Чоловічий клімакс (Його ще називають віковим андрогенну дефіцитом або гипогонадизмом) Являє собою клінічний і біохімічний синдром, яким супроводжується процес старіння чоловічого організму.
У період, відповідний клімаксу, у чоловіків, так само як і у жінок, відбувається певна фізіологічна перебудова організму. Вона характеризується суттєвими змінами гормонального балансу, зокрема зниженням рівня тестостерону, і супроводжується типовими для такого стану клінічними проявами. При цьому низький вміст тестостерону в крові нерідко є причиною істотного погіршення якості життя чоловіка і чинить серйозний вплив на функцію більшості органів і систем організму.
В цілому ж чоловічий клімакс - це період, коли організм поступово зі стадії статевої зрілості переходить у стадію згасання статевої та репродуктивної функцій. Це нормальний фізіологічний процес природного старіння. Звичайно, в тих випадках, коли він не супроводжується скаргами і неприємними симптомами.
Слід зазначити, що протягом клімаксу у чоловіків більш м'яке, не так яскраво виражено, як у жінок, і починається він дещо пізніше - приблизно між 50 і 60 роками. Іноді чоловічий клімакс може початися раніше (відомі випадки, коли його прояви відзначалися у чоловіків молодше 45 років) або, навпаки, пізніше - після 60 років. У першому випадку його називають раннім, у другому - пізнім. Крім цього, виділяють ще один різновид клімаксу - патологічну. Про неї говорять тоді, коли низький рівень тестостерону супроводжується порушеннями функції серцево-судинної та сечостатевої систем, а також різного роду невротичними розладами.
Причини чоловічого клімаксу
В цілому у кожного конкретного представника сильної статі терміни настання чоловічого клімаксу індивідуальні. Багато в чому вони обумовлені статевою конституцією людини, під якою мається на увазі сукупність різних фізіологічних показників організму, які його сексуальне функціонування і мають прямий зв'язок з генетичними факторами та особливостями раннього розвитку (більшою мірою внутрішньоутробного). У широкому сенсі статева конституція розглядається як здатність до здійснення певної кількості завершених статевих актів у конкретний часовий відрізок. Під завершеним статевим актом увазі сексуальний контакт або замінюють його дії, в результаті яких у людини виникає сексуальне задоволення (або оргазм). Причому те, яким способом досягається задоволення, не грає ролі. Передається статева конституція у спадок, а приблизні терміни настання клімактеричного періоду можна визначити на підставі рівня тестостерону, який чоловік має у віці 20-30 років.
Крім статевої конституції, істотний вплив на час настання чоловічого клімаксу надають і серйозні соматичні захворювання. На їх фоні фізіологічні терміни початку згасання статевої функції зміщуються в середньому приблизно на 5-7 років.
До чинників, сприяючих зниженню секреції гормонів-андрогенів і, отже, рівня тестостерону в крові, відносяться:
- Надмірна вага (так, у чоловіків з індексом маси тіла більше 25, ризик зниження рівня андрогенів приблизно втричі вище, ніж у їхніх худорлявих однолітків);
- Цукровий діабет (у діабетиків тестостерон знижується вдвічі частіше, ніж у здорових чоловіків);
- Артеріальна гіпертонія (У гіпертоніків тестостерон знижується в 1,8 рази частіше, ніж у здорових чоловіків);
- Вік старше 65 років (у цій віковій групі ймовірність виявлення низького рівня тестостерону в 1,2 рази вище, ніж у більш молодих людей);
- Аномально високий вміст ліпідів і / або ліпопротеїнів в крові, обумовлене порушенням їх метаболізму (гиперлипидемия);
- Травми та інфекції яєчок;
- Хірургічні операції, що проводяться на яєчках;
- Радіоактивне опромінення;
- Гормональні збої;
- Психоемоційні стреси (підвищене вироблення адреналіну провокує зниження рівня тестостерону);
- Безконтрольний прийом окремих лікарських препаратів;
- Зловживання алкоголем;
- Гіподинамія;
- Нерегулярність статевого життя.
Симптоми чоловічого клімаксу
Основними симптомами чоловічого клімаксу є порушення сексуальної функції, а також соматичні та психоемоційні розлади.
Проявами порушень сексуальної функції є:
- Еректильна дисфункція;
- Зниження лібідо;
- Порушення еякуляції;
- Зниження здатності до запліднення.
Соматичні розлади при чоловічому клімаксі, в свою чергу, супроводжуються:
- Збільшенням відсотка жирової тканини в організмі;
- Розладами сечовипускання;
- Підвищеної м'язовою слабкістю;
- Зниженням показників щільності кісткової тканини;
- Погіршенням м'язового тонусу;
- Больовими відчуттями, що виникають в нижній частині спини і в суглобах;
- Виснаженням фізичних сил і т.д.
Симптоми чоловічого клімаксу, які відносяться до групи психоемоційних розладів, виражаються у вигляді:
- Зниженої працездатності;
- Підвищеної стомлюваності;
- Надмірної потреби у сні;
- Розладів сну, таких як безсоння, складності із засинанням, раннє пробудження, неспокійний сон і т.д .;
- Порушення концентрації уваги;
- Погіршення функції пам'яті;
- Підвищеної дратівливості і агресивності;
- Внутрішньої напруженості і нервозності;
- Необґрунтованих переживань за власне здоров'я;
- Апатії;
- Заниженої самооцінки;
- Депресії і т.д.
У тих випадках, коли старіння організму супроводжується вищепереліченими симптомами, говорять про патологічному перебігу клімактеричного періоду, а пацієнтові ставлять діагноз «клімактеричний синдром».
Лікування чоловічого клімаксу
У ситуаціях, коли климаксу супроводжують численні неприємні прояви, чоловікові просто необхідна допомога. Однак багато хто соромиться своїх проблем і не поспішають звертатися в медичні установи. І все ж кваліфікований фахівець здатний якщо не відстрочити чоловічий клімакс, то хоча б полегшити його перебіг.
Основною метою лікування чоловічого клімаксу є вирівнювання рівня гормонів. Пацієнту виписують препарати, що містять необхідну йому дозу тестостерону, що дозволяють нормалізувати лібідо і потенцію, а також покращують його загальне і, зокрема, психоемоційний стан. На тлі цього істотно підвищується самооцінка і поліпшується якість життя чоловіка.
Проте гормональне лікування чоловічого клімаксу має і ряд протипоказань. Так, тестостеронсодержащіе препарати не призначають при:
- Аденомі простати;
- Раку передміхурової залози;
- Раку грудної залози;
- Збоях у процесах виведення з організму рідини.
Це важливо! Відстрочити клімакс дозволяють заняття спортом, відмова від шкідливих звичок, здорове харчування, ведення в міру насиченою і регулярного статевого життя, уникнення стресових і конфліктних ситуацій, повноцінний відпочинок і заняття улюбленою справою (хобі, прогулянки з друзями, поїздки на природу, подорожі і т. д.).