Варикозне розширення вен

Варикозне розширення вен - захворювання, пов'язане з вузлуватим розширенням вен, що супроводжується порушенням відтоку і застоєм крові у венозній системі.

Як правило, говорячи про варикозному розширенні вен, мають на увазі розширення вен нижніх кінцівок, але при деяких захворюваннях або вроджених патологіях можуть розширюватися вени стравоходу, сім'яного канатика, анального отвору. Самостійним захворюванням також є варикозне розширення вен таза.

Варикозну хворобу страждає 30-40% жінок і 10-20% чоловіків.

Причини варикозного розширення вен

Розвитку варикозу на ногах сприяють:

• Спадковий фактор. Небезпека розвитку варикозу більше у тих осіб, чиї родичі страждають цією хворобою, оскільки слабкість венозної стінки, обумовлює розвиток варикозу, може передаватися у спадок;
• Вік. Варикозне розширення вен на ногах найчастіше виникає після 45 років. Але захворювання може почати розвиватися і в молодому віці;
• Пол. Варикоз частіше зустрічається у жінок. Можливо, це пов'язано з тим, що жінки багато часу проводять на каблуках, а також з впливом гормональних чинників (зміна гормонального фону під час вагітності, клімаксу) -
• Зайва вага;
• Великі фізичні навантаження на нижні кінцівки;
• Робота, пов'язана з тривалим перебуванням в положенні стоячи, сидячий і малорухливий спосіб життя;
• Хронічні хвороби печінки: цироз, гепатит;
• Відкриті сполучення між артеріями і венами ніг (артеріо-венозні свищі).

До причин варикозного розширення вен таза відносять:

• вагітність і наступні пологи;
• зміна форми матки;
• носіння тягарів;
• неактивний, переважно сидячий спосіб життя;
• спадкова слабкість судинних стінок;
• вживання оральних контрацептивів.

Симптоми варикозного розширення вен

На початкових стадіях розвитку варикозне розширення вен на ногах будь-яких неприємних відчуттів не викликає і може виявлятися тільки у вигляді косметичного дефекту - просвічують через шкіру звивистих, темно-синіх, вузлуватих вен.

Симптоми варикозу на ногах можуть виникнути абсолютно несподівано - після великих фізичних навантажень, тривалого стояння, особливо в жарку погоду.

До перших симптомів варикозного розширення вен на ногах відносяться:

• Набряки стоп і гомілок, що виникають після довгого сидіння або стояння з опущеними ногами, що проходять після нічного сну;
• Проступають під шкірою гомілок покручені потовщені вени з окремими ділянками вузлуватих розширень. Вени набухають в положенні стоячи, а при прийнятті горизонтального положення спадають;
• Щільна, темна шкіра на внутрішній поверхні гомілок.

На пізніших стадіях розвитку захворювання виникають: важкість у ногах, судоми, швидка стомлюваність, печіння і біль в ногах. Ці симптоми являють собою провісники ускладнень варикозу.

Симптомами варикозного розширення вен таза є:

• посилюється біль у другій фазі менструального циклу;
• хронічний біль у нижній частині живота, яка пов'язана з довгими динамічними і статичними навантаженнями;
• виникнення больових відчуттів при психоемоційному напруженні, охолодженні, фізичній перевтомі;
• дискомфорт і біль в області піхви і вульви під час статевого акту або після його завершення;
• дисменорея, виражений передменструальний синдром, порушення дітородної функції. 

Майже в половині випадків варикозного розширення вен таза спостерігається поєднання даного захворювання з такими ж змінами поверхневих вен промежини, сідниць, задненаружной поверхні стегна.

Мануальне обстеження також може виявити венозні вузлики, ціаноз стінок піхви, хворобливість при пальпації внутрішніх стінок малого таза.

Лікування варикозного розширення вен

Який метод лікування варікозавибрать - залежить від того, наскільки далеко зайшла хвороба, чи є ускладнення, враховується вік пацієнта.

Для лікування варикозного розширення вен використовують консервативні хірургічні методи.

На початку захворювання зазвичай застосовують консервативну терапію, яка зводиться до виконання пацієнтом спеціальних вправ, підтримці дієти, лікарському і компрессионному лікуванню.

Оскільки одним з факторів розвитку варикозу є надмірна вага, то людям із зайвою вагою і варикозом слід дотримуватися дієти з пониженим вмістом цукру і великим вмістом рослинної клітковини.

Для зменшення проявів варикозу необхідно більше гуляти, займатися плаванням, виконувати спеціальні вправи для того, щоб поліпшити кровообіг.

Компресійне лікування варикозного розширення вен передбачає застосування еластичних бинтів, носіння спеціальних колготок, панчіх, гольф, які сприяють підвищенню тонусу вен і поліпшенню кровообігу.

Ще одним методом компресійного лікування варикозного розширення вен є пневмомассаж із застосуванням Пневмомассежер.

Медикаментозне лікування варикозу полягає в застосуванні таблеток і кремів (мазей, гелів) для зменшення проявів захворювання і тонізації вен. До таких препаратів належать Антістакс, що виготовляється на основі екстракту виноградного листя, Венітан (на основі екстракту кінського каштана), Флебодіа 600, Детралекс.

Крім того, лікар може призначити застосування ліків, які покращують кровотік: Тромбофоб, Ліотон, Венолайф, Курантил, Трентал.

Для зменшення больового синдрому, набряку та інших симптомів запалення можуть бути призначені протизапальні засоби, наприклад, гель Диклофенак.

Одним з методів лікування варикозу також є склеротерапія - в просвіт розширеної вени вводиться «склеює» речовина. В результаті хвора вена через деякий час спадается і стає невидимою. Ефективність використання даного методу залежить від стадії захворювання і ширини просвіту розширеної вени.

Лікують варикоз і методом ендовазальной лазерної коагуляції.

Застосовують при варикозному розширенні вен і народні засоби.

Можна примочувати вспухшіе вени соком свіжої картоплі по кілька разів на день або розтирати уражені ділянки яблучним оцтом.

Ефективним народним засобом при варикозному розширенні вен вважається прогулянка до сходу сонця по росяній траві в бавовняних шкарпетках. Після сходу сонця в просочених росою шкарпетках ходять до тих пір, поки вони не висохнуть.

Також народними засобами від варикозного розширення вен вважаються різні трави, наприклад, полин, кора ліщини, квіти арніки, листя кінського каштана, квіти білої акації, ромашка, шавлія, березові бруньки.

Найбільш радикальним і ефективним методом лікування варикозного розширення вен є оперативне втручання. До нього вдаються в тих випадках, коли присутня стійкий больовий синдром або інші способи терапії не роблять потрібного ефекту. В ході операції відбувається видалення варикозних вен через невеликі надрізи на шкірі.