Струс мозку у дітей

Синці, забиті місця, подряпини і шишки - складно знайти людину, у якої дитинство пройшло без подібних ушкоджень. Але якщо колись такі відмітини були своєрідним символом спритності і сили, то при вигляді зростаючої шишки на лобі у крихти в маминій голові проноситься дві думки: які симптоми струсу мозку у дитини і чи є вони у її малюка? На друге питання ви зможете відповісти разом з лікарем після ретельного огляду маленького пацієнта, а ось про ознаки струсу мозку і його лікуванні ми постараємося розповісти.

Струс мозку у дітей: причини

Причиною струсу мозку у дітей є черепно-мозкова травма. Висока частота пошкоджень такого роду у малюків пов'язана з їх підвищеною руховою активністю, недосконалою моторикою та координацією рухів, а також практично повною відсутністю почуття небезпеки або страху висоти.

Ще одним фактором, який під час падіння може спровокувати струс мозку, є досить велика вага голови крихти. Саме тому більшість немовлят часто вдаряються головою, коли скочуються з пеленального столика, вислизають з коляски, падають при спробах ходити або повзати.

Травми у малюків до 1 року - це результат неуважності або зайвої безпечності їх батьків. Не залишайте малюка одного в тому місці, звідки він може впасти.

Самостійно пересуватися по будинку або вулиці дитина може з 11-12 місяців, з цієї причини саме в однорічному віці різко збільшується число струсів мозку у дітей. Малюки падають з висоти свого зросту через невміння зберігати рівновагу, з драбин або гірок - через недогляд рідних.

У старшому віці причиною травми стає баловство дітей, рухливі ігри, змагання в хоробрості («я залізу на найвище дерево», «я вмію робити сальто»). Також не варто забувати і про так званий синдром струснути дитини, при якому у малюка можуть з'явитися ознаки струсу мозку після стрибків з висоти на ноги, грубого струшування дорослими або при надмірно активному закачуванні.

Симптоми струсу мозку у дитини

Струс головного мозку - це оптимальне наслідок закритої черепно-мозкової травми (ЗЧМТ), яке має позитивний прогноз і майже ніколи не викликає ускладнень. Але не варто забувати, що негативні наслідки струсу мозку у дітей будуть зведені до мінімуму тільки в разі своєчасно розпочатого лікування.

Завдяки анатомо-фізіологічним особливостям кісткової і нервової систем, симптоми струсу мозку у дитини істотно відрізняються від ознак даної патології у дорослої людини.

Дорослі часто описують наступний симптоматичний комплекс:

• Епізод втрати свідомості тривалістю до 5-10 хвилин;
• Постійна нудота, іноді - блювота;
• Неможливість згадати події, які безпосередньо передували травмі та обставини самої травми;
• Короткочасне поява ністагму і порушення координації рухів.

Яскравість прояву симптомів струсу мозку у дитини залежить від його віку. На першому році життя ознаки патології проявляються слабо:

• Втрати свідомості не відбувається;
• Спостерігається нудота і блювота;
• Шкіра дитини бліда;
• Малюк сонливий або, навпаки, занадто неспокійний;
• Частішають епізоди відрижки при годуванні;
• Кроха відмовляється від їжі;
• Порушується режим сну.

Струс мозку у дітей дошкільного віку супроводжується більш вираженою симптоматикою:

• Часто дитина сама вказує на факт втрати свідомості;
• Присутні нудота і блювота, малюк скаржиться на сильний головний біль;
• Його серцебиття прискорене або уповільнене, артеріальний тиск нестабільний, шкіра бліда і волога;
• Порушується психоемоційний стан, дитина стає плаксивою і примхливим;
• Порушується звичний ритм сну.

У деяких випадках після отриманого ушкодження виникає посттравматична сліпота - порушення, причина якого досі не відома. Вона зберігається не більше доби і самостійно зникає.

Також потрібно пам'ятати, що ознаки струсу мозку у дітей не завжди з'являються відразу після травми, іноді вони наростають протягом кількох годин. Це пов'язано з високими компенсаторними можливостями дитячого організму. Проте після появи першого симптому хвороба прогресує дуже швидко, тому уважно спостерігайте за травмованою дитиною.

Лікування струсу мозку у дітей

Невідкладна допомога при струсі мозку у дітей полягає в дотриманні постільного режиму і обробці поверхневих ран (якщо вони є). Незалежно від того, чи є скарги у дитини з ЗЧМТ, він підлягає негайному огляду медичним працівником. Особливо неухильно дане правило повинне дотримуватися стосовно дітей до трьох років.

Як тільки маленькому пацієнтові поставлений діагноз «струс головного мозку», його госпіталізують в стаціонар. Це забезпечить дитині психоемоційний спокій, а лікарі зможуть цілодобово спостерігати за хворим і вчасно попередити розвиток ускладнень. Оптимальний термін госпіталізації - 3-4 дні.

Медикаментозне лікування струсу мозку у дітей полягає в застосуванні наступних груп препаратів:

• Сечогінні засоби в комбінації з препаратами калію (наприклад, Диакарб і Панангин) призначають з метою попередження розвитку набряку мозку;
• Седативні краплі або таблетки необхідні для купірування ознак емоційного збудження;
• Антигістамінні засоби і нудоти препарати слід приймати тільки у разі алергічної реакції або блювоти;
• Ноотропні засоби і вітаміни групи B прописують для більш швидкого відновлення нормальних функцій головного мозку;
• Знеболюючі препарати приймають при наявності головного болю.

У разі погіршення стану здоров'я, проводиться додаткове обстеження дитини і корекція терапії. Якщо лікар спостерігає регрес симптомів, маленького пацієнта виписують. Однак щоб уникнути відстрочених ускладнень і небажаних наслідків струсу мозку, у дітей необхідно обмежити фізичну активність, знизити навантаження на мозок (скоротити перегляд телевізора і роботу з комп'ютером) і якомога більше відпочивати. При дотриманні вищезазначених правил, стан малюка повністю стабілізується вже через 3 тижні.