Трихомоніазом називається венеричне захворювання, що передається переважно статевим шляхом. Збудником є піхвова трихомонада. Трихомоніаз у чоловіків вражає передміхурову залозу, сечовипускальний канал, яєчка, їх придатки і насінні бульбашки. Для жінок хвороба чревата запаленням піхви, сечівника і вагінальної частини цервікального каналу.
На сьогоднішній день трихомоніаз у жінок зустрічається найчастіше у віці від 16 до 35 років, коли репродуктивна функція знаходиться в найбільш активній стадії. Є ймовірність зараження новонародженого від матері, однак цей показник становить лише 5%. Діти грудного віку переносять захворювання легко, і в деяких випадках трихомоніаз проходить без лікування.
В основному носіями вірусу є чоловіки, тому симптоми трихомоніазу турбують їх украй рідко. Але наслідки, які можуть настати при відсутності уваги до хвороби, призводять до хронічного простатиту, епідидиміту і навіть безпліддя.
Причини трихомоніазу
В основному трихомоніаз поширюється через статеві контакти в піхву. При анальному або оральному сексі ризик захворюваності вкрай малий. Збудник захворювання зберігає життєву активність у вологому середовищі протягом декількох годин, тому іноді зараження відбувається побутовим шляхом, наприклад, через мочалки, купальники, рушники в громадських місцях і вдома. Проте в даному випадку ймовірність також мала.
Найчастіше трихомоніаз у чоловіків і жінок діагностується разом з іншими вірусами, такими як хламідії, герпес, гонококи, уреаплазми, гриби роду кандида та ін. Більш того, захворювання провокує виникнення діабету, алергії, мастопатії і навіть онкологічних хвороб.
Проникаючи в організм людини, трихомонади закріплюються в слизовій оболонці сечостатевого тракту і провокують там запальні процеси. Також вони виділяють токсичні продукти своєї життєдіяльності, які негативно впливають на імунітет людини.
Вірус трихомоніазу відмінно пристосований до перебування в організмі людини, тому часто змінює форму під клітки плазми крові - лімфоцити і тромбоцити. Через це точно і вчасно поставити діагноз не завжди є можливим.
Трихомоніаз не піддається швидкому і стовідсоткового лікуванню навіть у наші дні, коли венерологія освоїла всілякі медикаментозні методи лікування багатьох статевих інфекцій. Справа в тому, що трихомонада має небілкову оболонку, яка не реагує на вплив антибіотиків. Для винищення вірусу потрібні спеціальні протипротозойні препарати.
Симптоми трихомоніазу у жінок і чоловіків
Інкубаційний період триває від кількох днів до кількох місяців. В деяких випадках людина може бути вже заражений вірусом, але відчуває перші симптоми трихомоніазу тільки через 2 місяці після проникнення мікроорганізмів в сечостатеву систему, коли знижується імунітет або загострюються хронічні інфекції. При цьому хворий є заразним.
Трихомоніаз має кілька форм перебігу, які відмінні за симптоматикою і тривалості: гостра, підгостра та хронічна форми, тріхомонадоносітельство.
Трихомоніаз у жінок протікає в більш гострій формі, ніж у чоловіків, які іноді і зовсім не помічають, що хворі, в силу відсутності проявів.
Отже, симптоми трихомоніазу у жінок наступні:
- Збільшення кількості виділеної з піхви слизу;
- Набряклість і почервоніння геніталій і промежини;
- Невеликі ранки, які можуть кровоточити;
- Наявність пінистих або рідких виділень з різким неприродним запахом риби;
- Неприродний колір виділень (може варіюватися від білого до зеленуватого);
- Свербіж і печіння в області геніталій, також може відчуватися на внутрішній поверхні стегон;
- Неприємні відчуття під час статевого акту або сечовипускання;
- Тягнуть болі внизу живота і в попереку (іноді).
Симптоми трихомоніазу у жінок посилюються перед менструацією.
Наявність певної кількості ознак захворювання залежить від зони сечостатевої системи, яка уражена трихомонадою. Так, при попаданні вірусу в піхву хворі скаржаться на печіння, свербіж, рясні виділення, що тягнуть болі в області живота, а при виникненні трихомоніазу в сечівнику - на порушення сечовипускання.
У рідкісних випадках інфекція проникає в яєчники, матку і маткові труби. Але при пологах, аборти і менструаціях захисні функції внутрішніх органів знижуються, що може стати причиною захворюваності. У такому випадку трихомоніаз викликає множинні запалення і призводить до серйозних наслідків.
Симптоми трихомоніазу у чоловіків виражаються вкрай рідко, проте захворювання призводить до більш серйозних хвороб, до яких, здавалося б, не було ніяких передумов, - простатиту, наприклад. Але якщо захворювання все-таки проявилося, тоді характерні такі ознаки:
- Різь і печіння при сечовипусканні;
- Часті позиви в туалет;
- Домішки крові в сечі;
- Біль, печіння і тяжкість в області промежини і тазу;
- Мізерні виділення пінистого або гнійного виду з уретри (іноді).
Прояв трихомоніазу у чоловіків спостерігається в середньому протягом 1-2 тижнів, після чого симптоматика зникає, і захворювання переходить з гострої форми в хронічну.
Іноді при наявності трихомоніазу у людини загострюються інші захворювання хронічного типу, що знижує імунітет і погіршує загальний стан хворого.
Діагностика та лікування трихомоніазу
Для постановки точного діагнозу в медицині використовуються різні методи, хоча вже на першому гінекологічному огляді лікар може виявити у жінок ознаки запалення статевих органів - гіперемію і набряк піхви і вульви. При проведенні кольпоскопії іноді можуть спостерігатися зміни на слизової шийки матки з вогнищевими крововиливами.
Але для точної діагностики трихомоніазу у жінок і чоловіків використовуються лабораторні методи:
- мікроскопія досліджуваного матеріалу: у чоловіків - мазок з уретри, у жінок - з піхви і уретри;
- мікробіологічний метод;
- імунологічний метод;
- ПЛР-діагностика.
Лікуванням трихомоніазу займаються гінекологи, венерологи і урологи. При наявності інших супутніх захворювань лікар призначає комплексні заходи з придушення всіх вірусів. Що стосується вагітних, то приймати будь-які препарати дозволяється тільки в другому триместрі.
В основному для лікування трихомоніазу використовується антипаразитарна терапія, антибіотики виключені з причини нечутливості трихомонад до їх компонентів. Якщо симптоми захворювання виражені неяскраво, тоді хворому показані протипротозойні препарати.
Протягом курсу лікування виключений алкоголь в будь-яких кількостях. Іноді потрібно симптоматичне і місцеве лікування трихомоніазу, яке дає позитивний результат тільки в комплексі з основними препаратами.