Іпохондрія

Іпохондрія - стан постійного неспокою людини з приводу ймовірності захворіти чим-небудь, яке характеризується скаргами або стурбованістю станом свого фізичного здоров'я, сприйняттям звичайних відчуттів як нетипових і неприємних, постійно виникаючими припущеннями про те, що крім основного захворювання присутній ще й інше. Людина впевнений, що знає, чим саме він хворіє, але його переконаність у цьому весь час змінюється, і він починає припускати у себе то одну хворобу, то іншу.

Іпохондрія відноситься до психічних розладів соматоформного типу, це говорить про те, що воно є оборотним і психосоматичних (супроводжуваним зміною в діяльності фізіологічних механізмів).

Найчастіше іпохондрія спостерігається у хворих психозами і неврозами. Їй більше схильні люди недовірливі, що мають слабку психіку і не відчувають себе в безпеці.

Дуже часто літні люди, які не хочуть миритися з насувається старістю, з часом перетворюються на іпохондриків.

Причини іпохондрії

З яких саме причин виникає іпохондрія, досі точно не встановлено. І.П. Павлов вважав, що цей стан є результатом порушень в роботі кори головного мозку. В.А. Гіляровський припускав, що іпохондрія розвивається в результаті сприйняття ЦНС ненормальних сигналів від внутрішніх органів. У здорової людини такі сигнали придушуються ЦНС і не доходять до людської свідомості.

Іпохондрія може розвиватися при сильних потрясіннях, органічних захворюваннях. Викликати подібний стан можуть теле-, радіопередачі, лекції, читання книг про будь-які смертельних захворюваннях, які викликають страх і занепокоєння за своє здоров'я.

Існує іпохондрія студентів-медиків, при якій вони на деякий час як би «хворіють» тією хворобою, яку вивчають в даний момент.

Іпохондричний стан може бути невротичного походження.

Іпохондрія часто трапляється при шизофренії, депресіях, інших психічних розладах, супроводжуваних роздвоєнням свідомості, при параноїдних захворюваннях.

Іпохондрія може розвинутися як наслідок цілком реального органічного захворювання (різні атрофії головного мозку).

Види і симптоми іпохондрії

За характером патологічних проявів захворювання виділяють:

• іпохондрію, «пов'язану з життям». Симптомами іпохондрії в цьому випадку є переживання про своє здоров'я, своє життя, пацієнта мучить страх смерті: він боїться задухи, раку горла, крововиливу в мозок. Іпохондрична установка може відноситися тільки до одного органу, наприклад, до шлунку. Але при цьому періодично змінюється спрямованість скарг: сьогодні хворий побоюється перфорації шлунка, завтра - раку шлунка. Якщо пацієнта переконати, що його скарги необґрунтовані, то він обов'язково знайде новий предмет побоювань;
• іпохондрія, пов'язана взагалі зі здоров'ям. Хворий проявляє страх до самих різних хвороб. Найчастіше зустрічається канцерофобия з безліччю варіацій. Пацієнти бояться раку шлунка, мозку, легенів, прямої кишки, матки та інших органів. Вони обстежуються на цей предмет в різних медичних установах. При цьому негативні аналізи не викликають у них заспокоєння. Болі в животі для них обов'язково вказують на рак матки, головний біль - на пухлину мозку. Проявом цих страхів є соматичні скарги на болі, наприклад, в животі;
• патологічний страх за власну красу. Симптомами іпохондрії при цьому є страх стати негарним: пацієнти бояться різних каліцтв, деформацій тіла. Побоювання, як правило, викликають волосся, ніс, зуби, маса тіла.

Також виділяють:

• нав'язливу іпохондрію. У цьому випадку хворі весь час «прислухаються до себе», аналізують протікають в їх організмі процеси. Пацієнти при цьому усвідомлюють, що їх переживання надмірні, постійно думають про те, як позбутися іпохондрії, але не знаходять в собі сил, щоб це зробити;
• надцінна іпохондрія. Виникає тоді, коли людина дуже гостро реагує на невеликий фізичний недолік або дискомфорт. У зв'язку з цим він докладає максимум зусиль, щоб досягти «ідеального» стану здоров'я. Такі люди самі розробляють для себе комплекс вправ, дієту для поліпшення стану здоров'я. Вони часто подають позови проти лікарів в тому випадку, якщо впевнені, що ті недооцінюють ступінь тяжкості їх хвороби і не призначають відповідного лікування;
• маячна іпохондрія являє собою впевненість у невиліковне захворювання. Будь-які спроби разубеждения пацієнта лікарем розцінюються як обман. При даній ступеня іпохондрії можуть виникати марення і галюцинації. Цей вид іпохондрії представляє найважчу ступінь даного розладу.

Як позбутися від іпохондрії

Дане захворювання може супроводжувати людину тривалий час, впоратися з ним повністю буває досить не просто.

Лікування іпохондрії буде важким завданням, якщо пацієнт сам не задумається над тим, як позбутися іпохондрії.

А для цього він повинен поменше знайомитися з інформацією про симптоми тих чи інших важких недуг, оскільки велика кількість таких відомостей тільки посилює тривожний стан.

Одним з важливих моментів лікування іпохондрії є здоровий сон. При цьому необхідно дотримуватися режиму сну і спати необхідне для відновлення сил кількість часу.

У лікуванні іпохондрії допомагає будь-яка форма фізичної активності. При даному захворюванні також рекомендується вивчення способів медитації, які допомагають людині розслабитися і сприяють душевному полегшення. Корисні також обливання холодною водою, які надають певний психотерапевтичний ефект і гартують організм.

Важливим методом лікування іпохондрії є психотерапія з використанням методик когнітивно-поведінкової терапії, які сприяють усвідомленню пацієнтом факторів, що викликають патологічну тривогу за своє здоров'я.

Якщо психотерапевтичні методи не дають потрібного ефекту, то всі лікарські зусилля спрямовують на зменшення значущості іпохондричних побоювань.

При іпохондрії в більшості випадків протипоказано медикаментозне лікування. Воно лише посилює переконання пацієнта в тому, що проблеми його викликаються саме фізіологічними причинами.

Якщо ж іпохондрія викликається невротичними розладами, депресією, шизофренією, то хворим показана медикаментозна терапія.

При невротичних розладах застосовують нейролептики і транквілізатори для зняття невроза- при нав'язливих станах - флуоксетин або кломіпрамін- при депресивному характері іпохондрії - антидепресанти (діазепам, сертралін, тразодон, амітриптилін) - при шизофренії - потужні нейролептики.

Для пацієнтів з іпохондрією дуже важливі допомога і розуміння з боку близьких їм людей. Їх підтримка та співпраця з лікарем допомагають домагатися результатів у лікуванні даного психічної недуги.

Спеціальних профілактичних заходів для попередження іпохондрії немає. Але зменшенню проявів даного розладу сприяє створення сприятливої обстановки в сім'ї.