Тирозол

Тирозол - Антитиреоїдні препарат, який використовується в терапії тиреотоксикозу.

Форма випуску та склад Тирозол

Тирозол випускається у вигляді таблеток, вкритих плівковою оболонкою.

Основною діючою речовиною Тирозол є тіамазол. Залежно від кількості тіамазолу, що входить до складу однієї таблетки, випускають Тирозол 5 і 10 мг.

Допоміжними речовинами Тирозол є: карбоксиметилкрохмаль натрію, колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію, порошок целюлози, гіпромелоза, тальк, кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози.

Фармакологічна дія Тирозол

Тирозол, блокуючи пероксидазу, приймаючу участь у йодування тіроніна, сприяє порушенню синтезу гормонів щитовидної залози.

Препарат проявляє ефективність симптоматичного лікування тиреотоксикозу (крім випадків вивільнення гормонів після поразки клітин щитовидної залози радіоактивним йодом, а також при тиреоїдиті).

Тирозол збільшує секрецію тиреотропного гормону, реципрокную активацію синтезу. Сприяє прискоренню виведення йодидів з щитовидної залози.

Після одноразового прийому дія препарату триває протягом доби.

Показання до застосування Тирозол

За інструкцією Тирозол застосовується:

• при тиреотоксикозі;
• при підготовці до терапії радіоактивним йодом;
• при підготовці до оперативного втручання при тиреотоксикозі;
• в цілях профілактики тиреотоксикозу при прийомі йодовмісних препаратів при латентному тиреотоксикозі, наявності в анамнезі тиреотоксикозу, автономних аденомах;
• в якості лікування в латентний період дії радіоактивного йоду;
• в якості тривалої підтримуючої терапії тиреотоксикозу, коли через загального стану хворого або з інших причин радикальне лікування виконати неможливо.

Протипоказання до застосування Тирозол

За інструкцією Тирозол не призначається при:

• підвищеній чутливості до компонентів, що входять в препарат, і похідним тіосечовини;
• агранулоцитозе, що виник при раніше проводився лікуванні тіамазолом або карбімазол;
• холестазе перед початком лікування;
• гранулоцитопении;
• лікуванні тіамазолом в поєднанні з левотироксином в період вагітності.

Оскільки до складу препарату входить лактоза, то прийом Тирозол пацієнтами із захворюваннями, пов'язаними з дефіцитом лактази, непереносимістю галактози, глюкозо-галактозної мальабсорбцією, не рекомендований.

Тирозол слід обережно призначати при печінковій недостатності і зобі великих розмірів, що супроводжується звуженням трахеї (лише як короткочасна терапія при підготовці до оперативного втручання).

Спосіб застосування і дозування Тирозол

За інструкцією Тирозол слід приймати всередину, переважно після їжі. Таблетки потрібно запивати достатньою кількістю рідини, розжовувати їх не треба.

Прийом Тирозол можна розділити на 2-3 дози або прийняти добову дозу за один раз.

Прийом Тирозол при проведенні підтримуючої терапії здійснюється після сніданку в добовій дозі.

При тиреотоксикозі Тирозол приймається по 20-40 мг в день 3-6 тижнів. Після того, як функція щитовидної залози буде нормалізована, прийом препарату здійснюється в підтримуючої добової дозі 5-20 мг. Одночасно з переходом на підтримуючу дозу Тирозол рекомендується приймати левотироксин.

При підготовці до терапії радіоактивним йодом Тирозол застосовується в добовому дозуванні 20-40 мг, поки не буде досягнуто еутиреоїдного стан.

При підготовці до оперативного втручання Тірозолназначают по 20-40 мг на день. Для скорочення часу підготовки пацієнта до операції також можуть бути призначені препарати йоду і бета-адреноблокатори.

Для лікування влатентний період дії радіоактивного йоду призначають прийом 5-20 мг Тирозол на день протягом 4-6 місяців.

Для профілактики тиреотоксикозу при прийомі йодовмісних препаратів при латентному тиреотоксикозі, автономних аденомах, наявності в анамнезі тіреотоксікозапрепарат застосовується в добовому дозуванні 10-20 мг плюс 1 г перхлорату калію в день протягом 8-10 діб перед початком застосування йодовмісних засобів.

При тривалої підтримуючої терапії тиреостатиками препарат застосовують по 1,25-2,5-10 мг на добу одночасно з прийомом левотироксину. Тривалість лікування при тиреотоксикозі 1,5-2 роки.

Прийому Тирозол дітьми у віці від 0 до 3 років не рекомендований.

Дітям 3-17 років препарат призначають по 0,3-0,5 мг на кг ваги, розділені на 2-3 рівні дози. Максимальна добова доза для дітей, що мають масу тіла більше 80 кг, становить 40 мг. Розмір підтримуючої дози становить 0,2-0,3 мг на кг ваги в день.

При наявності печінкової недостатності Тирозол застосовують у мінімальній дозі під суворим медичним контролем.

При підготовці хворих тиреотоксикозом до оперативного втручання терапія тирозол проводиться протягом 3-4 тижнів до передбачуваного дня операції і завершується за добу до оперативного втручання.

Побічні ефекти Тирозол

За відгуками Тірозолможет викликати побічні дії.

Ендокринна система: аутоімунний інсуліновий синдром з гіпоглікемією.

Система кровотворення: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, генералізована лімфаденопатія, панцитопенія.

Травна система:блювота, збільшення слинних залоз.

Нервова система: запаморочення, неврит, зміна смакових відчуттів, поліневропатія.

Шкіра та підшкірні тканини: висипання на шкірі, вовчакоподібний синдром, алопеція.

Печінка і жовчовивідні шляхи: токсичний гепатит, холестатична жовтяниця.

Кістково-м'язова система: повільно прогресуюча артралгія.

Алергічні реакції: почервоніння, свербіж, висипання на шкірі;

Загальні реакції: слабкість, підвищена температура, збільшення ваги.

Передозування тирозол

За відгуками до тирозол симптоми передозування препаратом проявляються розвитком гіпотиреозу, збільшенням щитовидної залози.

Лікування передозування полягає у скасуванні препарату, промивання шлунка та проведенні симптоматичної терапії.

Застосування Тирозол під час вагітності та лактації

У період вагітності Тирозол призначається лише тоді, коли користь для матері вище ризику для дитини, в добовій дозі до 10 мг.

Під час грудного вигодовування лікування тирозол може продовжуватися, але з регулярним контролем у новонародженого функції щитовидної залози.

Взаємодія Тирозол з іншими лікарськими препаратами

Дія Тирозол посилюється нестачею йоду.

Ефект тіамазолу також підвищують бета-адреноблокатори, препарати літію, аміодарон, резерпін.

Антитиреоїдну дію тіамазолу посилюється гентамицином.

За відгуками до тирозол застосування препарату одночасно з метамизолом натрію, сульфаніламідами, мієлотоксичними препаратами підвищує ризик виникнення лейкопенії.

Умови зберігання Тирозол

Препарат Тирозол зберігають при температурі не вище 25? в сухому місці.