Імігран - синтетичний медикамент, застосовуваний для купірування нападів мігрені.
Фармакологічна дія Іміграну
Активна речовина Іміграну - суматриптан, є специфічним селективним агоністом серотонінових 5HT1D-рецепторів, які розташовуються переважно в головному мозку (кровоносних судинах). Стимуляція рецепторів сприяє виборчому звуження сонних артерій, що постачають кров'ю екстракраніальні і інтракраніальних тканини, і при цьому не робить істотного впливу на церебральний кровотік. Також Імігран, за інструкцією, уповільнює активність трійчастого нерва. У сукупності ці ефекти забезпечують Протимігренозний активність суматриптану.
Як правило, поліпшення настає через півгодини після прийому 100 мг Іміграну в таблетках, і через 15 хвилин після застосування медикаменту у вигляді спрею.
Склад, форма випуску та аналоги Іміграну
Імігран випускають у формі:
- Овальних двоопуклих таблеток з вмістом суматриптану в кількості 50 мг або 100 мг, а також допоміжних речовин: лактози моногідрату, лактози безводної, целюлози мікрокристалічної, кроскармелоза натрію, магнію стеарату;
- Назального спрею (у вигляді прозорого світло-жовтого розчину) з вмістом в одному дозаторі 10 мг або 20 мг суматриптану, а також допоміжних речовин: калію фосфату однозамещенного, натрію фосфату двузамещенного безводного, сірчаної кислоти, натрію гідроксиду, води очищеної.
Аналогами Іміграну, що містять в якості діючої речовини суматриптан, є: Трімігрен, Амігренін, Мігрепам, Сумітран, Сумамігрен, Сумарін, Суміг, Рапімед. При наявності гіперчутливості до активної речовини можливе застосування одного з аналогів Іміграну, що має схожу терапевтичну дію і що відноситься до однієї фармакологічної групи: Нараміг, Зоміг, Фровамігран, Релпакс.
Показання до застосування Іміграну
Імігран, за інструкцією, призначають для купірування нападів мігрені (з аурою або без неї).
Протипоказання
Ліки протипоказано застосовувати на фоні:
- Геміплегіческой, базилярної та офтальмоплегической форми мігрені;
- Виражених порушень функції печінки або нирок;
- Ішемічної хвороби серця (включаючи постінфарктний кардіосклероз, інфаркт міокарда, стенокардію Принцметала), а також при симптомах, що дозволяють підозрювати наявність хвороби;
- Інсульту або минущого порушення мозкового кровообігу;
- Одночасного прийому з медикаментами, що містять ерготамін або його похідні, а також з інгібіторами МАО (можливе застосування Іміграну через 2 тижні після їх відміни);
- Неконтрольованої артеріальної гіпертензії;
- Оклюзійних хвороб периферичних судин;
- Гіперчутливості до активної речовини (суматриптаном) або допоміжних компонентів.
Імігран не призначають дітям до 18 років, літнім людям старше 65 років і вагітним жінкам. Не слід годувати дитину грудьми протягом доби після прийому медикаменту.
Обережність при застосуванні ліків необхідно дотримуватися на тлі:
- Епілепсії (включаючи будь-які стани, що супроводжуються зниженням порога судомної готовності);
- Контрольованої артеріальної гіпертензії (через ризик розвитку транзиторного підвищення артеріального тиску і ОПСС).
Медикамент без попереднього обстеження не рекомендується призначати хворим, які відносяться до групи ризику розвитку патологій з боку серцево-судинної системи.
Спосіб застосування Іміграну
Імігран в будь-якій лікарській формі не слід застосовувати з метою попередження нападу мігрені. Крім того, медикамент можна використовувати тільки у випадку підтвердженого діагнозу.
Дорослим для лікування гострих нападів мігрені зазвичай призначають 50 мг Іміграну, в окремих випадках - 100 мг. Якщо симптоми не зникають, повторне застосування ліки не рекомендується.
У випадках відновлення нападу протягом доби можна прийняти додаткову дозу Іміграну, але не раніше, ніж через 2 години після першої. Максимальна добова доза - 300 мг.
Спрей Імігран застосовують по одній дозі (20 мг) в одну половину носа. При повторенні нападу можливо повторне застосування ліків. Максимальне дозування протягом доби - 40 мг.
Побічні дії
Імігран, за відгуками, може призвести до порушення нормального функціонування багатьох систем організму у вигляді:
- Гіпотензії, брадикардії, відчуття серцебиття, тахікардії (включаючи шлуночкову), транзиторного підвищення артеріального тиску, порушення серцевого ритму (серцево-судинна система);
- Нудоти і блювоти, в окремих випадках - ішемічного коліту, дисфагии, відчуття дискомфорту в животі (травна система);
- Припливів, запаморочення, слабкості, в окремих випадках - сонливості, почуття втоми, судомних нападів, диплопии, миготіння перед очима, ністагму, скотоми, зниження гостроти зору (центральна нервова система).
Також іноді на тлі застосування ліків спостерігаються відчуття жару, біль, відчуття поколювання, тиску, тяжкості або стиснення. Як правило, ці симптоми можуть виникати в різних частинах тіла і швидко проходять без додаткової терапії.
З алергічних реакцій Імігран, за відгуками, найчастіше викликає розвиток шкірних проявів (висипу, свербежу, еритеми) і анафілаксії. Найчастіше такі реакції спостерігаються на тлі підвищеної чутливості до сульфаніламідів.
При застосуванні підвищених дозувань Іміграну в більшості випадків спостерігаються описані вище побічні ефекти. При передозуванні рекомендується медичне спостереження протягом 10 годин і, в разі необхідності, симптоматична терапія.
Умови зберігання
Імігран відноситься до числа Протимігренозний ліків рецептурного відпуску.
Термін придатності спрею і таблеток по 50 мг - 3 роки, таблеток по 100 мг - 4 роки.
Умови зберігання - при температурі не вище 30 ° C, у місцях, недоступних для дітей.