Мегейс

Мегейс - протипухлинний препарат, синтетичний прогестаген.

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді двоопуклих таблеток, що містять:

• 160 мг мегестрола в якості активного компонента;
• Допоміжні речовини, такі як целюлоза мікрокристалічна, карбоксиметилкрохмаль натрію, лактоза, повідон, магнію стеарат і кремнію діоксид колоїдний.

Реалізуються таблетки по 10 і 28 шт. у блістерах, по 30 шт. у флаконах з темного скла, упакованих в картонні пачки.

Показання до застосування

Згідно інструкції до Мегейсу, цей препарат призначений для:

• Паліативного лікування поширеного раку молочної залози і раку ендометрія;
• Лікування анорексії або зменшення маси тіла, обумовлених наявністю злоякісного новоутворення або синдрому набутого імунодефіциту.

Протипоказання

Застосування Мегейса, за інструкцією, протипоказано:

• При підвищеній чутливості до мегестеролу або якому-небудь допоміжному компоненту препарату;
• Дітям і підліткам до 18 років;
• Перші чотири місяці вагітності;
• Годуючим груддю жінкам.

Призначають Мегейс, але з особливою обережністю хворим з тромбофлебітом в анамнезі, лікування при цьому проводять під постійним наглядом лікаря.

Якщо на початку вагітності препарат заборонений категорично, тому може надавати тератогенна дія, то на більш пізніх термінах його застосування можливе, але строго за життєвими показаннями та з урахуванням співвідношення очікуваної користі для майбутньої мами і можливих ризиків для її дитини.

Спосіб застосування і дозування

Таблетки Мегейс приймають всередину:

• При раку молочної залози - по 160 мг за один або декілька прийомів;
• При раку ендометрія - 80-320 мг одноразово на добу або розділивши на кілька прийомів;
• При анорексії або зменшенні маси тіла - 300-400 мг один раз на добу.

Тривалість лікування визначає лікуючий лікар з урахуванням клінічної ситуації. Однак для того щоб визначити, наскільки ефективний препарат в кожному конкретному випадку, потрібно як мінімум два місяці безперервної терапії.

Побічні дії

Оскільки одним з показань до застосування Мегейса є анорексія, цілком очевидно, що і при лікуванні раку ендометрія або молочної залози багато жінок відзначають такий побічний ефект препарату, як зайву вагу. Обумовлений він тим, що мегестрол посилює апетит і збільшує масу жирової тканини і всього організму в цілому.

Приблизно у 1-2% пацієнток Мегейс викликає такі небажані реакції з боку систем організму: нудоту, блювоту, набряклість, кров'янисті маткові виділення, не пов'язані з менструаціями.

Є поодинокі випадки виникнення задишки, припливів, серцевої недостатності, алопеції, діареї, шкірних висипань, синдрому зап'ястного каналу, гіперемії в місці пухлини, тромбоемболії (включаючи емболію легкого і тромбофлебіт), летаргії, кушингоїдного ознак на обличчі, а також змін настрою, підвищення рівня цукру в крові, тимчасової активації пухлини.

В окремих випадках після скасування Мегейса спостерігалися ознаки надниркової недостатності.

При застосуванні препарату у високих дозах можливі запори і почастішання сечовипускання.

Крім того, повідомлялося про розвиток патологічних станів, обумовлених порушенням функціонування гіпофізарно-надниркової системи, таких як: виникнення цукрового діабету, непереносимість глюкози, загострення наявного цукрового діабету з синдромом Кушинга і зниженням толерантності до глюкози.

Реальних випадків передозування Мегейсом в медичній практиці зареєстровано не було. У ході клінічних досліджень, що проводяться із застосуванням препарату в добовій дозі до 1600 мг протягом 6 і більше місяців, будь-які гострі токсичні ефекти виявлені не були. Проте лікарі категорично забороняють самостійно коригувати дозування лікарського засобу, а при випадковому прийомі дуже великої дози Мегейса радять звертатися за допомогою до медиків.

Особливі вказівки

Мегейс не призначений для використання замість променевого, хіміотерапевтичного або хірургічного лікування. Не використовується він і в якості тесту на вагітність.

Питання про доцільність застосування даного препарату для лікування раку молочної залози приймають після визначення рецепторного зв'язування естрогену і / або прогестерону пухлинними клітинами.

При анорексії до початку лікування Мегейсом пацієнтка підлягає детальному обстеженню з метою встановлення точної причини зниження маси тіла.

Кожна жінка, якій призначається цей медикамент, повинна бути проінформована, що в період лікування і не менше трьох місяців після його закінчення вона повинна використовувати надійні методи контрацепції. Обумовлено це тератогенну дію Мегейса. З цієї ж причини перед початком терапії слід виключити наявність вагітності, а годуючим матерям - припинити грудне вигодовування.

При застосуванні Мегейса протягом тривалого періоду, а також після його відміни є ризик пригнічення функції надниркових залоз. У цьому випадку в якості замісної терапії пацієнтові призначають ударні дози глюкокортикостероїдів.

Призначати і контролювати процес лікування Мегейсом повинен тільки лікар, який має досвід застосування хіміотерапевтичне терапії.

Негативного впливу на швидкість психофізичних реакцій, гостроту зору і здатність людини концентрувати увагу препарат не чинить.

Аналоги

Аналогами Мегейса є наступні препарати:

• За діючою речовиною: Мегаплекс;
• За механізмом дії: Дюфастон.

Терміни та умови зберігання

Мегейс - препарат, який можна купити в аптеці тільки при наявності рецепта, виписаного лікарем. Зберігати ліки слід в прохолодному (при температурі не більше 25? С) і сухому місці, недоступному попаданню прямих сонячних променів. При дотриманні цих рекомендацій виробника термін придатності таблеток становить 3 роки.