Стеатоз

Стеатоз печінки - це найпоширеніший гепатоз, який характеризується накопиченням жиру в печінкових клітинах. Іноді висока концентрація може призвести до розриву клітин, внаслідок чого жир збирається в просторі між клітинами. У цьому випадку утворюються жирові кісти, в значній мірі погіршують роботу органу. Також захворювання відоме як жирова дистрофія печінки. Стеатоз може бути реакцією органу на різні впливу токсичних речовин, але в деяких випадках хвороба розвивається на тлі інших захворювань і патологічних станів людського організму.

Стеатоз печінки відноситься до досить поширеним на земній кулі захворювань, що зустрічаються у людей різного віку і навіть у маленьких дітей. Однак у більшості випадків з характерними симптомами звертаються до лікарні пацієнти старше 45 років. У чоловіків стеатоз часто виникає внаслідок надмірного вживання алкогольних напоїв, а у жінок - через низку інших причин. Хвороба може бути як самостійною патологією, так і ускладненням інших захворювань.

Причини стеатозу печінки

Стеатоз виникає в результаті двох основних чинників - вживання алкогольних напоїв понад норму тривалий час і порушення балансу вуглеводів і жирів в організмі. На сьогоднішній день захворювання виявляється переважно неалкогольного типу. Причини криються в надходженні зайвих жирів разом з їжею. Це пояснює той факт, що люди із зайвою вагою більшою мірою схильні жировим відкладенням в печінці, ніж ті, хто важить в межах норми.

Іноді стеатоз проявляється під впливом генетичних факторів, хоча вкрай рідко. Якщо у людини є родичі, які страждають ожирінням, цукровим діабетом або стеатоз, тоді він також потрапляє в групу ризику.

Причини стеатоза полягають у тривалому прийомі деяких лікарських препаратів, впливі токсичних речовин та інших захворюваннях.

Симптоми стеатоза

Стеатоз відрізняється повільним і поступовим розвитком, що ускладнює своєчасну діагностику. Часто симптоми стеатоза плутають з іншими захворюваннями, або хворий їх зовсім не відчуває. Характерні ознаки захворювання можуть виявитися випадково при зверненні людини до лікаря зовсім з іншого приводу або під час планового обстеження.

Найчастіше симптоми стеатоза наступні:

• Постійна слабкість і нудота;
• Збільшення розмірів печінки;
• Відчуття здавленості в області правого підребер'я;
• Часті простудні та інфекційні захворювання через зниженого імунітету.

З часом стеатоз може порушити процес нормального відтоку жовчі, що провокує такі додаткові симптоми захворювання, як:

• Свербіж і біль у правому підребер'ї;
• Пожовтіння шкіри;
• Сильна нудота, наступаюча періодично;
• Блювота з відділенням жовчі, що можна помітити неозброєним оком.

Стадії і наслідки захворювання

Стеатоз починає розвиватися при збільшенні надходження жирів в клітини печінки. Спочатку патологія охоплює тільки окремі гепатоцити, але з часом поширюється на інші клітини і всю печінкову тканину. Під час перебігу хвороби клітини печінки накопичують жир, але згодом не витримують його концентрації і прориваються в навколишнє їх здорову тканину, перетворюючи її в більш щільну. Далі виникають фіброзні утворення в печінці, що ведуть до швидкого наступу цирозу - Захворювання, що приводить до швидкої смерті пацієнта.

Існує кілька основних стадій стеатоза:

• 1 стадія: просте ожиріння, при якому жир накопичується поступово в гепатоцитах, але клітини ще залишаються цілими;
• 2 стадія: ожиріння, поєднане з некробіозом печінкових клітин - це вже початок появи жирових кіст в тканинах органу та ущільнень клітин навколо них;
• 3 стадія: передує цирозу - розростання навколо кіст сполучної тканини, яка повністю порушує структуру печінки та її роботу в цілому.

Діагностика стеатоза

Діагностика стеатоза може бути вкрай складним процесом, тому що часто лабораторні дослідження не дозволяють виявити будь-які явні запалення в печінці. Перш за все, лікар ставить попередній діагноз на основі анамнезу з урахуванням основних скарг пацієнта. Стеатоз підтверджують такі методи діагностики:

• Комп'ютерна томографія;
• Магнітно-резонансна томографія;
• Прицільна біопсія.

Явною ознакою захворювання є наявність крапель жиру або фіброзної тканини безпосередньо в печінці.

Лікування стеатозу печінки

Основними завданнями лікування стеатозу печінки є:

• Усунення причини, що призвела до розвитку жирових відкладень в печінці;
• Нормалізація порушеного обміну речовин в організмі.

Загострення стеатоза потребує стаціонарного лікування, під час якого показаний суворий постільний режим, медикаментозна терапія під наглядом медиків і спеціальна дієта. Після того, як гострі симптоми хвороби вщухнуть, хворого виписують, але вдома він повинен продовжувати певний час амбулаторне лікування стеатозу печінки.

Унаслідок того, що основною причиною розвитку захворювання є зайвий жир, для пацієнта складається спеціальна дієта, яка виступає основним чинником для швидкого одужання. Хворому протипоказані продукти з вмістом жиру, при цьому перевага віддається легкозасвоюваних білку, молочним і рослинним продуктам харчування. Протягом дня їжа повинна прийматися невеликими порціями, але часто. Показаний відпочинок і щадний розпорядок дня. На час лікування необхідно обмежити фізичну активність, уникати стресів і шкідливих звичок. Проте через час все ж рекомендується зайнятися легкими фізичними вправами для нормалізації обмінних процесів в організмі.

Медикаментозне лікування стеатозу печінки полягає в тривалому прийомі різних ліпотропних коштів, вони розщеплюють жири в печінці і виводять їх з організму. Також позитивний вплив надає фізіотерапія, а саме барокамера, ультразвук і озонотерапія. Однак всі перераховані вище методи лікування стеатозу ефективні на перших двох стадіях. Якщо хвороба має запущену форму, позбутися її вкрай складно.