Дальтонізм

Дальтонізм - це порушення сприйняття оточуючих кольорів. Вперше ця патологія була описана в 1794 році відомим англійським хіміком і натуралістом Джоном Дальтоном. В основу опису лягли власні відчуття вченого, який також страждав протанопія - одним з різновидів дальтонізму, яка характеризується укороченим з червоного кінця спектром сприймаються квітів.

Найбільший відсоток дальтоніків зареєстрований в Чехії та Словаччині, в той час як серед бразильських індіанців і жителів острова Фіджі цей дефект зору практично не зустрічається.

Класифікація дальтонізму

Дальтонізм в більшості випадків обумовлений спадково-генетичним фактором і частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. В тій чи іншій мірі він проявляється у 2-8% чоловіків і у 0,4-0,5% жінок. Якщо говорити мовою цифр, то приблизно кожен сотий чоловік на нашій планеті має більші чи менші проблеми з цветовосприятием. Дальтонізм у жінок набагато більш рідкісне явище. Найчастіше вони є носіями цієї патології, зберігаючи при цьому здатність нормально бачити і сприймати фарби. Це обумовлено тим, що аномалія практично завжди передається від матері з мутировавшей Х-хромосомою. У чоловіків, що мають статеві хромосоми ХY, отримана від матері дефектна Х-хромосома не компенсується інший, нормальної (як це відбувається у жінок). Дальтонізм у жінок виникає лише в тих випадках, коли вони народжуються у цветослепих батьків і матерів, які є носієм гена.

Іноді зміна відчуття кольору виникає внаслідок ураження сітківки ока або очного нерва.

У людей зі спадковою формою дальтонізму, як правило, уражаються відразу обидва ока. При цьому стан зору стабільно і не погіршується з часом. Придбана патологія характеризується тим, що порушення кольоросприйняття виникає безпосередньо в ураженому оці (або в обох очах), людина часто не в змозі розрізняти всі основні кольори, стан зору постійно погіршується, з часом виникають серйозні труднощі з розрізненням синього і жовтого кольорів.

Нормальним для людини є тріхроматіческое цветоощущение. Можливість бачити навколишнє в кольорі обумовлена наявністю в сітківці ока певних нервових клітин, що містять чутливі до квітів пігменти білкового походження. Ці пігменти здатні сприймати довжини хвиль, які в людському розумінні відповідають червоному, синьому і зеленому кольорам. У тих випадках, коли один або більше пігментів відсутня, у людини розвивається цветослепота. Залежно від того, наскільки виражені дефекти зору, вона може бути повною або частковою. Повна цветослепота - монохроматія - зустрічається досить рідко (в 1% з усіх випадків дальтонізму) і в більшості випадків супроводжується іншими аномаліями зору (наприклад, зниженням гостроти зору, посмикуваннями очних яблук, світлобоязню і т.д.).

Часткова цветослепота буває двох типів:

• діхромія;
• аномальна діхромія.

У дихроматів відсутній пігмент, що відповідає за сприйняття певної ділянки спектра (найчастіше червоний або зелений). Сліпота на червоний колір носить назву «протанопія», сліпота на зелений колір - «дейтеранопія». У вкрай рідкісних випадках зустрічається «трітанопія» - патологія, що характеризується відсутністю колірних відчуттів при сприйнятті хвиль, відповідних синьо-фіолетової області спектра.

У аномальних дихроматів в сітківці є всі три пігменту, але активність одного з них нижче норми. Різновидами аномальної діхроміі є: протаномалія, дейтераномалія, трітаномалія.

Причини виникнення дальтонізму

Природжений дальтонізм викликається мутацією генів. Набутий дальтонізм може проявитися як в ранньому дитячому, так і в зрілому віці. До причин виникнення дальтонізму відносяться:

• пошкодження головного мозку;
• ушкодження сітківки, викликані синдромом дитячого струсу, травмами або нещасним випадком;
• ушкодження сітківки ультрафіолетовим світлом (найчастіше відбувається в дитячому віці);
• ураження ЦНС.

Як бачать дальтоніки

Дальтонізм не є захворюванням. У людей з дальтонізм зір не порушується, вони чудово бачать предмети, але трохи інакше сприймають їх кольору. Більшість дальтоніків не підозрюють про свою проблему. Більше того, вони добре орієнтуються в кольорах і знають, що небо блакитне, квітка - жовтий, трава - зелена. Це обумовлено тим, що дитина з порушенням кольоросприйняття з дитинства звикає називати кольори так, як це прийнято. Крім того, дальтоніки розрізняють кольори залежно від ступеня їх світлості.

Дальтонізм у дітей

Дальтонізм у дітей значно ускладнює процес навчання та соціалізації. Особливо в тих випадках, коли ця аномалія зору не була вчасно діагностована. Сприймаючи кольору інакше, ніж їх однолітки, діти-дальтоніки можуть більше відставати в шкільній програмі і часто мають занижену самооцінку через те, що відрізняються від всіх інших.

При перших підозрах на те, що дитина не розрізняє кольори, його батькам слід звернутися до лікаря-офтальмолога, який зможе підтвердити або відхилити діагноз «дальтонізм».

Тести на дальтонізм

Виявити дальтонізм у дітей часто проблематично, оскільки самостійно розрізняти і розуміти кольору дитина починає лише у віці 3 або 4 років. Однак до цього віку він, як правило, вже добре знає їх назви. Тобто виходить, що, навіть у тих випадках, коли діти безпомилково називають колір, вони насправді можуть бачити його спотворено.

При дальтонізмі зір перевіряють з використанням непрямого методу (зазвичай у дітей і у людей з психічними відхиленнями) і за допомогою спеціальних тестів.

Тести на дальтонізм являють собою демонстрацію людині картинок, виконаних в різній колірній гамі, з прихованими на них цифрами, буквами або геометричними фігурами. Якщо правильних відповідей більше 90%, зір у нормі. Люди, у яких Кольоросприйняття порушено, дають від 5 до 25% правильних відповідей.

Для визначення характеру порушення колірного сприйняття при дальтонізмі використовуються поліхроматичні таблиці Рабкина, що складаються з 27 аркушів із зображеннями великої кількості кружечків і точок, незначно відрізняються між собою за кольором, але мають однакову яскравість. Дальтоніки сприймають зображення на картинці однорідним, тоді як люди, що не мають дефектів зору, розрізняють геометричні фігури і цифри.

Обмеження професійної діяльності

І хоча зір при дальтонізмі може бути хорошим, порушення сприйняття кольорів значно обмежує можливості людини при виборі професії, оскільки від того, наскільки хороший зір у лікаря, льотчика або машиніста поїзда, безпосередньо залежать життя інших людей.

У деяких країнах дальтоніки не можуть отримувати водійські права або отримують їх, але з певними обмеженнями (наприклад, не можуть працювати з ними за наймом).

Найвідомішими дальтоніками є художники Рєпін, Врубель, Ван Гог, Саврасов, Меріон, Констебль.