Л-тироксин

Л-Тироксин - медикамент, що відноситься до групи гормонів щитовидної залози, призначений для лікування захворювань, обумовлених дефіцитом вироблюваних нею гормонів.

Форма випуску та склад

Л-Тироксин випускається у формі таблеток з вмістом активної речовини, представленого левотироксином натрію, в дозі 50 або 100 мкг. Реалізується медикамент в картонних пачках, що містять по 1, 3, 5 або 10 упаковок, у кожній з яких може перебувати 10, 20 або 50 таблеток.

Показання до застосування

За офіційною інструкції до Л-тироксин, препарат застосовується при:

• Гіпотиреоїдних станах;
• Токсичному дифузному зобі після застосування тиреостатических препаратів та формування еутиреоїдного стану (при комбінованій або монотерапії);
• Онкозахворюванні щитовидної залози після оперативного втручання для усунення загрози появи рецидиву пухлини;
• Дифузному еутиреоїдного зобі;
• Проведенні профілактики рецидивів вузлового зоба після видалення частини щитовидної залози при збереженні її функцій.

Медикамент використовується також при комплексному лікуванні аутоімунного тиреоїдиту, хвороби Грейвса і для проведення тесту, що визначає ступінь функціональності щитовидної залози із застосуванням Л-Тироксину в якості діагностичного препарату.

При вагітності та грудному вигодовуванні лікування медикаментом гіпотиреозу не рекомендується припиняти. У II і III триместрах вагітності потрібне коригування доз кошти через зростаючої потреби в тиреоїдних гормонах. Вживання Л-Тироксину в періодилактаціі і вагітності має бути проведено під медичним контролем із дотриманням рекомендованих доз. Також дозволено застосування препарату дітям і літнім пацієнтам згідно прописаному режиму дозування.

Протипоказання

За додається до Л-тироксин інструкції, його використання протипоказано при

• Нелікованому тиреотоксикозі;
• Гіперчутливості до левотироксину натрію;
• Гострому інфаркті міокарда, гострому міокардиті;
• Нескомпенсованих до прийому препарату недостатністю надниркових залоз;
• Спадковій непереносимості галактози, дефекті всмоктування глюкози і лактози.

Також протипоказано в період вагітності поєднане застосування Л-Тироксину сантітіреоіднимі засобами, так як при цьому можливе збільшення їх дозування. Це може спровокувати розвиток гіпотиреозу у плода внаслідок здатності антитиреоїдних препаратів проникати через плаценту (на відміну від левотироксину натрію).

З крайньою обережністю призначається терапія Л-Тироксином на тлі:

• Стенокардії;
• Атеросклерозу;
• Інфаркту міокарда в анамнезі;
• Цукрового діабету;
• Артеріальної гіпертензії;
• Тривало і важко протікає гіпотиреозу;
• Аритмії;
• Синдрому мальабсорбції (Імовірна корекція дозування).

Спосіб застосування і дозування

Згідно з інструкцією Л-Тироксину, препарат вживається всередину, одноразово в ранковий час натщесерце або не пізніше півгодини до їди, запиваючи водою. Дітям у віці до трьох років прописану дозу препарату, розчинену у воді відразу перед вживанням, рекомендують приймати за 30 хвилин до першого годування. Добове дозування і тривалість курсу призначається лікарем індивідуально і залежить від показань.

При курсі замісної терапії гіпотиреозу для дорослих рекомендована доза Л-Тироксину на добу становить для пацієнтів молодше 55 років і не мають порушень функцій серцево-судинної системи (ССС) - 1,6-1,8 мкг / кг ваги тіла, початкова дозування прирівнюється до 75-100 мкг на добу. При віці пацієнтів старше 55 років або хворих ураженнями ССС призначається добове дозування з розрахунку - 0,9 мкг / кг маси тіла, початкова - 25 мкг, з подальшим підвищенням протягом 1,5-2 місяців до повної дози.

При вродженої формі гіпотиреозу дітям до півроку рекомендується застосування Л-Тироксину на добу в дозуванні 8-10 мкг / кг ваги тіла. Дітям від 6 місяців і до року призначається в день доза - 6-8 мкг / кг, від 1 року до 5 років - 5-6 мкг / кг, у віці від 6 до 12 років - 4-5 мкг / кг, підліткам старше 12 років - 2-3 мкг / кг.

Побічні дії

За відгуками пацієнтів застосування Л-Тироксину при правильно призначених дозах медикаменту і контролі лікаря рідко супроводжується небажаними ефектами. У деяких випадках при непереносимості препарату може спостерігатися виникнення алергічної реакції - свербіння і почервоніння шкіри, шкірного висипу. При вживанні занадто високих доз Л-Тироксину, можливий розвиток: зміни серцевого ритму, тахікардії, занепокоєння, инсомнии, зниження ваги, тремору, діареї, надмірної пітливості, підвищення апетиту, алопеції, порушень діяльності нирок у дітей. При спостереженні даних симптомів лікарем може бути зменшена добове дозування Л-Тироксину або скасовано застосування медикаменту протягом декількох днів, призначено внутрішньовенне введення глюкокортикостероїдів або використання бета-блокаторів.

Особливі вказівки

При лікуванні Л-Тироксином будь-які інші препарати, що містять йод, у разі необхідності їх прийому слід використовувати тільки після консультації з лікарем.

До проведення терапії Л-Тироксином необхідно виключити ризик розвитку гипоталамического або гипофизарного гіпотиреозу.

При призначенні даного засобу літнім пацієнтам початкова дозування не повинна бути більше 50 мкг.

Аналоги

До аналогам Л-Тироксину, що випускається з таким же активною речовиною, що і у даного препарату, відносяться Баготірокс, Левотироксин, Еутірокс. За механізмом дії і схожості чиниться терапевтичного ефекту аналогами медикаменту є Йодокомб, Тиреокомб, Йодтірокс, Тіреотом, Новотірал.

Терміни та умови зберігання

Термін придатності Л-Тироксину становить 36 місяців, за умови дотримання зазначених в офіційній інструкції правил зберігання - сухе, прохолодне (з температурою нижче 25 ° C) місце, далеко від джерел світла.