Ботулізм

На території країн пострадянського простору більшість людей не можуть відмовити собі в задоволенні ласувати домашніми зимовими заготовками, такими як консервовані грибочки, овочеві салати, фрукти, паштети і т.д. Також в раціон харчування багатьох сімей входять копчені окости, шинка, ковбаса, солона риба та інші продукти, приготовлені вдома. Однак при порушенні технології приготування або нехтуванні деякими санітарними нормами на перший погляд смачна й поживна їжа може перетворитися на смертельно небезпечну отруту.

Захворювання, яке виникає внаслідок попадання в організм вірусів-анаеробів, називається ботулізмом. Бактерії розмножуються і виділяють сильний токсин, його смертельна доза для людини становить приблизно 0,3 мікрограма.

Основною особливістю ботулізму є ураження центральної нервової системи, що відбувається стрімко і може призвести до летального результату.

Збудник ботулізму і причини виникнення захворювання

Провокують виникнення ботулізму мікроби називаються анаеробами. Вони життєздатні лише в умовах відсутності кисню (за умови недостатньої термічної обробки). У такому середовищі вони, активно розмножуючись, виробляють отруту, що приводить до отруєння організму людини.

Спочатку збудники ботулізму знаходяться в грунті, мають вигляд покритих захисною оболонкою суперечка. Саме з грунтової середовища вони потрапляють на рослини, які ближче до неї знаходяться (боби, полуниця, горох, огірки та інші). У кишечник тварин впровадження збудників ботулізму обумовлено процесом споживання їжі з землі, а в рибу - через мул. Самі по собі суперечки не отруйні і не є небезпечними елементами. Однак вони відрізняються високим «імунітетом» до високих температур і сольовим концентратів, стійкі до висушування і заморожування. Мікроби витримують кип'ятіння до 6 годин і 18% розчин кухонної солі (для порівняння, в морській воді міститься приблизно 3,5%). Повністю гинуть вони тільки в умовах автоклавування (тобто при температурі 120^проЗ протягом 30 хвилин).

Ключовим моментом у розвитку мікробів є зміна умов перебування суперечку на користь низькій кислотності і відсутності кисню. Це означає, що заражені клостридиями ботулізму без достатньої термічної обробки продукти, що зберігалися в умовах нестачі або відсутності кисню (що особливо властиво консервам), можуть бути джерелом захворювання. Для того щоб виникла шкідлива реакція, що провокує розвиток збудника ботулізму, необхідно близько 12 годин. Тому «зараженими» зазвичай є консерви і продукти тривалого зберігання (в'ялена, копчена і солона риба, шинка, різні ковбаси), при приготуванні яких просто не було можливості створити необхідний для загибелі спір температурний режим. В умовах відсутності кисню суперечки перетворюються у вегетативні форми, виділяють токсин, який накопичується в продуктах, і газоподібні продукти життєдіяльності, викликають здуття банок. Підступність бактерій полягає у відсутності явних ознак псування консервів, тобто продукт залишається прийнятним на вигляд, смак і запах.

Слід зазначити: незважаючи на те, що при зараженні їжі найчастіше збудник ботулізму вражає цілу сім'ю, іноді він може концентруватися локально, тобто гніздуванням. Це призводить до того, що одна людина хворіє, другий - ні.

Симптоми ботулізму

Як правило, після потрапляння вірусу в шлунок людина може захворіти протягом декількох днів. Найчастіше перші симптоми ботулізму «дають про себе знати» через кілька годин. Тривогу потрібно забити вже при появі таких ознак, як незначна головний біль і загальна слабкість, які супроводжуються сильними запорами. Хоча, варто знати, що в деяких випадках у хворих спостерігаються протилежні симптоми ботулізму - пронос і блювота.

З шлунково-кишкового тракту токсин всмоктується в кров і розноситься по всьому організму, порушуючи діяльність нервових клітин. У першу чергу страждають м'язи очей, гортані і глотки, а потім і дихальні м'язи. Причиною смерті хворих ботулізмом є параліч дихання.

Отже, ботулізм проявляється порушенням функцій нервової системи, а саме: утрудненням ковтальних функцій, погіршенням голосових і зорових. Перші ознаки проявляються в незначній мірі, наприклад, хворий може бачити перед очима пелену туману або спотворені форми предметів, двоїння зображення. При напрямку світла на зіниці їхня реакція притупляється або відсутній. У роті неприродно сухо, мова стає невиразною, а температура тіла іноді піднімається до 37,3^проС. Коли спори проростають в кишечнику, то симптоми ботулізму швидко посилюються, при цьому прискорюється пульс, і знижується кров'яний тиск. Вже незабаром може атрофуватися функція дихання, що без лікарської допомоги призведе до смерті.

Перенесене захворювання не виробляє стійку несприйнятливість до нього в майбутньому.

Лікування ботулізму

При виникненні перших ознак зараження ботулізмом слід негайно викликати швидку допомогу, але до її приїзду виконати ряд процедур:

• Випити сольове проносне (сульфат магнезії);
• Випити будь-яке рослинне масло (соняшникове, персикове, оливкова та ін.), Так як воно має здатність зв'язувати токсичні речовини і запобігати їх стрімке поширення з ШКТ;
• Зробити промивання шлунка за допомогою теплого розчину питної соди (5%).

Перша допомога з боку медиків спрямована на введення сироватки з протівоботулініческой властивостями. Безпосереднє лікування ботулізму здійснюється вже на стаціонарній основі під суворим наглядом лікарів.

Професійна діагностика дозволяє точно визначити вид токсину бактерії і потім призначити ефективне лікування ботулізму.

Залежно від форми ураження хворого на ботулізм, застосовують відповідні заходи. Наприклад, при порушенні дихання здійснюють штучну вентиляцію легенів, якщо постраждав ковтальний рефлекс, то харчування проводиться за допомогою зонда або клізми.

Також застосовується медикаментозне лікування ботулізму.

Профілактика ботулізму

До основних профілактичним заходам з попередження ботулізму відносяться:

• Купівля грибних, рибних і м'ясних консервів строго в спеціалізованих магазинах. Продукція повинна відповідати стандартам ГОСТ. Від домашніх заготовок (тим більше куплених на ринку) варто відмовитися;
• Вживання в їжу і використання для консервування тільки свіжих і непошкоджених овочів і фруктів;
• Ретельне миття продуктів перед подальшою обробкою або вживанням в їжу;
• Дотримання правил стерилізації для домашніх заготовок;
• Зберігання консервних виробів тільки в умовах низьких температур;
• Знищення роздутих банок з консервацією.

Особливо небезпечний ботулізм для дітей, оскільки вони найбільш чутливі до такого роду захворювань і важче їх переносять. Домашня консервація - найменш краща для їхнього раціону.