Варикоз при вагітності

Серйозні навантаження, які організм майбутньої мами відчуває під час вагітності, дуже часто провокують розвиток такого захворювання, як варикоз (хронічна венозна недостатність). При цьому найчастіше страждають судини ніг, але хвороба може вражати і вени, розташовані в паху або в області малого тазу. За статистикою, при вагітності з варикозним розширенням вен стикаються близько 30% жінок, які виношують свого першого малюка.

Чому виникає варикоз при вагітності?

По суті, основною причиною виникнення варикозної хвороби є збій у роботі венозних клапанів, які забезпечують зворотний кровотік від нижньої частини тіла до серця. При вагітності об'єм крові, що циркулює в організмі жінки, збільшується, судини і клапани відчувають підвищене навантаження. Одночасно відбувається зміна гормонального фону, яке сприяє зниженню тонусу стінок вен. Крім того, плід росте і може своєю вагою частково пережимати судини, що також негативно позначається на швидкості зворотного кровотоку. В результаті кров скупчується у великих венах і видавлюється в периферичні судини, викликаючи розтягнення їх стінок. Розвитку варикозу при вагітності сприяють такі чинники:

• Спадкова недостатність роботи венозних клапанів;
• Багатоплідність або занадто велику вагу ембріона;
• Повторне виношування (друга вагітність збільшує ризик розвитку хвороби до 40-60%, а третя - до 80%);
• Швидкий набір ваги майбутньою мамою;
• Малорухливий спосіб життя.

Виникнення хронічної венозної недостаточностіможет бути спровоковано і різкою зміною клімату (наприклад, поїздкою на відпочинок в жаркі країни).

Найчастіше варикоз під час вагітності вражає судини ніг. Перша стадія хвороби проявляється набряками і відчуттям важкості в ногах вечорами. До ранку симптоми зазвичай зникають. Якщо захворювання прогресує, жінка починає скаржитися на біль і судоми литкових м'язів, які, як правило, посилюються ночами. Одночасно з'являється помітна деформація периферичних судин (вени розширюються і спучуються). Зміни подібного роду можуть відбуватися і з венами, розташованими в паху, а також в області ануса (при цьому розвивається геморой). Рідше спостерігається ураження судин матки і піхви.

Профілактика і лікування варикозу при вагітності

Найбільш радикальними способами лікування варикозної хвороби є склеротерапія (внутрішньовенне введення лікарських препаратів) і оперативне втручання, але при вагітності вони, як правило, протипоказані. Виключення можливе у випадку розвитку важких ускладнень, пов'язаних з ураженням вен (наприклад, гострого висхідного тромбофлебіту). При відсутності загрози для життя жінки застосовуються консервативні методи, спрямовані на часткове поліпшення зворотного кровотоку і зняття неприємних симптомів. Лікування варикозу під час вагітності зазвичай включає:

• Носіння компресійного білизни. Спеціальні панчохи або колготки правильно здавлюють судини, перерозподіляючи і покращуючи зворотний кровотік;
• Застосування зовнішніх засобів (кремів або гелів), створених на основі штучних діючих речовин або екстрактів лікарських рослин;
• Лікувальна фізкультура, піші прогулянки, плавання.

Для запобігання виникнення варикозу при вагітності майбутній мамі необхідно дотримуватися режиму дня і, щоб уникнути швидкого набору ваги, стежити за своїм харчуванням. Корисно включати в раціон рідкі страви (супи, компоти), морепродукти з підвищеним вмістом йоду, журавлину, огірки, селера, вишню, червоний виноградний сік. Фахівці радять носити взуття на низькому стійкому каблуці. Необхідно часто міняти положення тіла, багато ходити пішки. Сидячи або лежачи слід розташовувати ступні вище рівня таза- не можна схрещувати ноги при сидінні. Спати краще на лівому боці, підклавши під живіт невелику подушку.

Жінка, що страждала варикозом під час вагітності, перед пологами повинна надіти компресійні панчохи або забинтувати ноги еластичним бинтом. Після появи малюка на світ необхідно носити лікувальний трикотаж протягом 6-8 тижнів. Після закінчення періоду виношування симптоми захворювання зазвичай не зникають повністю, але грамотний підхід до проблеми може значною мірою зменшити тяжкість їх проявів.

Вибір лікарських препаратів для лікування варикозу при вагітності в обов'язковому порядку здійснює лікар. Крім того, при появі перших симптомів захворювання жінка повинна звернутися до фахівця-флеболога, який разом з гінекологом буде спостерігати перебіг вагітності і дасть рекомендації щодо способу розродження.