Грудна жаба

Характеристики захворювання

Грудна жаба (вона ж стенокардія) - В більшості випадків хронічне захворювання, яке проявляється нападами раптового болю в грудях. Відбувається це внаслідок нестачі кровообігу міокарда - клінічної форми ішемічної хвороби серця.

За своїм прояву захворювання може мати різні проміжки - від місяця до кількох років, тому хворі повинні знати, як правильно реагувати на перший напад, щоб згодом вміти надавати самим собі першу допомогу при прояві симптомів грудної жаби.

Не можна запускати хворобу, оскільки можливі серйозні ускладнення: серцева недостатність, кардіосклероз, інфаркт міокарда.

Причини захворювання

Грудна жаба виникає безпосередньо через нестачу кисню, необхідного для правильної роботи серця. Спостерігається кисневе голодування, що тягне серйозні порушення.

Якщо коронарні артерії (вінцеві), які є найбільшими, не можуть забезпечити серце необхідною кількістю кисню, настає стан ішемії, що викликає больові відчуття в області серця.

При цьому малу кількість кисню не означає мале його споживання, а свідчить про патологіях самих судин. Якщо в них є холестеринові відкладення, або розвинені атеросклеротичні зміни, приплив крові до серця буде недостатнім. Ще одна причина кисневого голодування - різкий спазм коронарної артерії, яка може навіть не мати перерахованих патологій. Однак спастичний стан теж може призвести до розвитку грудної жаби.

Причинами подібних станів є стреси, фізичні та емоційні навантаження, куріння, переїдання, надмірна вага, зловживання алкоголем, холод.

Може виникнути грудна жаба і внаслідок запальних змін коронарних артерій при панартериите, сифилитическом мезоаортіте, облітеруючому ендартеріїте, ревматизмі, узелковом периартериите.

Симптоми грудної жаби

Перша ознака захворювання - біль у загрудинної просторі. У деяких випадках вона може віддавати під ключицю або лопатку, в спину, іноді в праву сторону.

Болюче відчуття виникає при певних умовах: вихід з теплого приміщення на холод, ходьба (особливо швидка), стан після прийому їжі, високе стояння діафрагми, здуття кишечника, стресові ситуації і т.д.

При хвилюванні симптом грудної жаби може виникнути поза зв'язку з фізичним напругою.

Часто напади болю проявляються вночі і супроводжуються блювотою, запамороченням, головним болем. Тривалість нападу може тривати від декількох секунд до 30 хвилин.

Характерною особливістю грудної жаби є швидке зникнення болю після прийому Нітрогліцерину.

Як правило напад болю триває не довго, проте при затяжній стенокардії можливий розвиток інфаркту міокарда.

Лікування грудної жаби і профілактика нападів

У лікуванні грудної жаби фахівці виділяють два етапи:

1. Купірування нападу болю і надання допомоги.

2. Тривалий період лікування безпосередньо причин, що викликали грудну жабу, встановити які можуть тільки в спеціалізованому медичному закладі.

Для зняття нападу, який застав людини вдома, насамперед потрібно прийняти сидяче положення ближче до відчиненого вікна, розстебнути комір і спокійно посидіти хвилин п'ять. Якщо симптоми грудної жаби не проходять, варто викликати швидку допомогу.

При тривожності потрібно прийняти Корвалол, Седуксен, тазепам або Валокордин. В якості седативного засобу при стенокардії можна використовувати і Пустирник, Валеріану, Триоксазин, Еленіум.

Також до приїзду медиків необхідно прийняти Нітрогліцерин. Це засіб вважається рятівним для хворих на стенокардію, тому їм взагалі рекомендовано носити його з собою завжди. Таблетки знімають напад і усувають спазм коронарних артерій. Якщо цього препарату під рукою не виявилося, можна замінити його папаверину або теобромін.

Якщо лікарський засіб не допомогло, і до приїзду лікарів хворому не стало краще, йому роблять укол промедолу, омнопон або Морфіну, ці препарати мають судинорозширювальну дію. У деяких випадках пацієнту дають Неодикумарин, але строго під спостереженням медиків, так як він дає багато побічних ефектів.

Якщо під час нападу стенокардії людина опиняється на вулиці, потрібно присісти, терміново викликати швидку або попросити це зробити перехожих, після чого відразу ж прийняти Нітрогліцерин.

Якщо напад грудної жаби трапився вперше, обов'язково необхідна діагностика в медичному закладі з метою встановлення причини порушення серцевої діяльності. Крім того, для профілактики подальших нападів пацієнти повинні:

• уникати емоційних навантажень і стресів;
• не курити;
• не переїдати;
• виключити з раціону продукти з високим вмістом холестерину;
• не виконувати важкі фізичні навантаження;
• дотримувати рекомендований режим праці / відпочинку;
• не переохолоджуватися;
• виконувати комплекс лікувальних вправ (під контролем медиків).

У лікуванні грудної жаби профілактика дуже важлива. Крім перерахованих заходів, пацієнтам рекомендовано їздити в лікувальні санаторії та відвідувати фізіотерапевтичний кабінет.