Псевдотуберкульоз

Псевдотуберкульозу називають кишкову інфекцію зоонозного типу, яка характеризується ураженням шлунково-кишкового тракту. Збудником захворювання є грамнегативна паличка, яка довго зберігається в холоді і цілком поширена по земній кулі. Псевдотуберкульоз передається переважно харчовим шляхом через продукти харчування та воду. У першому випадку рознощиками є найчастіше гризуни (миші, щури), які мешкають в домашніх господарствах і на складах з овочами і фруктами. За статистикою сільські жителі рідше хворіють даним захворюванням, ніж городяни. Справа в тому, що псевдотуберкульоз не передається від людини до людини, але нерідко зараження мають масовий характер. Наприклад, на закритому овочевому складі, де перевірки, дератизації та дезінфекції проводяться вкрай рідко, мешкають різні гризуни, які не тільки харчуються продуктами, а й мочаться на них. Саме через сечу тварин збудники псевдотуберкульозу проникають в капусту і моркву, використовувані найчастіше в свіжому вигляді для салатів, в тому числі в дитячих садах і школах.

Захворювання вражає всі вікові категорії, але часто діагностується псевдотуберкульоз у дітей віком старше одного року. Справа в тому, що малюкам ще рано їсти овочі та фрукти, в яких може бути присутнім вірус, також можуть бути зараженими непастеризоване молоко і вода з природних водойм.

Хвороба має сезонний характер: хворіють частіше за все у весняно-літній період, але переважно пік захворюваності припадає на березень-квітень.

Симптоми псевдотуберкульозу

Інкубаційний період складає від 3 днів до 21 дня. Як правило, симптоми псевдотуберкульозу у дітей проявляються гостро, і нерідко захворювання плутають з іншими інфекціями і займаються самолікуванням, що приносить незаперечний шкоду.

Отже, симптоми псевдотуберкульозу можна виділити наступні:

• Підвищення температури тіла до 39 градусів, що супроводжується ознобом і нездужанням;
• Кашель, нежить, слабкість, болі в суглобах і м'язах, головні болі (ці симптоми псевдотуберкульозу у дітей часто плутають з ГРВІ);
• Нудота, блювота, болі в животі постійного або періодичного характеру;
• Локалізація болю навколо пупка, в надчеревній ділянці, у правому підребер'ї, справа внизу живота;
• Рідкий стілець в'язкої консистенції з різким запахом. Дефекації походять від 2 до 15 разів протягом доби, іноді супроводжуються виділенням слизу чи крові;
• Сухість шкіри, одутлість особи (спостерігаються в перший тиждень захворювання);
• Почервоніння кон'юнктив очей;
• Поява блідого носогубного трикутника (найчастіше спостерігається цей симптом псевдотуберкульозу у дітей);
• Почервоніння і висипання на шкірі локального характеру: в зоні «капюшона» (шиї та обличчя), «шкарпеток» і «рукавичок» (рук і ніг). Дане прояв триває максимум тиждень, потім симптом змінюється висівкоподібному лущенням шкіри обличчя, шиї, тулуба і кінцівок.

Також перший час у хворих спостерігається білий наліт на язиці, який через 5-7 днів очищається, і мова стає червоним або малиновим.

У середньому псевдотуберкульоз триває від кількох днів до кількох тижнів залежно від своєчасності лікування псевдотуберкульозу та рівня імунітету людини.

Діагностика та лікування псевдотуберкульозу

Діагностувати псевдотуберкульоз і призначити лікування може тільки фахівець. Вкрай небезпечно займатися самолікуванням в домашніх умовах, так як людина потребує термінової госпіталізації. Діагноз визначається на підставі лабораторних досліджень, серологічних і бактеріологічних аналізів. Як матеріали для діагностики використовують кров, випорожнення, цереброспінальну рідину. Проводять дослідження і червоподібного відростка, лімфатичних вузлів.

Як ускладнень псевдотуберкульозу можна згадати перфорацію кишківника, перитоніт та інфекційно-токсичний шок, хоча, найчастіше захворювання закінчується повним одужанням.

Для лікування псевдотуберкульозу використовують антибіотики, хіміопрепарати і сульфаніламіди. Сприятливий результат хвороби може бути досягнутий тільки в стаціонарі, де медики застосовують комплексні заходи для усунення всіх проявів захворювання.

Також лікування псевдотуберкульозу передбачає загальнозміцнюючі, дезінтоксикаційні, десенсибілізуючі і стимулюючі засоби. При високій температурі показані постільний режим, жарознижуючі препарати і регулярне спостереження медперсоналу.

Важливу складову курсу лікування становить спеціальна дієта, що виключає гостру, смажену і хімічну (концентровані супи, чіпси і так далі) їжу протягом мінімум одного місяця.

Профілактика псевдотуберкульозу

Для запобігання виникнення та поширення псевдотуберкульозу необхідні наступні профілактичні заходи:

• Плановий контроль за станом овочевих складів;
• Боротьба з гризунами;
• Термічна обробка молочних продуктів;
• Вживання тільки кип'яченої або перевіреної бутілізірованной води;
• Проведення санітарно-гігієнічних заходів на харчових базах і в харчоблоках;
• Дотримання правил і норм транспортування, зберігання та реалізації продуктів;
• Дотримання правил особистої гігієни при готуванні і вживанні продуктів харчування.