичної активності протягом дня;
• відмова від читання в ліжку, комп'ютерних ігор і перегляду ТБ-передач перед сном;
• відмова від денного сну;
• засинання в темній і тихій кімнаті.

Велике значення в лікуванні порушень сну грає консультація психотерапевта.