Серозоцеле

Серозоцеле (або перитонеальная кіста) в широкому сенсі являє собою захворювання, характерною особливістю якого є скупчення прозорою білкової рідини, секретируемой серозними оболонками, в якійсь із внутрішніх порожнин організму (наприклад, в черевній). А от сучасна медицина в переважній більшості випадків терміном «серозоцеле» позначає рідинне новоутворення доброякісного типу, що розвивається в області органів малого таза.

Серозоцеле відноситься до категорії перитонеальних кістозних утворень, які складно діагностувати, що обумовлено в першу чергу труднощами його клінічної диференціації від пухлин яєчників та інших пухлиноподібних новоутворень.

Симптоми серозоцеле

Серозоцеле являє собою утворення, що має форму яйця або кулі, а його діаметр зазвичай знаходиться в межах від 1 до 25 сантиметрів. Залежно від того, якою кількістю порожнин утворена кіста подібного типу, серозоцеле може бути однокамерним або багатокамерним. При цьому його стінки повністю формуються з спайок. Обсяг порожнини зазвичай становить приблизно 500 мл, а заповнює її рідина має жовтуватий з присутністю перламутру відтінок. Як правило, консистенція і рівень осмотичного тиску в тканинах (тургор) визначаються під час втручання, проведеного з діагностичною або лікувальною метою. Найчастіше у пацієнтів відзначається тугоеластіческой консистенція новоутворення.

Серозоцеле не належить до категорії захворювань, що супроводжуються яскраво вираженими клінічними проявами. Скарги, що виникають у жінки в зв'язку з його розвитком, багато в чому схожі з симптоматикою, яку провокують, наприклад, пухлина або кіста в яєчниках. Досить часто симптоми серозоцеле практично повністю відсутні, але іноді новоутворення стає причиною синдрому хронічної тазової болі у пацієнтки. Він характеризується:

• Постійними больовими відчуттями в області попереку, паху і нижніх відділів живота, які посилюються при переохолодженні, підвищенні рівня фізичної та / або психоемоційного навантаження, вимушене тривале положенні тіла;
• Вираженими болями в нижній частині живота, що виникають у дні менструального циклу (дисменореей) І зниженням на тлі цього явища працездатності;
• Проявами глибокої діспареуніі, яка виражається у вигляді больових відчуттів, що виникають при глибокому проникненні під час статевого контакту. Біль іноді буває настільки інтенсивною, що жінка змушена повністю відмовлятися від інтимної близькості зі своїм партнером.

Постійні болі є причиною серйозного психоемоційного дискомфорту. На цьому тлі до інших симптомів серозоцеле можуть приєднатися:

• Нервове виснаження;
• Розлад нормальної роботи органів і систем;
• Порушення особистісної та соціальної адаптації;
• Зниження захисних властивостей імунної системи;
• Зниження працездатності.

Причини виникнення серозоцеле

Серозоцеле досить часто є наслідком:

• Перенесеної раніше хірургічної операції;
• Протікає в гострій формі сальпингоофорита (інакше аднексита) - Захворювання, спровокованого потраплянням в маткові труби, а після і в яєчники, патогенних мікроорганізмів і характеризується запаленням придатків матки, порушенням цілісності епітеліального шару в фаллопієвих трубах, інфільтрацією їх стінок і спаюванням їх з яєчниками в єдине запальне освіту;
• Місцевого обмеженого перитоніту (Пельвіоперітоніта), який виникає у жінок в результаті занесення інфекції в очеревину малого тазу;
• Ендометріозу (Розростання внутрішнього шару стінки матки).

Серозоцеле і вагітність

Серозоцеле і вагітність не є взаємовиключними факторами. Проте їх поєднання вимагає від лікаря, що спостерігає вагітність, особливої уважності. Якщо розміри освіти великі, то високий ризик здавлення органів, розташованих в області малого тазу, порушення нормального кровотоку і, як результат цього, погіршення кровопостачання матки та її придатків, а також розвитку різного роду ускладнень.

У тих випадках, коли вагітність наступила одночасно з розвитком серозоцеле, а у жінки відзначаються больовий синдром і ознаки здавлення матки новоутворенням, потрібне проведення процедури біопсії пункції. Паркан биоптата необхідний і коли рідинна перитонеальная кіста вперше виявляється після настання вагітності. Це є важливою запобіжним заходом, що дозволяє виключити ймовірність розвитку інфекційних процесів в області органів малого таза.

Лікування серозоцеле

Серозоцеле, при якому у пацієнтки відсутня будь-яка симптоматика, як правило, не потребує лікування. Достатньо лише регулярного спостереження у лікаря-гінеколога. Крім цього, один раз на шість місяців рекомендується проходження процедури ультразвукового дослідження.

Але якщо захворювання супроводжується вираженим больовим синдромом, ще й відзначається тенденція до збільшення розмірів серозоцеле, вдаються до хірургічного втручання.

Найменш травматичним для пацієнтки методом оперативного лікування серозоцеле є пункційна біопсія, що проводиться під контролем ультразвуку. При цьому після відкачування з кістозної порожнини її вмісту неприємні симптоми, викликані здавленням навколишніх тканин, повністю зникають. Якщо відбувається повторне скупчення серозної рідини, процедуру повторюють. Отриманий біоптат досліджують в лабораторних умовах, щоб виявити збудника. Коли ж його вдається виявити, пацієнтці призначається специфічна терапія.

За свідченнями лікаря для лікування серозоцеле іноді також вдаються до більш великим хірургічним операціям. З їх допомогою створюється постійний дренаж у районі новоутворення або усуваються спайки в області органів малого таза.

В якості альтернативи оперативному лікуванню серозоцеле може бути рекомендована і медикаментозна терапія, в основі якої лежить застосування:

• Оральних контрацептивів;
• Протизапальних препаратів у вигляді ін'єкцій, таблеток або свічок;
• Ферментних протівоспаечним препаратів;
• Фізіотерапії (наприклад, магнітотерапії або фонофорез).

Серозоцеле: лікування народними засобами

Багато жінок вдаються до лікування серозоцеле народними засобами, поєднуючи його з методами традиційної медицини.

В якості народних методів найчастіше вибирають:

• Спринцювання відваром, приготованим з кореня бадьяна (50-100 г) і настояним протягом чотирьох тижнів;
• Прийом всередину настою на траві морінда лімононосная або порошку, приготовленого з неї;
• Гірудотерапію.

Тут вже варто відзначити, що, враховуючи специфіку захворювання, в більшості випадків народна медицина в боротьбі з серозоцеле виявляється безсила, а тому не варто експериментувати і при появі перших ознак краще звернутися до лікаря.