Нейросонографія новонароджених

Для оцінки стану головного мозку і виявлення різних патологій новонародженим малюкам проводять нейросонографію. Цей метод ультразвукового дослідження широко застосовується в педіатрії, він повністю безпечний для дитини. Звукові хвилі не можуть проходити через кістки черепа, тому дослідження доцільно проводити, поки у крихти не заріс велике тім'ячко. Цей факт пояснює те, що нейросонографія здійснюється переважно новонародженим малюкам і діткам до року.

Показання до проведення нейросонографии у новонародженої дитини

Нейросонографія новонароджених дозволяє побачити будову головного мозку, оцінити структуру мозкової речовини і спинномозкової рідини. Ехографіческая візуалізація дає можливість вчасно виявити різні патологічні відхилення, які виникли в процесі внутрішньоутробного розвитку дитини або безпосередньо в родовій період. Нейросонографія абсолютно безболісна і займає приблизно 10 хвилин.

Цей метод досить простий, він проводиться у малюків через передній (великий) і задній (малий) джерельце. Перед процедурою джерельце змащують спеціальним гелем. Це необхідно для того, щоб виключити присутність повітря між шкірою і датчиком. Датчик випромінює сигнал і посилає його в потрібному напрямку. Відбиті від мозкових структур ультразвукові хвилі уловлюються приладом і виводяться на екран. В результаті виходять секторальні зображення зрізів мозку в двох площинах.

Нейросонографію новонародженому можна проводити вже в перший тиждень його життя. Дослідження рекомендується всім дітям, але в обов'язковому порядку ця процедура здійснюється при таких проблемах, як:

• Затримка внутрішньоутробного розвитку;
• Наявність симптомів неврологічних захворювань;
• Недоношеність малюка;
• Наявність дефектів розвитку різних систем;
• Травматичні ушкодження головного мозку крихітки;
• Вади розвитку мозку, діагностовані внутрішньоутробно;
• Інфекційні захворювання матері і дитини;
• Розходження швів черепа;
• Обтяжений анамнез.

У минулому знімки головного мозку можна було отримати тільки за допомогою томографії. Дитині давали наркоз, щоб запобігти розмиванню, а голову просвічували рентгенівськими променями. Сьогодні ж для проведення нейросонографии новонародженим не потрібно ніякої спеціальної підготовки і тим більше анестезії. Крім того, на відміну від рентгена, ультразвук є абсолютно нешкідливим для здоров'я крихти. Поки залишається відкритим велике тім'ячко, нейросонографію можна робити багато разів, щоб спостерігати за змінами в стані головного мозку.

Розшифровка і норми нейросонографии для новонароджених

На підставі отриманого в ході проведення ультразвукового дослідження зображення фахівець робить виміри (сонометрію) ряду показників головного мозку. Існує дванадцять стандартних характеристик. Розраховані дані звіряються з встановленими нормами нейросонографии для новонародженої дитини, після чеговрач ультразвукової діагностики складає попередній діагноз.

Розшифровка нейросонографии новонароджених проводиться на спеціальному бланку, де сонолог вказує:

• Симетричність мозкових структур;
• Чіткість звивин і борозен;
• Співмірність, анехогенного і однорідність шлуночків головного мозку;
• Однорідність і гіперехогенность судинних сплетінь;
• Симетричність і трапецевідная намету мозочка.

Також в протоколі описуються розміри бічного шлуночка, великий цистерни, міжпівкульна щілини, третього шлуночка.

За результатами УЗД можна судити про наявні вроджених або придбаних патологіях головного мозку. Розшифровка нейросонографии новонародженого малюка дозволяє зробити висновки про наявність внутрішньочерепної гіпертензії - підвищеного внутрішньочерепного тиску. Також за допомогою дослідження можна визначити:

• Гіпоксичні та ішемічні ураження мозку;
• Пухлини;
• Гідроцефалію;
• Крововиливи, гематоми;
• Вади розвитку;
• Запальні процеси.

Так, зміна контурів шлуночків головного мозку вказує на різні крововиливи, кісти, рахіт або гідроцефалію. Дослідження великих судин і їх сплетінь дозволяє виявити аневризму, що порушує нормальний кровообіг, а також порожнини з рідиною, наявність яких провокує симптоматичну епілепсію у дитини.

Нейросонографія новонароджених є високоточним методом, який в 95% випадків дозволяє виявити патологічні зміни головного мозку малюка. Завдяки його застосуванню лікарі можуть вчасно виявити проблему і призначити необхідне лікування.