Ліпома

Ліпома (в народі - жировик) - доброякісне підшкірне новоутворення. Зовні воно виглядає як ущільнення, але на дотик м'яке, при натисканні може злегка зміщуватися. З часом жировик розростається і може досягати досить великих розмірів.

Ліпома - це пухлина жирової тканини, але вона не має нічого спільного з онкологічним захворюванням - не проростає в інші органи, які не метастазує. Пухлина може утворитися в будь-яких системах чи органах, але найчастіше локалізується в підшкірній жировій тканині кінцівок, тулуба і голови. Досить рідко її можна виявити в глибоких м'яких тканинах, в приниркової клітковині, черевної порожнини, легень, середостінні, молочних залозах.

До групи ризику виникнення ліпоми належать жінки у віці від 30 до 50 років.

Види ліпоми

Залежно від клітинного складу виділяють наступні види новоутворень:

• Міелоліпома - поєднання жирової тканини з кровотворної. Зустрічається найчастіше в надниркових залозах, а також клітковині заочеревинного простору і тазу;
• Міоліпома - жировик, що складається з гладких м'язових волокон;
• Ангіоліпоми - пухлина, яка містить велику кількість кровоносних судин;
• Фіброліпому - щільне на дотик утворення, яке складається з сполучної фіброзної і жирової тканин;
• Ліпофіброма - м'який жировик, що складається з жирової тканини.

Причини утворення ліпоми

На сьогоднішній день причини утворення ліпом до кінця не досліджені. Багато фахівців вважають, що вони полягають у порушенні ембріогенезу, тобто ще до народження людини в його тілі були закладені нетипові жирові клітини підшкірної жирової клітковини.

Існує думка, що ліпоми можуть з'являтися:

• внаслідок системних порушень обмінних процесів, які здійснюються в жировій тканині;
• в результаті пошкодження гіпоталамуса, що відповідає за обмінні процеси в організмі;
• як наслідок розладів гормональних реакцій, наприклад, при клімаксі, коли відбувається повна перебудова життєво важливих систем і притуплення дітородної функції.

Спровокувати утворення ліпоми можуть запалення підшлункової залози, захворювання печінки, порушення функцій щитовидної залози і гіпофіза (центрального органу ендокринної системи, який виробляє гормони, які сприяють зростанню та активізації репродуктивної функції організму, беруть участь в обміні речовин).

Дуже часто пухлина виникає на тлі алкоголізму, злоякісних новоутворень верхніх дихальних шляхів, цукрового діабету.

Збільшення ліпоми в розмірах не залежить від загального стану організму, так як навіть при виснаженні вони продовжують накопичувати жир.

Симптоми ліпоми

При зовнішньому огляді пухлина являє собою безболісне, що не спаяні з навколишніми тканинами і шкірою, округле і рухливе освіту. При розтягуванні шкіри над ліпомою з'являються невеликі втягнення, що обумовлено часточковим будовою пухлини.

Досить часто пухлина буває множинною, її розміри можуть коливатися від 15 мм до 10 см і більше.

Якщо ліпома розростається до гігантських розмірів, під своєю вагою вона починає відвисати, утворюючи у свого заснування тонку ніжку зі шкіри. Це може призводити до виразки, омертвіння і набряку, а також до застою крові.

Досить часто розмір новоутворення обумовлений вагою людини: при збільшенні маси тіла збільшується і жирова пухлина. Однак, як правило, її зростання не залежить від статури пацієнта.

Ліпома має м'яко-еластичну консистенцію, яка ущільнюється при вираженому розвитку в ній сполучної тканини.

Найчастіше захворювання протікає безсимптомно, але іноді пацієнти можуть скаржитися на хворобливі відчуття і почуття дискомфорту, що може бути викликано сдавливанием прилеглих органів.

Як правило, від хворих надходять скарги на косметичний дефект, який з часом посилюється, оскільки липома продовжує зростати.

Ліпоми заочеревинного простору можуть досягати досить великих розмірів і супроводжуватися компресією або зміщенням органів, які розташовані поруч з нею. Якщо освіти розташовуються по ходу великих нервів, пацієнт може відчувати тиск на відповідний нерв.

Діагностика ліпоми

Діагностика при поверхнево розташованих пухлинах полягає в зовнішньому огляді та пальпації.

У випадку, коли ліпома знаходиться в місцях, які важкодоступні для промацування (в спинномозковому каналі, всередині суглоба або в грудній клітці), лікар може призначити:

• Рентгенівську діагностику м'яких жирових тканин. За рахунок довгохвильового рентгенівського випромінювання вона дозволяє дати оцінку структури м'яких тканин. При ліпомах, які розташовані глибоко, жорсткість пучка випромінювання злегка збільшують. На рентгенівських знімках пухлина виглядає як просвітлення з гладкими контурами і правильною формою (залежить від щільності органів, між якими вона укладена). Якщо ліпома розташовується в грудній клітці, черевній порожнині або заочеревинному просторі, дослідження проводиться із застосуванням штучного контрастування газом;
• Рентгенівську комп'ютерну томографію. З її допомогою можна чітко відрізнити жирову тканину від більш мягкотканних структур;
• Пункційну аспирационную біопсію (при сумніві в доброякісності пухлини).

Лікування ліпом

Лікування пухлини проводять тільки хірургічним шляхом. Показаннями до видалення ліпоми є:

• Великий розмір;
• Її прогресуюче збільшення;
• Функціональні порушення роботи оточуючих її тканин і органів;
• Хворобливість новоутворення;
• Косметичний дефект.

Видалення ліпом, які близько розташовані і невеликі за розміром, проводять під місцевим наркозом в амбулаторних умовах. Великі пухлини, а також локалізовані в складних анатомічних областях (в тому числі в пахвовій ямці, на шиї), усувають в хірургічному стаціонарі.

Найбільш часто для видалення ліпом застосовують пункційної-аспіраційний метод, при якому голку вводять прямо в пухлину і відсмоктують її вміст електровідсмоктувачем. Перевагою такої операції є відсутність швів і косметичних дефектів після її проведення.

Народне лікування ліпом

Ефективними визнані наступні рецепти народного лікування ліпом:

• Середнього розміру цибулину запікають у духовці, після чого подрібнюють на тертці. Додають 1 ст. ложку натертого господарського мила. З суміші роблять компреси 3 рази на день;
• Морква натирають на терці, змішують її в рівних частинах з бобової борошном, додають кмин. Компреси роблять також 3 рази на день;
• Свіжий лист каланхое або ватяний тампон, змочений його соком, прикладають до новоутворення один раз на день;
• Листок рослини золотий вус подрібнюють. Кашку викладають на ліпому, покривають поліетиленом і бавовняною тканиною. Міняти пов'язку слід кожні 10-12 годин.

Користуватися народним лікуванням ліпом слід дуже обережно і тільки в тих випадках, якщо пухлина має невеликі розміри. Варто пам'ятати і про те, що традиційна медицина не сприймає застосування «бабусиних» рецептів, на думку лікарів, єдиний метод лікування - видалення ліпом.