Внутрішньоутробний розвиток малюка проходить в рідкому середовищі: плодовий міхур, в якому він знаходиться, заповнений амніотичної рідиною. Протягом періоду виношування кількість навколоплідних вод поступово збільшується. До моменту пологів (при одноплідній вагітності) в нормі вона повинна складати близько 1500 мл. Майже у 25% майбутніх мам спостерігається перевищення цього показника, що свідчить про можливість виникнення важких ускладнень вагітності та пологів, а також патологій розвитку плоду. У таких випадках лікарі діагностують багатоводдя при вагітності.
Симптоми багатоводдя у вагітних
Кількість амніотичної рідини може підвищуватися різко або плавно. У другому випадку небезпека ситуації полягає в тому, що жінка може не помітити наростання неприємних симптомів або прийняти деякі з них за нормальне нездужання, характерне для періоду виношування. Зазвичай багатоводдя у вагітних супроводжується наступними ознаками:
- Швидка стомлюваність, слабкість;
- Відчуття тяжкості і дискомфорту в животі, що тягнуть болі;
- Задишка;
- Напади тахікардії;
- Набряклість ніг;
- Збільшення розмірів матки, що не відповідає терміну вагітності;
- Добре помітне хлюпання в животі;
- Поява великих, грубих розтяжок.
Гостра форма многоводия при вагітності іноді розвивається протягом декількох годин, викликаючи різке погіршення самопочуття жінки. У цьому випадку потрібна негайна госпіталізація, так як стрімке збільшення розмірів матки може призвести до її розриву.
Хронічна форма многоводия зазвичай спостерігається на пізніх термінах виношування і діагностується набагато складніше. Ця патологія створює ризик поступового розвитку гіпоксії плода. Тому, помітивши деякі з описаних симптомів, жінка повинна терміново звернутися до лікаря. При помірному збільшенні обсягу навколоплідних вод і відсутності серйозних скарг діагностують помірне багатоводдя при вагітності. Захворювання не погіршує стану майбутньої мами, але може негативно позначитися на здоров'ї її малюка.
Причини багатоводдя при вагітності
Існує безліч факторів, які можуть спровокувати патологічне збільшення обсягу амніотичної рідини. У 30% випадків багатоводдя при вагітності причини взагалі неможливо визначити. Проте лікарі відносять майбутніх мам до групи ризику, якщо у них є наступні захворювання:
- Цукровий діабет;
- Патології судин і хвороби серця;
- Ниркова недостатність;
- TORCH-інфекції (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловірус).
Крім того, ризик виникнення багатоводдя у вагітної зростає в тому випадку, якщо вона виношує занадто великого малюка або декілька ембріонів, а також за наявності резус-конфлікту. У число причин розвитку багатоводдя фахівці включають вади серцево-судинної, травної та центральної нервової системи у плода, а також генетичні відхилення.
Небезпека многоводия при вагітності
Збільшення кількості амніотичної рідини викликає підвищений тонус матки, що може привести до передчасного переривання вагітності. У такій ситуації досить імовірна і відшарування плаценти, яка небезпечна рясною кровотечею. Близько 36% жінок, що страждають многоводием, скаржаться на важкий токсикоз, що супроводжується блювотою і зневодненням.
Серйозно погіршується і стан малюка. У більшості випадків наслідком многоводия стає фетоплацентарна недостатність. Це означає, що утруднюється постачання ембріона киснем, і він починає страждати від гіпоксії. В окремих випадках порушення роботи плаценти, викликане многоводием при вагітності, призводить до тяжких аномалій розвитку і навіть до загибелі дитини. Крім того, результатом збільшення обсягу матки нерідко стає неправильне передлежання плоду або обвиття пуповиною, що ускладнює процес розродження.
Лікування багатоводдя спрямоване на поліпшення матково-плацентарного кровотоку і налагодження обмінних процесів в організмі жінки. Як правило, терапія дозволяє полегшити симптоми захворювання і знизити ризик передчасних пологів. Для майбутньої мами дуже важливо постійно перебувати під наглядом медиків і ретельно виконувати їхні рекомендації.