Тіреотом належить до групи синтетичних гормональних препаратів. Застосовується при захворюваннях, викликаних порушеннями діяльності щитовидної залози.
Фармакологічна дія тіреотома
Діючий компонент тіреотома володіє анаболічним (при прийомі малих доз) і катаболическим (при великих дозах) ефектами. Заповнює дефіцит гормонів щитовидної залози, викликаючи при цьому збільшення потреби тканин у кисні, підвищення рівня базального метаболізму, сприяє також посиленню енергетичних процесів і пригнічення вироблення тиреотропного гормону.
Крім того, відповідно до інструкції, Тіреотом сприяє поліпшенню багатьох функцій організму, в тому числі роблячи позитивний вплив на роботу печінки, нирок, а також серцево-судинної та нервової систем.
Форма випуску тіреотома
Випускають Тіреотом у вигляді таблеток плоскоциліндричної форми. У кожній з них містяться по два активних компоненти: ліотіронін (10 мкг) і левотироксин (40 мкг). Таблетки продають у блістерах (у кількості 50 штук) і у флаконах зі скла (по 60 штук в кожному).
Аналоги тіреотома
До препаратів, що є аналогами тіреотома, відносяться: Новотірал - по активному компоненту і L-Тироксин, Йодтірокс, Баготірокс, Тиреокомб, Левотироксин, Еутірокс - за способом дії.
Показання до застосування тіреотома
За інструкцією Тіреотом призначають для лікування гіпотиреозу і еутиреоїдного зоба.
Тіреотом також використовують після оперативної терапії раку щитовидної залози - як препарат для замісної терапії та профілактики рецидиву зоба (після проведення резекції щитовидної залози). Крім того, препарат застосовується в якості однієї із складових частин комбінованого лікування дифузного токсичного зобу (після досягнення еутиреоїдного стану гормонами щитовидної залози - тиреостатиками).
Протипоказання до застосування тіреотома
За інструкцією Тіреотом не рекомендується приймати: при гострому міокардиті, нелеченной недостатності надниркових залоз і нелікованому тиреотоксикозі, при стенокардії III-IV функціонального класу, гострому інфаркті міокарда, індивідуальної нестерпності компонентів препарату.
З обережністю призначають Тіреотом при тривало існуючому важкому гіпотиреозі, при цукровому діабеті, а також при наявності ряду захворювань серцево-судинної системи, таких як: серцева недостатність, тахікардія, артеріальна гіпертензія, тахіаритмія, ішемічна хвороба серця. У тому числі: стенокардія I-II функціонального класу, інфаркт міокарда в анамнезі та атеросклероз. Людям похилого віку препарат також призначають, враховуючи всі можливі наслідки.
Спосіб застосування тіреотома
Тривалість лікування тіреотома, як і добова доза, призначаються лікуючим лікарем строго індивідуально і залежать від показань.
При захворюванні на гіпотиреоз дорослим на початку лікування рекомендовано приймати по одній таблетці. Через кожні півмісяця-місяць добова доза збільшується на одну таблетку, поки не досягне ефективної дозування (від 2 до 5 таблеток). Дітям добова доза призначається з урахуванням віку і маси тіла, як правило, вона складає не більше двох таблеток. Зазвичай лікування буває тривалим, а деяких випадках приймати препарат потрібно все життя.
Початкова дозування для дорослих при лікуванні еутиреоїдного зоба - дві таблетки препарату, підтримуюча доза тіреотома - не більше шести таблеток. Для дітей доза зазвичай в два рази менше. Тривалість лікування - не менше декількох місяців.
Під час проведення профілактики рецидиву зоба, що проводиться після оперативного втручання, приймають від 2 до 3 таблеток тіреотома, при раку щитовидної залози (також після операції) - від 3 до 6.
У періоди вагітності та лактації застосування тіреотома, яке було призначено з приводу гіпотиреозу, зазвичай не скасовують, а іноді при настанні вагітності дозу ліків (добову) навіть збільшують.
Передозування
Передозування тіреотома зазвичай характеризується симптомами, схожими на прояв тиреотоксикозу. До них відносяться: порушення ритму серця, серцебиття, болі в серці, підвищення апетиту, діарея, тремор, підвищена пітливість, неспокій, зниження маси тіла, порушення сну.
Залежно від того, наскільки яскраво виражені дані симптоми, лікар приймає рішення про переривання лікування на декілька днів, про зменшення добової дози тіреотома, про можливе призначення бета-адреноблокаторів. Як тільки стан пацієнта покращиться, лікування продовжують, але із застосуванням більш низькою дозування.
Лікарська взаємодія
Спільне застосування деяких лікарських засобів з тіреотома може викликати небажаний ефект, тому потрібно дотримуватися обережності. Такі наслідки можливі при лікарських взаємодіях: з непрямими антикоагулянтами (так як Тіреотом сприяє посиленню їх впливу, що часто призводить до перегляду призначеної дозування), з трициклічними антидепресантами (препарат підсилює їх дію і збільшує ризик розвитку небажаних наслідків), з аспарагіназою, тамоксифеном і анаболічними стероїдами (можливо фармакокінетична взаємодія на рівні зв'язування з білком), з серцевими глікозидами (відбувається зниження їх впливу).
Побічні дії тіреотома
За інструкцією Тіреотом не викликає побічних дій, проте, в окремих випадках можлива поява алергічних реакцій, а також прояв стенокардії та прогресування серцевої недостатності.
Умови зберігання тіреотома
Аналоги тіреотома і сам препарат відносять до ліків списку Б. Отримати їх можна тільки за призначенням лікаря. Термін зберігання препарату - три роки-по закінченню його таблетки використовувати не можна.