Нетримання сечі у чоловіків

Нетримання сечі - це стан, який в медичній практиці називається латинським словом інконтиненція. Характеризується воно мимовільним періодичним сечовипусканням.

Нетримання сечі у чоловіків, як правило, є не самостійним захворюванням, а наслідком інших патологічних процесів, що протікають в організмі. І, хоча на фізичне самопочуття цей стан не впливає, проте воно значно знижує якість життя, ускладнюючи побутову, сімейну, соціальну та професійну адаптацію, стаючи причиною різних психологічних проблем. Вірогідність його виникнення збільшується зазвичай з віком, однак, прямої залежності доведено не було.

Виділяють чотири основних типи нетримання сечі у чоловіків:

1. Стресовий: виділення сечі провокують сміх, кашель і фізичні навантаження. Обсяг виділяється сечі зазвичай незначний;
2. Ургентний: характеризується нестерпним (імперативним) позивом до сечовипускання і є проявом синдрому ГМП - гіперактивного сечового міхура. При цьому чоловік не в змозі контролювати раптовий процес випорожнення сечового міхура;
3. Змішаний тип: обумовлений наявністю двох описаних вище чинників;
4. Парадоксальна ішурія: мимовільне закінчення сечі при перерозтяганні або переповненні сечового міхура.

Причини нетримання сечі у чоловіків

Що стосується наявності патологічних процесів в організмі, то нетримання сечі може бути наслідком:

• Вікових змін органів сечостатевої системи, тканин передміхурової залози і м'язів малого тазу;
• Доброякісної гіперплазії або раку простати;
• Ушкодження спинного або головного мозку (через що порушується контроль над роботою сечового міхура);
• Неврологічних захворювань (таких як розсіяний склероз, інсульт або хвороба Паркінсона);
• Відкладення каменів у нирках або сечовому міхурі;
• Інфекційних хвороб сечового міхура або сечовивідних шляхів;
• Порушення кровообігу в сечовому міхурі (що розвинувся в результаті сидячого способу життя або зайвої ваги);
• Психічних захворювань;
• Стресів.

Також причинами нетримання сечі у чоловіків можуть бути:

• Наслідки хірургічного лікування передміхурової залози;
• Прийом окремих медичних препаратів (наприклад, протизастійних медикаментів);
• Інтоксикація організму (нікотином, алкоголем тощо);
• Роздратування сечового міхура через зловживання кавою, чаєм, соками з цитрусових.

Нічне нетримання сечі у чоловіків

Енурез - Це досить поширене явище, особливо властиве людям похилого віку.

Прискореним сечовипусканням вважається відвідування туалету більше 1 рази за ніч. У більшості випадків, як стверджують медики, нічне нетримання сечі у чоловіків є наслідком невилікуваних дитячих хвороб. У всіх інших випадках говорять про вторинному (придбаному) енурезі.

Часті переривання сну ведуть не тільки до фізичного, а й до психічного виснаження організму. Якщо вдень часте сечовипускання (без нетримання) занадто великого дискомфорту не доставляє, то в нічний час турбує людину, і особливо якщо супроводжується нетриманням сечі. Більш того, нічне нетримання сечі у чоловіків може стати причиною різних хвороб сечостатевої системи (наприклад, циститу), Тому при перших проявах такої патології варто відразу звернутися до лікаря.

Лікування нетримання сечі у чоловіків

Терапію інконтиненції може призначити тільки лікар після точного встановлення причини, що викликала такі наслідки.

Але для всіх чоловіків з даною проблемою є загальні рекомендації:

• Кинути палити;
• Обмежити вживання кави, алкогольних напоїв, гострих продуктів, шоколаду, цитрусових, оцту і т.п .;
• Не приймати сечогінні засоби;
• Стежити за своєю вагою.

Захворювання стресового типу переважніше лікувати комплексно з використанням таких методів, як:

• Ліки від нетримання сечі у чоловіків;
• Фізичні вправи для зміцнення м'язів малого тазу;
• Комплекс Кегеля - спеціальні заняття на зміцнення м'язів сфінктерного апарату і промежини.

Терапія захворювання ургентного типу залежить від основної хвороби, наслідком якої стало нетримання сечі, найчастіше це простатит і аденома передміхурової залози.

Якщо причину встановити не вдається, лікування нетримання сечі у чоловіків зводиться до призначення медикаментозної терапії, спрямованої на зняття мимовільних скорочень м'язів сечового міхура, їх розслаблення і збільшення функціональної ємності міхура.

Ліки від нетримання сечі у чоловіків

Для лікування нетримання сечі призначають такі лікарські препарати:

• Альфа-блокатори: засоби, до складу яких входить алфузозін, доксазозин, теразозин, тамсулозин та ін. Вони, сприяючи розслабленню гладкої мускулатури сечового міхура і передміхурової залози, нормалізують відтік сечі і запобігають збої в скороченнях міхура (що і призводить до ургентної інконтиненції). Ці ліки від нетримання сечі у чоловіків показані пацієнтам з доброякісну гіперплазію простати;
• Спазмолітики: медикаменти на основі таких активних компонентів, як толтеродин, даріфенацін, пропантелін, даріфенацін, соліфенацину сукцинат. Вони розслабляють м'язи сечового міхура і зменшують його скорочення;
• Блокатори 5-альфа редуктази: ліки, до складу яких входить дутастерид або финастерид. Застосовуються з метою пригнічення вироблення дигидротестостерона - гормону, надлишок якого часто стає причиною доброякісної гіперплазії простати. Призначають для скорочення розмірів передміхурової залози, що, в свою чергу, сприяє зниженню частоти нетримання сечі та зменшення часу її затримки в міхурі;
• Трициклічніантидепресанти: медикаменти на основі іміпраміну, розслаблюючі м'язи сечового міхура та блокуючі нервові імпульси, що викликають його спазми.

Також лікар може призначити такі фітотерапевтичні та гомеопатичні засоби, як Енуран і Урілан (і їм подібні), але в тому випадку, якщо розлад характеризується слабкими проявами і не є наслідком патологічного процесу. Для лікування вікової інконтиненції рекомендовані ін'єкції гомеопатичним препаратом Супер Оптимал.

Зважаючи делікатності проблеми досить часто пацієнти самостійно вдаються до народних методів лікування нетримання сечі у чоловіків, однак, медики категорично проти, оскільки нетримання сечі може бути симптомом досить серйозного захворювання. Тому при перших його проявах слід пройти комплексне обстеження для встановлення точної причини розладу, і тільки після цього лікар призначить відповідне лікування, в тому числі може порекомендувати і засоби народної медицини.