Кутівейт

Кутівейт - синтетичний медикамент з вираженим протизапальну, протиалергічну та протинабрякову дію, застосовуваний при лікуванні дерматитів.

Форма випуску та склад

Кутівейт випускають у формі 0,05%:

• Білого однорідного зовнішнього крему з вмістом в 1 г 500 мкг флутиказону пропіонату та допоміжних речовин: парафіну рідкого, ізопропілміристат, цетостеариловий спирту, кетомакрогол 1000, пропіленгліколю, імідосечовина, натрію фосфату, лимонної кислоти моногідрату і води очищеної. У алюмінієвих тубах по 15 г;
• Білої напівпрозорої мазі з вмістом в 1 г 500 мкг флутиказону пропіонату та допоміжних речовин: пропиленгликоля, сорбітану сесквіолеат, воску микрокристаллического, парафіну рідкого. У алюмінієвих тубах по 15 р

Показання до застосування

Кутівейт, за інструкцією, відноситься до глюкокортикостероїдам для зовнішнього застосування з протиалергічну, протизапальну та протинабрякову дію. Медикамент призначають при лікуванні хронічних і гострих дерматозів, а саме:

• Еритродермії (у складі комбінованої терапії із системними глюкокортикостероїдами);
• Екзем;
• Псоріазу;
• Атопічного, себорейного, контактного дерматиту;
• Червоного плоского лишаю;
• Нейродерматози, включаючи простий лишай;
• Дискоїдний червоний вовчак;
• Укусів комах.

При ефективності застосування Кутівейт під час лікування гострої фази атопічної екземи спостерігається зниження ризику виникнення рецидивів на тлі хронічної форми.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Кутівейт в будь-якій лікарській формі є:

• Періоральний дерматит;
• Рожеві та звичайні вугри;
• Генітальний та періанальний свербіж;
• Грибкові та вірусні інфекції шкіри;
• Гіперчутливість до активної речовини (флутиказону) і допоміжних компонентів, що входять до складу лікарського засобу.

У педіатрії дозволено застосування крему - з 1 року, мазі - з шести місяців.

Обережності вимагає призначення Кутівейт вагітним і годуючим жінкам.

Спосіб застосування і дозування

Кутівейт, за інструкцією, наносять тонким шаром кілька разів на день на уражені ділянки шкіри.

Щоб знизити ризик розвитку рецидивів хвороби після досягнення ефекту лікування гострої фази кратність застосування лікарського засобу зменшують до декількох разів на тиждень. У цей період оклюзійні пов'язки застосовувати не бажано.

У профілактичних цілях Кутівейт слід наносити на всі ділянки шкіри, які були раніше вражені, і на ділянки, де можливе прояв рецидиву хвороби.

Побічні дії

Кутівейт, за відгуками, може викликати місцеві реакції, які проявляються в більшості випадків у вигляді:

• Атрофічних змін шкіри - гіпертрихоз, витончення, гіпопігментація, стриї, розширення поверхневих кровоносних судин;
• Печіння та свербежу в місці нанесення медикаменту;
• Загострення симптомів дерматозу;
• Розвитку алергічного контактного дерматиту.

Також можливий розвиток вторинних інфекцій. Імовірність цього зростає при використанні оклюзійних пов'язок і при застосуванні медикаменту в області шкірних складок.

Тривале застосування засобу у високих дозах або лікування великих ділянок шкіри може призвести до розвитку системних реакцій, пов'язаних з абсорбцією активної речовини Кутівейт, і викликати симптоматичний гиперкортицизм. У більшості випадків системні побічні ефекти виникають у дітей або при використанні оклюзійних пов'язок (необхідно мати на увазі, що підгузники і пелюшки можуть виконувати їх функції).

При проведенні терапії ймовірність розвитку гострого передозування мала, проте при появі ознак гіперкортицизму медикамент слід відмінити.

Особливі вказівки

Тривале застосування Кутівейт, особливо на великих площах, що не рекомендовано, оскільки це може спровокувати пригнічення функції кори надниркових залоз.

Також необхідно враховувати, що діти більше дорослих піддані системному впливу медикаменту, і при зовнішньому застосуванні у них може абсорбуватися велика кількість Кутівейт. Тому при використанні ліків в педіатрії його слід застосовувати в мінімальних дозах, які забезпечують терапевтичний ефект.

Атрофічні зміни через тривалого застосування зовнішніх сильнодіючих глюкокортикостероїдів частіше з'являються на обличчі. Це необхідно враховувати при терапії таких хвороб, як дискоїдний червоний вовчак, псоріаз і важка екзема.

Слід дотримуватися обережності при лікуванні повік і уникати попадання медикаменту в очі, щоб не викликати розвиток глаукоми або місцевого подразнення.

При проведенні лікування псоріазу Кутівейт необхідно ретельно контролювати стан хворих, оскільки можливий розвиток генералізованого пустулезного псоріазу, толерантності, системних або місцевих токсичних ефектів, пов'язаних з порушенням бар'єрної функції шкіри.

При наявності вторинного інфікування уражень шкіри слід призначити відповідне антибактеріальне лікування. При виявленні симптомів поширення інфекції Кутівейт необхідно замінити антибактеріальними медикаментами для системного застосування.

Ризик виникнення бактеріальних інфекцій збільшується у вологих і теплих умовах, що виникають під оклюзійними пов'язками. У зв'язку з цим перед зміною пов'язки шкіру потрібно ретельно обробити антисептичним розчином.

Рекомендовано одночасне застосування крему або мазі Кутівейт з пом'якшуючими косметичними засобами.

Аналоги

За механізмом дії аналогами Кутівейт є медикаменти: Унідерм, Акрідерм, Адвантан, Момат, Целедерм, Сінодерм, Флуцинар, монов, Белодерм, Сілкарен, Сінафлан, Бетлібен, Елоком, Момедерм, Авекорт.

Терміни та умови зберігання

Кутівейт можна придбати без призначення лікаря. Термін придатності - 24 місяці при зберіганні крему і мазі з дотриманням рекомендацій виробника.