Гранулема зуба

Фото - Гранулема зуба - обмежене запалення періодонтаГранулема зуба - це запалення оточує корінь зуба сполучної тканини, що приводить згодом до її розростання і заміщенню тканини зуба. Округле новоутворення невеликих розмірів, до 5 мм, що є гранулемою зуба, розташовується різним чином по відношенню до його кореня, але в більшості випадків локалізується в області кореневої верхівки. Гранулема довгий час може залишатися непоміченою, виступаючи як вогнища інфекцій та вражаючи здорову кісткову тканину зуба, а в подальшому при загостренні - нести потенційну загрозу всьому організму.

Причини виникнення гранульоми зуба

Дане захворювання має інфекційну етіологію і характеризується утворенням порожнини з тонкими стінками зі сполучної тканини при запаленні періодонта, заповненої патогенними мікроорганізмами і загиблими клітинами. При ослабленій імунній системі запальна реакція прогресує, призводячи до розростання грануляційної тканини, руйнування зуба і поразці ясна. Через халатне ставлення стоматологів до дотримання правил антисептики, причинами появи гранульоми на корені зуба часто є потрапляння інфекції всередину кореневого каналу і її подальше поширення. Призвести до захворювання може і не повністю заповнений пломбувальним складом канал при видаленні нерва, з рештою мікробами в його незапломбірованной порожнини. Гранулема зуба також може виникнути при периодонтите - Запаленні тканини навколишнього зуб, перенесеному запаленні середнього вуха або гайморової пазухи при попаданні інфекції з потоком крові, при механічних травмах щелепи і зуба. До несприятливих факторів, що призводить до розвитку гранульоми, відносять:

  • Переохолодження;
  • Часті застуди;
  • Зниження імунітету;
  • Посилені фізичні навантаження;
  • Психоемоційне напруження;
  • Різку зміну клімату.

Поява новоутворення може спровокувати і запущений карієс, що ще раз підтверджує необхідність проведення регулярних санацій ротової порожнини.

Симптоми гранульоми зуба



Безсимптомне тривалий розвиток гранульоми кореня зуба дозволяє їй довгий час, не досягаючи значних розмірів, залишатися невиявленої і руйнувати зубну тканину. Часто її наявність може бути підтверджено тільки при проведенні рентгенографії зуба з приводу іншого захворювання. У періоди загострення гранульоми зуба може спостерігатися:

  • Припухлість, почервоніння і болючість ясен в області ураження;
  • Нагноєння новоутворення;
  • Потемніння зуба;
  • Гнійні виділення в місці, що межує з яснами і хворим зубом;
  • Сильний зубний біль;
  • Флюс в місці розташування гранульоми з подальшим утворенням норицевого ходу.

При розвитку гранульоми зуба, ускладненої одонтогенних периоститом (Флюсом) можлива поява головного болю, збільшення лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла, загального нездужання.

Ускладнення при гранулеме зуба

Фото - Методи діагностики та лікування гранульоми зубаПри своєму розростанні, на пізніх стадіях без адекватного лікування гранульома може переродитися в кісту зуба - ще більш небезпечне новоутворення. Гранулема зуба, будучи хронічним вогнищем інфекції, може бути також сприятливим фактором для виникнення:

  • Щелепного остеомієліту (Запалення кістки щелепи);
  • Гаймориту;
  • Флегмони порожнини рота (гнійного ураження);
  • Пієлонефриту;
  • Загального зараження крові;
  • Інфекційного міокардиту;
  • Уражень нирок і серця.

Розвиток гранульоми може стати причиною руйнування або повної втрати зуба.

Лікування гранульоми зуба



Як було зазначено вище, з точністю діагностувати новоутворення можна за допомогою рентгенографічного знімка зуба або радіовізіографії. Лікування гранульоми зуба проводиться терапевтичним або оперативним методом. Консервативний метод полягає в лікуванні антибіотиками, що вводяться через відкритий канал для знищення інфекції, та подальшого його заповнення пломбувальних матеріалів. В якості речовини, що заповнює канал, може використовуватися гідроксид кальцію (для тимчасового застосування), а потім постійне засіб, необхідний для відновлення здорової тканини зуба. Також канал може відразу заповнюватися спеціальної суспензією, що володіє слабкими гальванічними властивостями і надає протизапальну та антимікробну дію. При лікуванні гранульоми зуба може проводитися і лазерна терапія, яка призводить до випаровування новоутворення.

Хірургічний метод лікування гранульоми кореня зуба застосовується при виникненні ускладнень, при цьому розтинають ясна і встановлюється приблизно на 2-3 дні дренажна система. При цьому методі лікар може зробити резекцію верхівки кореня зуба, якщо вражена коронка, віддаляється весь корінь і частина прилеглої до нього коронки з її подальшої реставрацією, також призначається антибіотикотерапія. При непрохідності кореневих каналів, вертикальних тріщинах кореня або його істотному руйнуванні, зуб доводиться видаляти повністю, так як він не підлягає відновленню.

Профілактикою гранульоми зуба є обов'язкове відвідування стоматолога 2 рази на рік і своєчасно розпочате лікування при виявленні періодонтиту і пульпіту.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!