Азотемія

Азотемія - це знаходження в крові підвищеного вмісту азотистих продуктів переробки білка, що сигналізує про розвиток ниркової недостатності.

Характеристика і види захворювання

Для азотемии є характерним зниження швидкості клубочкової фільтрації нирок, підвищена концентрація в крові залишкового азоту або його фракцій (амінокислот, сечовини, сечової кислоти, індікана та ін.), Збільшення індексу співвідношення азоту сечовини і креатиніну. При нормальному функціонуванні видільної системи нирок даний індекс не перевищує позначки 15, а азотисті продукти виводяться нирками разом з сечею, але при порушенні роботи органу та інтенсивному катаболізмі білків відбувається збій в системі.

Причини азотемии

Азотемию з причин виникнення виділяють: ренальную, постренальную і преренальную. Розглянемо основні фактори появи різних її видів:

• Ренальная - розвивається при гострому тубулярна некрозі, гострому гломерулонефриті (ураженні паренхіми нирок), гострої ниркової недостатності, внаслідок інтоксикації хімічними засобами, токсинами, нефротоксичними отрутами і т. Д. При даному виді азотемии може спостерігатися виникнення уремії;
• Преренальная - виникає через зменшення рівня циркулюючої крові (при зневодненні, сильною крововтраті і т. Д.), шоку, розвитку серцевої недостатності, крововиливу;
• Постренальная - причинами азотемии цього типу є будь-які механічні перешкоди, що перешкоджають відтоку сечі: камені в сечоводі, пухлини стискають уретру, гіперплазія простати, вагітність (збільшена матка чинить тиск на сечовід).

Зважаючи на неможливість безперешкодного відтоку сечі постренальная азотемия може призводити до появи гидронефроза.

Симптоми азотемии

До основних симптомів азотемии, прогресуючим по мірі протікання захворювання і розвитку основної недуги, що спровокував патологію, відносять:

• Зниження діурезу (олигурию) з подальшим можливим повною відсутністю виділення сечі (анурія);
• Стрибки артеріального тиску;
• Блідість шкірних покривів;
• Уремію;
• Загальну слабкість;
• Постійну спрагу і сухість у роті;
• Набряки;
• Тахікардію.

Також при протіканні азотемии можуть спостерігатися такі прояви:

• З боку ШКТ - відсутність апетиту, блювота, диспепсія, нудота, анемія, профузні проноси, сухий і обкладений язик, аміачний запах з рота, можливий розвиток стоматитов, гингивитов і ентероколітів;
• З боку ЦНС - сонливість, пригніченість, тремор, чергування неспокійного стану і різкою апатії, судоми литкових м'язів.

Симптомом азотемии також є сухість шкіри і свербіж, а при уремії відзначається зниження зору і слуху.

Діагностика азотемии

Для успішного лікування азотемии особливе значення має постановка точного діагнозу захворювання і виявлення патології викликала його. З метою діагностики недуги проводяться консультації уролога і нефролога, призначаються лабораторні дослідження - аналізи сечі і крові, а також вимірюється індекс ставлення кількості азоту сечовини до креатиніну.

Лікування азотемии

Сприятливий результат лікування азотемии в першу чергу залежить від своєчасного звернення до фахівців і адекватно проведеної терапії. Зволікання з наданням медичної допомоги може стати причиною хронічної ниркової недостатності, незважаючи на всі зусилля лікарів при проведенні інтенсивної корекції. Лікування азотемии в першу чергу повинна бути спрямована на основне захворювання. Симптоматична терапія включає в себе дотримання лікувальної дієти з обмеженим споживанням білкових продуктів, застосування діуретиків, анаболічних стероїдів, засобів нормалізують артеріальний тиск і поліпшують серцеву діяльність, при необхідності призначається гемодіаліз.

Профілактика захворювання

Для профілактики азотемии рекомендується зміцнювати імунітет, своєчасно і повноцінно лікувати захворювання нирок і сечовивідної системи, остерігатися переохолодження.

Не ризикуйте своїм здоров'ям, не займайтеся самолікуванням азотемии, при перших симптомах захворювання звертайтеся до фахівців за кваліфікованою допомогою.