Системний червоний вовчак

Системний червоний вовчак (ВКВ) - це важке захворювання, що характеризується зміною імунних процесів в організмі. Внаслідок хвороби імунітет людини бореться не з сторонніми потенційно небезпечними мікроорганізмами, а з власними клітинами, сприймаючи їх за чужорідні. При цьому організм починає виробляти речовини, які шкодять багатьом тканинам і органам: суглобам, судинах, шкірі, печінці, ниркам, серцю й іншим. Найчастіше системний червоний вовчак вражає жінок у віці від 15 до 25 років, але також нерідкі випадки захворюваності у чоловіків і дітей.

Причини виникнення системного червоного вовчака

Однозначні причини захворювання досі невідомі. Але існує ряд факторів, які в тій чи іншій мірі можуть посприяти виникненню даного явища. Вірусні інфекції на тлі генетичного недоліку імунітету можуть стати причиною системного червоного вовчака у дітей і дорослих. Також не останню роль в захворюваності відіграє надмірне перебування на сонці, аборти, пологи і найсильніші емоційні переживання.

Серед людей, у яких діагностували системний червоний вовчак, в минулому була алергія на деякі продукти харчування і медикаменти.

Генетична схильність підвищує ймовірність розвитку хвороби.

Симптоми системного червоного вовчака

Захворювання розвивається поступово і починається з систематичної слабкості, підвищення температури без вагомих причин, болів в суглобах і схуднення. Гостра форма системного червоного вовчака зустрічається рідко і виражається високою температурою, гострим запаленням суглобів і шкіри. Подальший перебіг хвороби відбувається хвилеподібно: періоди ремісії змінюються загостреннями, при цьому з часом уражаються нові органи і тканини.

Симптоми системного червоного вовчака, притаманні на шкірі, полягають у:

• Почервонінні носа і щік;
• Висипаннях у вигляді червоних кілець з блідою шкірою всередині них;
• Почервонінні зони декольте, яке посилюється при хвилюванні, дії сонячних променів, морозу і вітру.

Також часто хворі помічають ураження слизових оболонок губ і рота, а також болі в м'язах і в симетрично розташованих суглобах різної величини - колінах, плечах, кистях.

З часом до симптомів системного червоного вовчака приєднуються запалення серозних оболонок органів, таких як плевра, перикарда і очеревина. Крім цього руйнування охоплюють нирки, легені, печінка, серце і головний мозок.

У процесі розвитку системного червоного вовчака у дітей і дорослих виникає антифосфоліпідний синдром, тобто поява антитіл, що руйнують клітини, відповідальні за побудову всього організму. Така форма захворювання є особливо важкою і призводить до швидкого настання смерті.

Діагностика системного червоного вовчака

Діагностику системного червоного вовчака проводить лікар-ревматолог на основі скарг клієнта, до яких відносяться первинні симптоми, описані вище. Повну картину захворювання допомагають встановити наступні дослідження:

• Клінічний аналіз крові, що дозволяє виявити загальні ознаки запалення;
• Дослідження імунітету;
• Аналіз крові на червоний вовчак;
• Клінічний аналіз сечі;
• УЗД серця;
• Рентгенологічне дослідження легенів.

Завдання лікаря полягає не тільки в діагностиці системного червоного вовчака у пацієнта, але й у визначенні збитків, завданих організму на момент звернення до лікарні.

Лікування системного червоного вовчака

Люди, що страждають даним захворюванням, потребують постійного спостереження і багаторічному лікуванні у ревматолога. Справа в тому, що хвороба на сьогоднішній день є невиліковною, але чим раніше її діагностують, ніж раніше будуть зроблені комплексні заходи, тим довше і якісніше людина зможе прожити.

Лікування системного червоного вовчака починається з прийому гормональних протизапальних препаратів - глюкокортикоїдів. Поряд з усуненням запалень в різних органах необхідно заспокоїти надмірні імунні реакції, які руйнують здорові клітини. Для цього лікар призначає хворому імунодепресанти. В більшості випадків і протизапальні, і імунодепресивні засоби застосовуються одночасно. Однак складно спрогнозувати точну реакцію організму на таку комбінацію, тому завжди є ризик виникнення побічних реакцій. Постійний медичний контроль допомагає уникнути серйозних наслідків.

Якщо ж хвороба протікає в гострій формі, тоді хворим призначають плазмаферез. При цьому накладається повна заборона на переохолодження, загоряння, операції, введення лікувальних сироваток і противірусних вакцин.

Прогнози при системний червоний вовчак

Раніше вважалося, що системний червоний вовчак у дітей однозначно призводить до швидкого летального результату. Але зараз виявлено, що при здійсненні своєчасного лікування хвороба протікає легше, і людина може прожити довгі роки нормальним життям. Головна небезпека, тим не менш, полягає у виникненні важкого нефриту.

Прогноз при системний червоний вовчак характеризується наступною статистикою виживаності:

• Тривалість життя більше 10 років після постановки діагнозу - 80%;
• Більше 20 років - 60%;
• Більше 30 років - також є ймовірність.

Основними причинами летального результату хворих ВКВ є:

• Ускладнення з боку центральної нервової системи;
• Нефрит;
• Різні інфекції;
• Інфаркт міокарда;
• Поразка легенів та інші.