Водянка у новонароджених

Гідроцефалія (водянка головного мозку) - це важке захворювання, для якого характерно скупчення спинномозкової рідини в системі порожнин головного мозку. У дитячому віці гідроцефалія може розвиватися як у підростаючих малюків, так і у зовсім крихт.

Водянка у новонароджених - стан, виникнення якого можливо ще у внутрішньоутробному періоді. В особливо важких випадках ця хвороба провокує серйозні відхилення у розвитку дитини і деколи навіть необоротне фізичне каліцтво. Однак при своєчасному і правильному лікуванні цей процес може бути купейний на самому початку.

Водянка у новонароджених: внутрішні процеси

Для гідроцефалії характерно утруднення всмоктування або циркуляції ліквору (цереброспинальной рідини) в шлуночках головного мозку.

Ліквор постійно виробляється судинними сплетеннями і діє як своєрідний амортизатор, омиваючи поверхню мозку зовні, після чого всмоктується в кровоносну систему. Кількість рідини в нормі у малюка має становити близько 50 мл. Найменше порушення продукування або зворотного проникнення рідини призводить до надмірного її скупченню в шлуночках. Цей стан називається водянкою головного мозку у новонароджених.

Причини водянки мозку у новонароджених

Причинами захворювання можуть виступити самі різні зміни в організмі мами чи малюка.

Більшість випадків гідроцефалії викликано вродженими порушеннями центральної нервової системи плода.

Крім того, провокують розвиток хвороби різного роду інфекції, перенесені жінкою в період очікування дитини: герпес, токсоплазмоз, цитомегалія. Тому, плануючи вагітність, дуже важливо пройти обстеження на наявність цих захворювань.

У рідкісних випадках водянка мозку у новонароджених буває викликана генетичними порушеннями або ушкодженнями, отриманими самим малюком під час або після появи на світ. Як правило, це родові травми, що супроводжуються внутрішньомозковим крововиливом і запаленням.

Діагностування водянки головного мозку у новонароджених

Основним симптомом розвитку водянки у новонароджених є прискорення зростання окружності голови. Це відбувається, тому що зростаючий головний мозок розсовує зсередини ще не зарослі кістки черепа немовляти.

Саме тому кожен раз, коли молода мама показує малюка лікаря, особливу увагу педіатр приділяє розміром окружності голови. Значна зміна параметрів у бік збільшення - тривожний сигнал для фахівця.

У таких діток найчастіше виявляється вибухаючої і збільшився в розмірах велике тім'ячко, стоншуються кістки черепа, непропорційно збільшується лоб, опускаються очі. Тонус м'язів ніг у хворого на гідроцефалію дитини підвищений, в окремих випадках спостерігаються судомні напади.

Малюк, що страждає водянкою мозку, відстає в психомоторному розвитку: не посміхається близьким людям, не шукає поглядом яскравий предмет, що знаходиться в полі зору, відрізняється плаксивість, млявістю і апатичністю.

Порушення всмоктування і циркуляції цереброспінальної рідини призводить до її накопичення в порожнинах мозку і підвищення внутрішньочерепного тиску, через що дитина може страждати головними болями.

Візуального огляду для встановлення повної клінічної картини недостатньо. Діагностика водянки у новонароджених проводиться за допомогою ультразвукового дослідження, магнітно-резонансної томографії, комп'ютерної томографії та нейросонографии головного мозку. Ці методи дають точне уявлення про локалізацію пошкоджених областей, що дозволяє надалі призначити комплексне лікування.

Лікування водянки у новонароджених

Єдиним можливим методом лікування водянки у новонароджених дітей на даний момент є хірургічне втручання з метою створення штучного відтоку спинномозкової рідини. Операція називається вентрикуло-перитонеальне шунтування, суть її полягає у відведенні ліквору в черевну порожнину або праве передсердя (вентрикуло-атріального шунтування). Відведена від мозку за допомогою системи силіконових катетерів рідина всмоктується в кров, стабілізуючи баланс цереброспинальной рідини в організмі.

Батькам важливо розуміти, що чим раніше діагностовано хворобу і призначено лікування водянки у новонародженого, тим успішніше пройде операція. Тому будь-який тривожний симптом в поведінці малюка, який свідчить про гідроцефалії, повинен стати приводом для якнайшвидшого звернення до нейрохірурга.