Дакріоцистит - це запальні процеси в слізному мішку очі, часто хронічного типу. Захворювання зустрічається переважно у дітей грудничкового віку, хоча і дорослі люди іноді страждають від нього.
Хвороба виникає в результаті звуження або закупорки слізно-носового каналу в результаті запальних процесів в носових порожнинах, навколоносових, кістках, які оточують слізний мішок. Такий процес призводить до затримки відтоку слізної рідини та розвитку мікробів і бактерій, що і стає причиною дакріоциститу у дорослих і дітей.
Причини розвитку дакріоциститу
Дакріоцистит може виникнути з ряду причин, серед яких виділяють і вроджену непрохідність слізних шляхів, і різні травми, та інфекційні хвороби очей з можливими ускладненнями.
Причини дакриоцистита у дорослих і новонароджених, як правило, різні. Так, у зрілої людини запальні процеси можуть з'явитися в результаті атеросклеротичних змін, тоді без хірургічного втручання лікування не принесе очікуваних плодів.
Дакріоцистит у новонароджених виникає внаслідок «желатінозной пробки», при цьому Носослізний канали зовсім закриваються. В середньому у 5 відсотків дітей віком до двох місяців діагностують це захворювання. У рідкісних випадках причини дакриоцистита у новонароджених мають інше походження.
При порушеннях відтоку сльози і запаленні очей у найменших захворювання так і називається «дакріоцистит новонароджених».
Симптоми дакріоциститу
Симптоми дакріоциститу у дорослих спочатку не дають про себе знати в гострій формі. Часто хворі відчувають припухлість і розпирання в слізному мішку. Трохи пізніше починається практично безперервне сльозотеча, легкі больові відчуття і почуття постійного дискомфорту. Якщо трохи натиснути на слізний мішок, то виділиться гній або рідина. Внаслідок постійного сльозотечі на пізніх стадіях розвитку дакріоциститу шкіра біля слізного мішка набуває червоний колір, що говорить про запальних процесах.
Дане захворювання у дорослої людини може привести до серйозних наслідків - гнійного розплавлення тканин, і, як результат, до сліпоти або сепсису всього організму.
У дітей дакріоцистит проявляється червоним оком і припухлістю. Потім починається виділення гною, посилення при механічному натисканні на слізний мішок. Також з ока може рясно виділятися сльоза. Дане захворювання важко сплутати з кон'юнктивітом, оскільки в першому випадку уражаються обидва ока, у другому (при дакриоцистите) - тільки один.
У більшості дітей через пару тижнів «желатинозная пробка» розсмоктується самостійно, і запальний процес стихає, що означає повне одужання. Але не варто сподіватися на самоизлечение, бо для новонароджених це захворювання може стати причиною серйозних ускладнень.
Лікування дакріоциститу
При наявності перших ознак захворювання роблять закапування очними краплями. На сьогоднішній день в аптеках можна придбати дитячий альбуцид, розчин коларголу 2%, вітобакт та інші, паралельно потрібно здійснювати масаж слізного мішка.
Також благотворно впливають промивання настоєм ромашки, чорним міцним чаєм або розчином фурациліну. Не варто переживати і очікувати негайного ефекту, при цьому приписуючи власній дитині всілякі не існують за фактом хвороби і ускладнення. Через 2 тижні лікування дакріоциститу новонароджених дасть результат - запалення пройде. Якщо ж симптоматика зникає, тоді роблять пробу з коларголом (краплі коричневого кольору). Його закопують в запалений очей і чекають появи кольору на джгутик з вати, попередньо введеному в порожнину носа. Через 10-30 хвилин повинні з'явитися коричневі цятки як показник прохідності носослезного каналу.
При закритому каналі тонким зондом лікар пробиває перешкода, що заважає природному відтоку сльози. Така процедура практикується для діток старше одного місяця. У більшості випадків маніпуляція проходить благополучно, і дитина одужує. Лікування дакріоциститу новонароджених актуально не пізніше 7 місяці життя, оскільки пізніше «желатинозная плівка» перетворюється на сполучну тканину з хрящовими елементами. У такому випадку лікування захворювання вкрай складне.
Не завжди вдається видалити перешкоду зондом, тоді потрібна додаткова діагностика за допомогою рентгеноконтрастного обстеження (дітям старше двох місяців). Таким чином лікар отримує спеціальний знімок з контрастною речовиною, який краще показує дрібні освіти. Іноді вдаються до операції (дакриоцисториностомия). Таке лікування дакріоциститу допустимо для дітей віком від трьох місяців. В процесі операції лікар моделює носослізний канал з проходом через носову порожнину.
Масаж при дакриоцистите
Масаж при дакриоцистите показаний як важлива складова консервативної терапії поряд із застосуванням крапель і промивань. Перед маніпуляціями слід ретельно вимити руки і обстригти нігті, щоб не завдати шкоди шкірі та слизовій очей дитини.
Як правило, масаж при дакриоцистите проводиться в наступній послідовності дій:
1. Спочатку потрібно видавити гній з слізного мішечка, трохи натиснувши пальцем на внутрішній куточок століття. Якщо вийде безбарвна рідина без гною - це теж нормально.
2. У внутрішній куточок ока закапати теплий розчин фурациліну, куплений вже в готовому вигляді або приготовлений самостійно. Гній видаляється за допомогою чистого ватного тампона. Розчин наноситься по напрямку від скроні до носика малюка.
3. Безпосередньо масаж полягає в натисканні вказівним пальцем на слізний мішок штовхоподібними рухами (близько 5-6 разів).
4. Потім потрібно закапати дезінфікуючі краплі, призначені лікарем.
Даний масаж при дакриоцистите проводиться 4-5 разів на день протягом усього курсу лікування.