Маячний розлад (параноидное розлад, параноя) - серйозне психічне захворювання, що виявляється психозами, коли людина не в змозі відрізнити правду від вигадки, реальний світ від уявного. Характерна риса маревного розлади - наявність марення або ілюзій, твердої віри в неіснуюче. Такі люди непохитно вірять, що, приміром, є об'єктом переслідувань або таємної змови. Вони переконані, що їх хтось дуже сильно любить на відстані, або, навпаки, що друзі їх зрадили, що хтось намагається їх отруїти. Але насправді нічого подібного не відбувалося зовсім, або було дуже сильно перебільшено.
Виділяють два типи маячних розладів:
1. Коли людина соціально активна, може працювати і не видає свої маревні ідеї.
2. Коли людина настільки поглинений своїми думками, що стає неадекватним в поведінці.
Причини маревного розлади
Конкретні причини розвитку даного захворювання на сьогоднішній день не з'ясовані, але вивчення ведеться. Дослідники виділяють три непрямих фактора, через яких у людини може розвинутися маячний розлад:
1. Біологічний фактор: параноидное розлад з'являється в результаті патологій певних ділянок головного мозку. Також однією з причин може бути дисбаланс нейротрансмітерів, які передають сигнали від одних клітин до інших. Порушення балансу цих речовин, імовірно, негативно позначається на поширенні інформації, що провокує психоз;
2. Генетичний фактор: ймовірність появи розлади зростає в сім'ї, де будь-хто страждав маячними розладами або хворів шизофренію;
3. Психологічний фактор: маячні думки виникають після стресу, нервового перенапруження, впливу навколишнього середовища. Самотність, вживання наркотиків і алкоголю також можуть стати причиною виникнення маревного розлади.
Класифікація типів маревного розлади, їх симптоми
Залежно від переважної тематики нав'язливих ідей розрізняють кілька різновидів маревного розлади:
- Еротоманія. Люди впевнені, що хтось від них без розуму (зазвичай знаменитий і привабливий чоловік). Вони всіма силами намагаються добитися зустрічі з бажаним об'єктом, докучають йому дзвінками та листами, постійно переслідують.
- Манія величі. Хворі вважають себе розумними, обдарованими, сильними. Їх самооцінка просто приголомшує. Вони переконані, що володіють вражаючим талантом, що можуть або вже вчинили геніальне відкриття.
- Патологічна ревнощі. Такі пацієнти твердо впевнені, що їх кохана людина їм зраджує, у вірності чоловіка / дружини їх переконати неможливо. Навіть якщо немає жодної причини для підозр, уникнути звинувачень у зрадах коханому не вдасться.
- Манія переслідування. Людям здається, що за ними або їх близькими встановлено стеження, що їм намагаються заподіяти шкоду. Дуже часто вони буквально завалюють правоохоронні органи і влада вимогами захистити себе від неіснуючої загрози.
- Соматичне розлад. Людина «знає» на сто відсотків, що хворий якимось серйозним захворюванням.
- Змішаний тип. Хворий страждає від прояву відразу кількох порушень.
Основною ознакою маячних розладів є переконаність у чомусь хибному, але позбавленому примхливості і не фантастично.
Органічне маячний розлад
Органічне маячний розлад виділено в окрему групу параної. Його причинами є скронева епілепсія або осередкові порушення скроневої і тім'яної областей в результаті перенесених енцефалітів. До цього різновиду маревного розлади відносять епілептичні психози без порушення свідомості. У пацієнта можуть виникати галюцинаторно-маячні напади, супроводжувані невмотивованими вчинками, втратою контролю над імпульсами агресивності та іншими формами інстинктивної поведінки.
Чим обґрунтована специфіка таких психозів - поразкою специфічних мозкових структур або двосторонньої спадкової отягощенностью - точно не встановлено.
Можливі гострі і минущі органічні маячні розлади. Об'єднує їх одна ознака - гострий початок таких психотичних симптомів, як галюцинації, марення, розлади сприйняття, важке порушення звичайної поведінки. Найчастіше розлад пов'язано з гострою стресовою ситуацією, яка сталася за один-два тижні до цього.
Хронічне маячний розлад
Під хронічним маревним розладом розуміють ряд розладів, при яких стійкий марення - єдиний або найбільш характерний клінічний симптом, але які не можуть бути класифіковані як афективні, органічні або шизофренічні.
Хронічне маячний розлад характеризується розвитком єдиною картини марення або серії пов'язаних між собою картин марення - вони стійкі (більше 3 місяців), а іноді довічно.
Форми перебігу маячних розладів різні, але виділяють три основних види:
1. Паранойяльний синдром. Характеризується маренням без галюцинацій. Розвиток марення, зрозуміло, тягне за собою зміни особистості, але вони не мають ознак слабоумства, тому такі параноїки здаються оточуючим цілком розсудливими.
2. Параноїдний синдром. Бред хворого, в принципі, також укладається в певну систему, але він вже більше суперечливий і менш логічний. Дану форму параної супроводжують нестійкі галюцинації - голоси, які коментують поведінку параноїка. Якщо вчасно не лікуватися, подальший розвиток хвороби може накласти відбиток, як на особисту, так і на професійне життя людини.
3. Парафренний синдром. Парафренія характеризується наявністю явно вигаданого, фантастичного марення.
Лікування маячних розладів
У лікуванні маячних розладів застосовують два методи: медикаментозний і психотерапію. Медикаментозна терапія зазвичай виявляється неефективною, тому основним методом є психотерапія - вона допомагає вирішити психологічні та поведінкові проблеми людини, через яких і виникає параноя. Після
інтенсивного лікування людина, як правило, може контролювати свою поведінку.
Психосоціальна терапія включає в себе кілька етапів:
- індивідуальну терапію, яка вчить пацієнта розпізнавати спотворене мислення;
- когнітивно-поведінковий етап, що допомагає хворому самостійно змінювати хід думок, через які виникають маячні розлади;
- сімейну терапію - заняття, при яких близькі люди вчаться допомагати хворому.
Медикаментозне лікування маячних розладів передбачає прийом нейролептиків (психотропних лікарських засобів), традиційних антипсихотичних медикаментів, антидепресантів і транквілізаторів.
Процес одужання людини залежить від його особистості, форми маревного розлади, його життєвої ситуації, у тому числі від наявності підтримки близьких.
Найчастіше маячний розлад є хронічним захворюванням, але при правильному лікуванні симптоми хвороби можна полегшити. Хоча відомі випадки і повного лікування пацієнтів.