Обтурація

Обтурація - це стан, що характеризується повною або частковою закупоркою внутрішньої порожнини будь-якого органу або посудини. Дефект прохідності зазвичай виникає через захворювання даного органу або компресії, виробленої ззовні (через пухлин, спайок). Обтурація може розвиватися в сечоводі, бронхах, жовчних протоках, кишечнику, кровоносних судинах. У деяких випадках її виробляють штучно, для лікувальних цілей.

Матеріали для обтурації кореневих каналів

Навмисне закриття порожнини застосовується для лікування пульпіту або періодонтиту при пломбуванні зубів. Обтурацию каналів кореня зуба виконують з використанням спеціальних пломбувальних матеріалів, до яких пред'являється цілий ряд вимог. Вони повинні:

• Володіти антибактеріальними властивостями і низькою токсичністю;
• Не давати усадки;
• Мати оптимальний час затвердіння;
• Не дратувати тканини, що оточують зуб;
• Рівномірно заповнювати канал і при необхідності віддалятися з нього;
• Чи не розчинятися при контакті з тканинною водою.

Майже всім цим вимогам відповідає застосовувана більшістю стоматологів при обтурації каналів кореня гутаперча, що є міцним і одночасно гнучким матеріалом, одержуваним при коагуляції латексу. Так як гутаперча не робить протимікробної дії, її використовують у поєднанні з силером, якому також притаманні пластичні твердіють властивості.

Види і методи обтурації кореневих каналів

Існує два види обтурації каналів кореня зуба - постійна і тимчасова. Остання необхідна у випадку запального процесу, при якому неможлива постановка постійної пломби. Тимчасова пломба виготовляється з нетвердкі матеріалу і може бути встановлена на нетривалий час, максимум на кілька місяців, після зникнення ознак запалення застосовують постійну пломбу. Існує велика кількість способів постійної обтурації каналів з використанням гутаперчевих штифтів. До найбільш поширеним з них відносять такі методики: обтурації термопластіфіцірованной гуттаперчи, латеральної конденсації, хімічного розм'якшення гутаперчі, термомеханічної конденсації, стандартизованого пломбування. Також деякі клінічні ситуації вимагають для отримання ефективних результатів комбінованих методів закриття каналу.

Причини обтурації сечових шляхів

Звуження порожнини сечових шляхів може спостерігатися у людей різних вікових категорій. Але якщо у дітей обтурація найбільш часто є вродженою, то у дорослих в більшості випадків вона виникає через порушення сечовидільної системи. Причиною обтурації сечових шляхів може бути механічний дефект прохідності, спровокований пухлиною, нирковими каменями, згустками крові, чужорідними тілами (при тривалому перебуванні катетера в сечоводі). Також викликати звуження просвіту каналу може набряк, що з'явився внаслідок запального процесу в сечовому міхурі або сечоводі. Сама по собі обтурація не є хворобою, а лише станом, що свідчить про виникнення патології в організмі. Незалежно від етіології обтурації, вона здатна привести до розвитку ниркової недостатності.

Симптоми обтурації сечових шляхів

Обтурації найбільш часто зумовлюють порушення відтоку сечі (аж до припинення) по сечовивідних шляхах, що є причиною гострої або хронічної ниркової недостатності. Також до симптомів дефекту прохідності відносять больові відчуття, інтенсивність яких залежить від ступеня розвитку обтурації. При прогресуванні патології та порушення гомеостазу біль стає яскраво вираженою, з проявом ниркових кольок, і вимагає негайного медичного втручання. Якщо обтурація розвивається повільно, дефекти функції нирок мало проявляють себе, біль також може бути відсутнім або бути досить слабкою або помірною і не викликати особливого занепокоєння. Разом з тим цей стан також вимагає надання лікарями термінової допомоги, так як при хронічному порушенні відтоку сечі відбуваються незворотні зміни в нирках.

Сприятливий прогноз при обтурації сечових шляхів можливий тільки при її своєчасному усуненні та лікуванні захворювань, що стали причиною її виникнення.