Кіста шишкоподібної залози відноситься до категорії рідко зустрічаються патологій. Статистика свідчить, що випадки її виникнення складають всього лише не більше 1,5% від загальної кількості захворювань, якими уражається головний мозок. Зовні вона нагадує крихітну капсулу, порожнина якої заповнена рідинними масами.
Подібне новоутворення не є пухлиною, вкрай рідко стає причиною розвитку у пацієнта серйозних ускладнень і в переважній більшості випадків не вимагає якогось специфічного лікування. Проте з плином часу кіста шишкоподібної залози головного мозку здатна збільшуватися в розмірах і провокувати різного роду збої в перебігу метаболічних процесів і порушення зорової функції. Крім того, відомі випадки, коли вона ставала причиною водянки головного мозку (гідроцефалії) і енцефаліту.
Головною небезпекою кісти шишкоподібної залози для людини є те, що її можна сплутати зі злоякісним утворенням у мозку. Наслідком такої діагностичної помилки стає вибір невірного методу лікування і недоцільне хірургічне втручання.
Шишкоподібна заліза і її функціональне значення для людського організму
Шишкоподібна заліза (інакше - пинеальная заліза або епіфіз) являє собою невеликий непарний орган, який знаходиться в борозні середнього мозку - у зоні межталаміческого зрощення, розташованої між півкулями головного мозку. Розміри епіфіза досить скромні: так, у дорослого він має в довжину всього лише 0,8-1,5 см, завширшки - не більше 1 см, а маса його, як правило, не перевищує 1/4 грама. За формою орган подібний з сосновою шишкою, звідси і його назва - epiphysis, що з грецької перекладається як "шишка" або "наріст".
Дослідження, проведені в середині минулого століття вченим А.Б. Лернером, дозволили зробити висновок про те, що епіфіз відноситься до групи залоз внутрішньої секреції. А продуктом його діяльності є мелатонін - гормон, за допомогою якого регулюються добові ритми організму, кров'яний тиск, основні травні функції, а також робота клітин головного мозку. Крім того, мелатонін уповільнює процеси старіння, відповідає за періодичність сну і неспання, посилює ефективність захисних властивостей імунної системи, бере участь у регуляції часу настання пологів і нормалізує діяльність ендокринної системи.
Крім корекції добових біоритмів, основними функціями епіфіза вважаються:
- Уповільнення синтезу гормону росту;
- Регуляція процесу статевого дозрівання (гальмування статевого розвитку і статевої поведінки);
- Гальмування розвитку пухлинних новоутворень.
Слід зазначити, що у випадках утворення кісти шишкоподібної залози порушення епіфізарна функції відзначається вкрай рідко. При цьому у пацієнта не спостерігається також яких-небудь значущих змін діяльності прилеглих структур та відділів головного мозку.
Причини розвитку кісти шишкоподібної залози головного мозку
Виділяють дві основні причини, що призводять до виникнення в головному мозку кісти шишкоподібної залози:
- Закупорка секретовиводящего протоки епіфіза;
- Ехінококоз.
Закупорка протоки характеризується тим, що порушується процес відтоку мелатоніну з епіфіза, внаслідок чого відбувається накопичення секрету безпосередньо в залозі. З часом новоутворення капсуліруется і набуває вигляду міхура з рідинним вмістом.
Ехінококоз відноситься до категорії паразитарних захворювань і провокується личинками мікроскопічного стрічкового хробака ехінокока, який належить до загону ціклофіллід. Потрапляючи з кров'ю всередину шишкоподібної залози, личинка з часом починає формувати навколо себе своєрідну захисну капсулу, в яку поступово виділяє продукти своєї життєдіяльності. Спочатку новоутворення має вигляд незначного ущільнення, а з часом трансформується в кісту.
На жаль, недостатня вивченість епіфіза не дозволяє з упевненістю говорити про інші можливі причини розвитку кісти шишкоподібної залози.
Симптоми кісти шишкоподібної залози головного мозку
Кістозне освіту в епіфізі, як правило, не має яскраво вираженої специфічної симптоматики. У більшості випадків симптоми кісти шишкоподібної залози схожі з проявами, характерними для інших захворювань, які вражають головний мозок, а іноді вони і зовсім відсутні.
Найчастіше кіста епіфіза діагностується у пацієнта зовсім випадково в момент проходження ним обстеження з причини будь-якого іншого недуги. Побачити новоутворення дозволяють знімки, зроблені за допомогою процедури магнітно-резонансної томографії головного мозку.
До потенційно можливих симптомів кісти шишкоподібної залози відносяться:
- Виникає систематично і без видимої причини головний біль;
- Напади нудоти і блювоти на тлі сильного головного болю;
- Больові відчуття, що виникають при спробі закотити очі вгору;
- Порушення зорової функції - як результат здавлювання протоки в головному мозку кістозним освітою занадто великих розмірів;
- Блокування потоку спинномозкової рідини, яке виникає в результаті компресійного впливу кістою шишкоподібної залози на прилеглі до неї ділянки головного мозку, і як наслідок цього, розвиток гідроцефалії;
- Порушення функції серцево-судинної системи;
- Дезорієнтація в просторі;
- Підвищення сонливості;
- Порушення координації рухів (зокрема, ходи);
- Летаргія (як найбільш серйозне ускладнення, здатне виникати на тлі розвитку кісти).
Діагностика та лікування кісти шишкоподібної залози
Кіста шишкоподібної залози практично завжди виявляється випадково при проведенні МРТ. Точно визначити розміри новоутворення та його локалізацію дозволяє метод внутрішньовенного контрасту. Далі пацієнту рекомендується пройти процедуру ультразвукової доплерографії судин, розташованих в голові і в шиї. Це дозволяє оцінити їх стан та виявити потенційно можливе звуження. Крім того, в діагностичних цілях здається аналіз крові для визначення рівня, що міститься в ній холестерину і її згортання, а також досліджується стан очного дна у лікаря-офтальмолога (зокрема стан дисків зорових нервів).
У більшості випадків освіта не супроводжується неприємними для пацієнта проявами, не впливає на якість життя людини і стан його організму в цілому. Тому специфічне лікування кісти шишкоподібної залози відсутнє як таке. Єдине, що потрібно від пацієнта в таких ситуаціях - кожні півроку - рік проходити магнітно-резонансну томографію, щоб відстежувати зміни, що відбуваються з кістою.
Медикаментозне лікування кісти шишкоподібної залози дозволяє усунути причини, якими обумовлено її розвиток, однак не усуває саме новоутворення. Оперативне лікування рекомендовано виключно в тих випадках, коли кіста стає причиною сильних болів і здавлювання головного мозку.