Коксартроз

Фото - Коксартроз - патологія кульшового суглоба

Коксартроз (від латинського "coxa" - стегно) являє собою дегенеративно-дистрофічні захворювання, що вражає тазостегновий суглоб і характеризується патологічним зміною його тканин. Синонімами терміну "коксартроз" є "деформуючий остеоартроз" і "деформуючий артроз тазостегнового суглоба".

Причина розвитку коксартрозу - ураження хрящової тканини в області суглобової поверхні. При цьому в патологічний процес виявляється залученим не тільки суглобовий хрящ, але і весь суглоб в цілому, включаючи:

  • Субхондральну кісткову пластинку (розташований під суглобовим хрящем периферичний відділ кісткового епіфіза, в якому спостерігаються інтенсивний кровотік і багата іннервація);
  • Зв'язковий механізм, суглобову сумку (капсулу суглоба);
  • Внутрішній шар суглобової сумки (синовіальну оболонку);
  • Оточують суглоб м'язи;
  • Міжм'язові сполучні освіти;
  • Слизові сумки.

Коксартроз кульшового суглоба може бути первинного чи вторинного типу. Про патологічному процесі первинного типу говорять у тих випадках, коли причина його розвитку залишається нез'ясованою, тобто захворювання виникає немов саме по собі. При цьому уражаються одночасно два суглоби, і формується так званий двосторонній остеоартроз. Найчастіше ця недуга діагностується у літніх людей. Провідну роль у розвитку первинного коксартроза відводять спадково-генетичному фактору. Так, наприклад, у жінок, матері яких мали проблеми із зайвою вагою і прояви артрозу тазостегнового суглоба, ризик розвитку цього захворювання на порядок вище, ніж у інших представників популяції.

Коксартроз вторинного типу є ускладненням інших захворювань опорно-рухового апарату і розвивається на вже піддалося змінам суглобі. Артроз є як би нашаровується на ці зміни ускладненням іншого недуги. Найчастіше коксартроз виникає внаслідок:

  • Дисплазії кульшового суглоба (вродженої неповноцінності суглоба, причиною якої є порушення в період внутрішньоутробного розвитку);
  • Асептичного некрозу головки тазостегнової кістки;
  • Різного роду травм в області тазостегнового суглоба;
  • Ревматоїдного артриту;
  • Гнійно-некротичних процесів в області стегна і т.д.

Фактори, що підвищують ризик розвитку коксартрозу кульшового суглоба



Основними факторами, що підвищують ризик розвитку коксартрозу, є:

  • Спадковість (патологія часто є наслідком серйозних спадкових захворювань, які характеризуються ураженням сполучної тканини, наприклад, синдрому Стіклера);
  • Вік (так, у молодих людей захворювання діагностується вкрай рідко, у віці 40-50 років - приблизно у 2-3% населення, у віці старше 45 років майже кожна третя людина має ті чи інші прояви недуги, а після 65-70 років коксартрозом хворі 3/4 населення);
  • Наявність дисплазії стегнового суглоба (найчастіше патологія розвивається у жінок у віці від 25 до 55 років, причому у молодих жінок вона виникає на тлі вагітності та пологів, у більш зрілих - на тлі зниження фізичної активності);
  • Ожиріння (оскільки зайва вага створює додаткове навантаження на суглоби);
  • Порушення метаболічних процесів (його результатом є порушення процесів кровопостачання і погіршення харчування хрящової тканини);
  • Травми;
  • Хірургічні операції;
  • Запалення кульшового суглоба;
  • Надмірні фізичні навантаження;
  • Несприятливий вплив навколишнього середовища (переохолодження, вплив токсичних речовин і т.д.).

Симптоми коксартрозу

Незважаючи на те що коксартроз - це захворювання, яке з однаковою частотою вражає як чоловіків, так і жінок, в останніх його прояви найчастіше виражені більш яскраво.

Супутніми коксартрозу симптомами є:

  • Ниючі болі в області тазостегнових суглобів. При цьому больові відчуття носять непостійний характер і посилюються в міру прогресування патологічного процесу (на ранніх стадіях захворювання багато пацієнтів не надають їм особливого значення, оскільки вони переносяться досить легко). Крім того, болі здатні посилюватися під час і після фізичної активності, при зміні погоди;
  • Порушення ходи (кульгавість, невпевненість ходи і т.д.);
  • Швидка стомлюваність;
  • Характерне похрускування суглоба (як правило, цей симптом коксартроза з'являється лише на пізніх стадіях захворювання);
  • Відчуття тяжкості і скутості, ураженої недугою ноги, яке з часом переходить в обмеження її рухливості;
  • Атрофія мускулатури стегна, що супроводжується втратою м'язами свого об'єму і нормального тонусу (при цьому у пацієнтів виникають болі в області коліна, що досить часто є причиною постановки їм помилкового діагнозу).

Лікування коксартрозу стегнового суглоба

Лікування коксартрозу повністю залежить від того, в якій стадії знаходиться патологічний процес. В цілому їх виділяють три: перша відповідає легкій формі захворювання, третя - найбільш запущена. Посилення клінічних проявів відбувається в міру прогресування коксартрозу і, відповідно, це вимагає більш серйозної терапії.Фото - Диклофенак - один з препаратів для лікування коксартрозу



Лікування коксартрозу першого та другого ступенів тяжкості увазі призначення:

  • Нестероїдних препаратів протизапальної дії (диклофенаку, піроксикаму та їх аналогів);
  • Судинорозширювальних засобів;
  • Міорелаксантів;
  • Медикаментів хондропротекторної дії;
  • Гормональних засобів у вигляді розчинів для ін'єкцій (у випадку сильно вираженого больового синдрому);
  • Препаратів місцевої дії у формі мазей і компресів;
  • Фізіотерапевтичних процедур;
  • Мануальної терапії;
  • Лікувальної фізкультури.

Коксартроз третього ступеня тяжкості лікують виключно хірургічним шляхом, оскільки на цій стадії пацієнтам необхідна заміна тазостегнового суглоба протезом.

Коксартроз: лікування народними засобами

Багато пацієнтів вважають за краще поєднувати медикаментозну терапію з лікуванням коксартрозу народними засобами.

Найбільш ефективними методами боротьби з коксартрозом в домашніх умовах вважаються:

  • Компреси з змазаних натуральним медом листя білокачанної капусти. Їх прикладають до ушкодженому суглобу (оптимально ставити їх на ніч, утеплюючи шарфом або поліетиленовим пакетом);
  • Суміш, приготована з узятих в рівних частинах йоду, натурального меду, нашатирного спирту, гліцерину і жовчі. Компреси прикладають до суглоба на 24 години;
  • Мазі, приготовані на основі гвоздичної масла, масла евкаліпта і соку алое;
  • Настій, приготований з пропущених через м'ясорубку трьох лимонів, 0,25 кг селери і 120 грамів часнику. Отриману суміш заливають двома літрами окропу, загортають рушником і залишають на ніч. Приймають щодня вранці по чверті склянки натще.

Лікування коксартрозу народними засобами буде більш ефективним, якщо доповнити його дієтою і прибрати надлишок ваги.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!