Авастин - Протипухлинний препарат таргетной дії.
Фармакологічна дія
Активна речовина в складі препарату Авастин - бевацизумаб, засіб, що відноситься до групи моноклональних антитіл. Моноклональних антитіл-це речовина, по своїй структурі максимально наближене до антитіл, вироблюваним власною імунною системою людини для захисту його від ворожих чужорідних агентів, в тому числі, і злоякісних клітин. При попаданні в організм Авастин впливає на фактор росту ендотелію (внутрішньої оболонки) судин, блокуючи його зростання. Таким чином, зменшується васкуляризація злоякісної пухлини, що призводить до порушення її зростання і більшої вразливості як для клітин імунної системи, так і для медикаментозного впливу. Згідно відгуками про Авастином з боку онкологів, які брали участь у широкомасштабних клінічних випробуваннях, препарат показав свою високу ефективність у просунутих стадіях ракових пухлин, при наявності метастатичного процесу. Особливо ефективний в терапії метастатичного колоректального раку, а також при лікуванні поширених форм раку нирок, підшлункової, передміхурової залози, легені, яєчника, головного і спинного мозку.
Застосування Авастину в офтальмології обумовлено його здатністю пригнічувати ріст патологічних судин при деяких вікових чи інших порушеннях органу зору.
Форма випуску препарату
Авастин випускається у вигляді розчину для ін'єкцій, являє собою слабоопалесціює рідину, колір якої може варіюватися від абсолютно прозорого до світло-коричневого. Розфасовується у флакони ємністю 100 мг і 400 мг, з вмістом бевацизумабу 4 і 16 мл відповідно. Одна картонна упаковка містить один скляний флакон та інструкцію Авастину.
Показання до застосування Авастину
Відповідно до інструкції Авастин показаний до застосування при наступних онкологічних захворюваннях:
- Колоректальний рак у стадії метастазування, в поєднанні з цитостатичними препаратами (хіміотерапія);
- Поширений недрібноклітинний рак легені в неоперабельний формі (рецидивуючий та / або метастатичний) у поєднанні з хіміотерапією;
- Поширений нирковоклітинний рак у стадії метастазування в поєднанні з адаптованим інтерфероном;
- Поширений рак яєчника і маткової труби в поєднанні з хіміотерапією;
- Первинний перитонеальний рак в поєднанні з цитостатиками;
- Гліобластома в неоперабельний стадії і рецидивна у вигляді монотерапії або у поєднанні з цитостатиком.
За інструкцією Авастин в офтальмології показаний при:
- Діабетичної ретинопатії, супроводжується проліферативними процесами;
- Макулярної дегенерації в якості вікової патології;
- Набряку жовтої плями (макулярної набряк);
- Пухлини в області макули і околомакулярном просторі;
- Інші офтальмологічні патології, пов'язані з підвищеною васкуляризацией.
Як показує клінічна практика, використання Авастину в офтальмології призводить припиненню прогресування патологічних процесів і, як наслідок, до значного поліпшення стану органу зору.
Застосування відповідно до інструкції Авастину
У терапії онкологічних захворювань за інструкцією Авастин вводять виключно внутрішньовенно крапельно.
Увага!
Чи не розчиняти в декстрозі (глюкози)!
Всі роботи з препаратом проводяться з дотриманням обережності і правил роботи з високоагресивних речовинами. Вагітні жінки до роботи з Авастином не допускаються, лікування проводить лікар, який має досвід введення протипухлинних препаратів.
Необхідне для інфузії кількість препарату розводять фізіологічним розчином хлориду натрію, доводячи до необхідної концентрації залежно від показань.
Початкову дозу лікарського засобу вводять через півтори години після введення цитостатического кошти, спостерігаючи за реакцією пацієнта. При відсутності ускладнень після введення, наступного разу препарат можна вводити через годину після цитостатика, якщо негативних реакцій немає, то в наступні рази цей термін скорочують до півгодини.
Дозування, частота введення і тривалість лікування Авастином залежать від індивідуальних показань. Рекомендовані дозування ліків такі:
- Колоректальний рак - з розрахунку 5 мг препарату на 1 кг маси тіла пацієнта один раз на два тижні;
- Недрібноклітинний рак легені - з розрахунку 7,5 мг на 1 мг маси тіла один раз на три тижні, при необхідності дозування може бути підвищена до 15 мг на 1 кг;
- Нирковоклітинний рак - з розрахунку 10 мг на 1 кг маси тіла один раз на два тижні;
- Епітеліальний рак маткової труби, яєчників і первинний перитонеальний рак (рак очеревини) - з розрахунку 15 мг на 1 кг маси тіла 1 раз на 3 тижні.
Застосування Авастину в офтальмології передбачає ін'єкції даного препарату безпосередньо в склоподібне тіло. При цьому вводиться мікродоза лікарської речовини - 1,25 мг препарату один раз на три тижні, це в кілька сот разів менше, ніж при лікуванні онкологічних захворювань. За відгуками про Авастином з боку офтальмологів, ін'єкції препарату переносяться пацієнтами добре, як правило, без будь-яких ускладнень.
Побічні ефекти
За відгуками про Авастином з боку клінічних онкологів і пацієнтів, препарат в цілому переноситься непогано, однак частота побічних ефектів досить висока, і тому даний лікарський засіб призначається лише тоді, коли ризик у разі відмови від нього переважує можливі побічні ефекти, інакше кажучи, за життєвими показаннями. Враховуючи те, що в переважній більшості випадків Авастин вводиться спільно з цитостатиками, що володіють високою токсичністю, часто важко відокремити небажаний вплив цього препарату від засобу хіміотерапії.
Застосування Авастину часто супроводжується нудотою, підвищеною стомлюваністю, диспепсическими явищами, однак, як правило, ці явища проходять досить швидко. Також нерідкі зміни з боку крові (лейкопенія, нейтропенія), поява кровотеч і підвищення артеріального тиску.
Протипоказання до застосування Авастину
Описується лікарський засіб протипоказано до застосування в дитячому віці, у вагітних і годуючих грудьми, при індивідуальній непереносимості.
Інструкція Авастину попереджає про наявність тератогенного (пошкоджуючого клітини плоду) дії, тому протягом як мінімум півроку після завершення терапії препаратом вагітність вкрай небажана, через високого ризику розвитку аномалій плода.
Особливі вказівки
Авастин істотно знижує час загоєння ран, і тому лікування його має починатися тільки після повного загоєння операційної рани, при необхідності хірургічного втручання його слід проводити не раніше, ніж через місяць після завершення прийому бевацизумабу.
Терміни зберігання Авастину
У герметичній упаковці лікарська речовина зберігають протягом 2 років при температурі 2-8 ° С.
У вигляді приготовленого розчину Авастин підлягає використанню протягом доби.
Чи не заморожувати!