Остеомієліт

Остеомієліт - Це інфекційний запальний процес, в який залучаються всі структурні елементи кістки: компактне і губчаста речовина, окістя, кістковий мозок.

Класифікація остеомієліту

За етіологічним ознакою виділяють:

• Специфічний остеомієліт - викликається специфічною мікрофлорою (туберкульозної і т.д.);
• Неспецифічний остеомієліт - викликається гнійними мікроорганізмами (найчастіше це коки).

Залежно від шляхів впровадження збудників інфекції в кістку бувають:

• Гематогенний остеомієліт: гострий гематогенний і первинно-хронічний. Виникає в результаті перенесення збудників інфекції по кровоносному руслу з віддаленого вогнища;
• Негематогенний остеомієліт: травматичний, вогнепальний. Виникає в результаті інфекції, яка проникає в кров при операціях, пораненнях або при переході гнійного запалення на кістку з навколишніх тканин або органів. Залежно від механізму виникнення виділяють: контактний, післяопераційний, посттравматичний та вогнепальний остеомієліт кістки.

Класифікація захворювання за клінічним ознакою:

• Гострий остеомієліт;
• Хронічний остеомієліт (вторинний).

Крім того, деякі автори медичної літератури виділяють ще дві форми остеомієліту: антибіотичний, який виникає в ослаблених хворих на тлі тривалого лікування великими дозами антибіотиків, і пострадіаційних, що є наслідком тривалого впливу на організм іонізуючого випромінювання.

Причини і симптоми остеомієліту кістки

Гострий остеомієліт розвивається через проникнення в кістковий мозок інфекції (разом із кров'ю). В результаті цього можуть розвиватися 3 варіанти перебігу даного захворювання:

1. септик-піеміческіх форма. Спостерігається різке підвищення температури, аж до 40^проС, з'являється моторошна головний біль, можливі втрати свідомості і гемолітична жовтяниця. Уражена кінцівка набрякає, а прилеглі суглоби запалюються.

2. Місцевий остеомієліт кістки проявляється запальним процесом лише в місці появи інфекційного вогнища. Інфікований ділянку червоніє, виникає набряк, підвищується температура, з'являється біль. Але загальний стан пацієнта, як правило, задовільний.

3. Токсична протягом гематогенногоостеомієліту. Ця форма характеризується стрімко розвиваються гострим сепсисом, який переходить в інфекційно-токсичний шок.

Хронічний остеомієліт, як правило, перетікає з недоліковані гострого остеомієліту. Проявляється найчастіше в дорослому віці, будучи рецидивом дитячої хвороби.

Найхарактерніший симптом остеомієліту хронічного - поява свищів, через які виділяється гній. Місцеве запалення навколишніх тканин при цьому виражено слабко або помірно, а загальний стан хворого залишається в нормі. Однак якщо не лікувати захворювання, з часом виникнуть тяжкі ускладнення спочатку в кістково-суглобовому апараті, а пізніше і в інших внутрішніх органах і системах.

Остеомієліт у дітей грудного та молодшого віку найчастіше зустрічається гематогенний, рідко є наслідком інфекцій прилеглих до кістки м'яких тканин.

Остеомієліт у дітей зазвичай починається ознобом і підвищенням температури. Частішає пульс, дитина стає дуже млявим, складається враження, що він дуже тяжко хворий. Місцеві симптоми остеомієліту кістки в перші дні практично не виражені, клінічну картину визначає загальний важкий стан.

Всі хворі остеомиелитом скаржаться на болі в кістки, які посилюються. Через 2-3 дні після поразки виникає місцеве почервоніння і набряк.

Лікування остеомієліту

При підозрі на остеомієліт, гематогенний чи ні, необхідна термінова госпіталізація.

Цілі лікування остеомієліту, як і інших гнійно-септичних захворювань, наступні: вплив на вогнище інфекції і на збудника, а також підвищення загальної опірності організму.

Виконується іммобілізація кінцівки, проводиться активна антибіотикотерапія. При сепсисі застосовуються методи екстракорпоральної гемокоррекции.

Для успішного лікування гострого остеомієліту в обов'язковому порядку потрібно дренування гнійного вогнища. На ранній стадії захворювання проводять внутрішньокісткові промивання, для цього в кістки роблять трепанаціонное отвори, через які промивають порожнину розчинами антибіотиків з протеолітичними ферментами.

Народне лікування остеомієліту

Поряд з традиційною медициною застосовують і народні методи лікування остеомієліту, але тільки якщо мова йде про хронічну форму, оскільки гостра вимагає обов'язкової госпіталізації.

При хронічному остеомієліті терапія тривала і копітка. Залежно від форми і тяжкості хвороби, застосовують консервативне лікування за допомогою лікарських препаратів і різних допоміжних процедур. Існує безліч перевірених нетрадиційних методів, які можна поєднувати з традиційною медициною, головне - раціонально.

Народне лікування остеомієліту кістки пропонує безліч різних рецептів, ось кілька з них:

• Насипати в літрову банку доверху висушені нирки і квітки бузку звичайного, залити горілкою і настоювати 10 діб. З готової настоянки можна і робити компреси, і приймати її як ліки всередину 2-3 рази на день по 30 крапель;
• Дрібно нарізати 30 незрілих плодів волоського горіха, залити їх 1 літром спирту або горілки, настояти протягом 14 днів на сонці. З настоянки робити компреси на уражені остеомиелитом місця;
• 300 гр. дубової кори залити 3 літрами води, довести до кипіння і протягом 30 хвилин проварити на повільному вогні. Остудити відвар до 38 градусів, процідити і додати в теплу ванну. Таку ванну рекомендується приймати через день по 15 хвилин.
• Ізмельчіть1 кгконского каштана, залити 5 літрами води, довести до кипіння і протягом 30 хвилин проварити на повільному вогні. Відвар остудити, процідити. Додавати в теплу ванну, яку можна приймати щодня по 15 хвилин.
• Сухі шишки хмелю подрібнити в порошок, додати таку ж кількість нутряного жиру (якщо не вдалося знайти, можна замінити вершковим маслом). Нагріти на водяній бані і томити протягом 30 хвилин. Отриману мазь остудити і втирати в хворе місце легкими масажними рухами. Зберігати мазь потрібно в холодильнику.