Деформація пальця

Деформація пальців стопи - захворювання, викликане патологією м'язів в результаті травми, плоскостопості або хвороб суглобів.

Пальці на ногах контролюються шістьма м'язами, причому розгинаються вони з допомогою двох: короткого і довгого розгиначів, які кріпляться до верхньої поверхні середньої фаланги і до поверхні нігтьових фаланг пальців сухожиллями. М'язи, що відповідають за згин пальців, кріпляться до нижньої частини проксимальних фаланг (межкостние і червоподібні м'язи). А рівномірний рух всіх пальців забезпечує «дружнє» сприяння цих м'язів.

Так ось, наприклад, при плоскостопості відбувається подовження стопи, внаслідок чого згинальні м'язи пересилюють розгинальні, що призводить до збільшення натягу сухожиль. З цієї причини відбувається деформація пальців стопи.

Вальгусна деформація великого пальця, при якій палець відхиляється назовні, а головка кістки всередину, відбувається через порушення функцій сухожиль, м'язів і зв'язок.

Види деформації пальців стопи

1. кігтеподібні деформація пальців виникає в результаті посилення тонусу короткою м'язи-згиначі, сухожилля якої прикріплюється до середньої фаланги.

2. молоткообразних деформація пальців відбувається при посиленні тонусу довгого згинача.

Згідно зі статистикою, деформація першого пальця стопи зустрічається не більш ніж у 20% випадків, при цьому у жінок в 4-5 разів частіше, ніж у чоловіків.

Фактори ризику і причини деформації пальців стоп

Найчастіше деформація пальців виникає через порушення балансу м'язів. А супутніми факторами можуть бути: плоскостопість, суглобові захворювання (такі як артрит тощо) та травматичні ушкодження.

Також до сприяє захворювань належать запальні (псоріаз, ревматоїдний артрит) і нервово-м'язові хвороби (церебральний параліч, хвороба Шарко-Марі, множинний склероз), цукровий діабет.

Причини розвитку дегенеративно-дистрофічних хвороб опорно-рухового апарату, в тому числі деформації пальців, до кінця не відомі, але вони мають спадкову природу.

Ознаки деформації пальців стоп

Підступність деформації пальців стоп полягає в тому, що якщо її не лікувати, патологія стає фіксованою. Взуття постійно натирає в області суглобів даних пальців, тому в цих місцях утворюються мозолі. До того ж, під вагою тіла головки плеснових кісток відчувають підвищене навантаження, і в цій зоні поступово розвиваються виразки. Ось на цій стадії деформації першого пальця стопи випрямити її дуже важко, тому лікуванні важливо починати з прояву перших симптомів.

Діагностика деформації пальців

Діагностика захворювання заснована на виявленні факторів ризику та супутніх захворювань, клінічних даних.

Для уточнення діагнозу проводять рентгенографію стопи, яка дозволяє виявити артрити, і аналіз крові, що виключає (або підтверджує) цукровий діабет.

Лікування деформацій пальців стоп

Лікування молоткообразной і кігтеподібні деформації пальців стоп залежить від ступеня тяжкості їх прояву.

При плоскостопості призначаються ортопедичне взуття, лікувальну гімнастику, фізіотерапію, протизапальні і знеболюючі препарати.

Без лікування деформацію пальців залишати не можна, інакше м'які тканини стануть фіксованими, між сухожиллями і капсулою суглоба утворюються спайки, в результаті чого деформація стане стійкою, тоді шлях один - хірургічне втручання.

Одним з видів операцій є артропластика, яка полягає в обробці суглобових поверхонь кісток і спрямована на випрямлення пальців. За умови безуспішності артропластики проводять артродез - видалення суглоба. У цьому випадку суглобові поверхні иссекаются, а кістки фіксуються в певному положенні.

Що стосується, вальгусной деформації великого пальця, то в одних випадках достатньо лише видалити «шишку» і зробити пластику сухожиль, а в інших потрібне втручання в кісткову структуру, коли розсікають головку плеснової кістки великого пальця і за допомогою гвинта фіксують її в правильному положенні.