Карбоплатин являє собою цитостатичний препарат алкилірующего дії. Латинська назва - Carboplatin. Хімічна назва - диамин платина. Торгова назва препарату: Карбоплатин Тева.
Фармакологія карбоплатин
Препарат Карбоплатин являє собою порошок білого кольору. Він розчиняється у воді до концентрації 14 міліграмів / мілілітр. Майже не розчиняється в етанолі і ацетоні.
Карбоплатин (450 мг) біфункціонального алкірует нитки ДНК, при цьому взаємодіючи з межпеченочнимі водневими зв'язками. Дані дії призводять до порушення матричних функцій ДНК, тривалого неспецифічні придушення біосинтезу нуклеїнових кислот, а також до загибелі ракової клітини. Препарат справляє зупинку росту і зворотний розвиток багатьох видів пухлин в організмі.
Карбоплатин - свідчення і спосіб застосування
Карбоплатин (450 мг) показаний при раку яєчників, при герміногенних пухлинах, як у чоловіків, так і у жінок, при раку легенів, при злоякісних новоутвореннях, раку шийки матки, молочної залози, сечового міхура, при меланомі і саркоме м'яких тканин.
Карбоплатин призначають пацієнтові залежно від показань і стадії захворювання. На кількість прийому препарату впливають схеми протипухлинної терапії. Також фахівці аналізують ступінь тяжкості токсичної дії. Якщо у пацієнта спостерігається порушення функції нирок, дозу карбоплатину необхідно призначати відповідно до кліренсом креатиніну.
Лікарський засіб не сумісно з солями алюмінію. Якщо дані речовини взаємодіють, відбувається утворення осаду, який призводить до зниження ефективності лікування.
Підсилює нефротоксичність пропранолом, аміноглікозидів, а також ефекти інших лікарських засобів, які надають нефротоксична, ототоксическое і нейротоксическое дії.
Карбоплатин Тева може застосовуватися у вигляді монотерапії. Його вводять внутрішньовенно наступним чином:
- 300-400 мг / м2 у вигляді двадцятичотирьохгодинного інфузії. Також його можна вводити внутрішньовенно крапельно протягом 15-60 хвилин.
- 100 мг / м2 Карбоплатин вводять крапельно протягом 15-60 хвилин. Курс лікування - 5 днів, потім роблять перерву до 4 тижнів.
- Вводити рідину до і після застосування препарату не потрібна.
Якщо у пацієнтів спостерігаються симптоми або помірною, або важкої гематологічної токсичності, відбувається зниження дози. При наявності ризику: в курсі мієлосупресивною терапії (вік старше 65 років) дозу знижують на 25 відсотків.
Крім цього, Карбоплатин слід обережно призначати пацієнтам, які раніше проходили лікування нефротоксичними препаратами (наприклад, цисплатин).
Карбоплатин, Паклитаксел використовують у складі всеохоплюючої хіміотерапії. Фахівці проводили багато досліджень з приводу взаємодії даних препаратів для лікування раку легенів, так як рак - це перша у світі хвороба, що має високий відсоток смертності.
Всеохоплююча терапія Карбоплатином, паклітаксел - це еталон паліативної хіміотерапії через зручності амбулаторного впровадження та застосування профілю токсичності. Фахівці визначили ефективність даного способу (лікування Карбоплатином, паклітаксел) терапії: вона становить 68-80 відсотків.
Протипоказання до застосування карбоплатин
- Підвищена чутливість до карбоплатин Тева або іншим платиносодержащих з'єднанням.
- Виражена мієлосупресія.
- Різні кровотечі.
- Вагітність і період годування груддю.
Лікарський засіб може надавати канцерогенну дію. Тому при призначенні препарату необхідно бути досить обережним. Канцерогенну дію - це процес, який викликає рак у пацієнта.
Побічні дії карбоплатин
Карбоплатин 450 мг може сприяти зменшенню еритроцитів у крові, тромбоцитопенії, лейкопенії (зменшення лейкоцитів), анемії (Зниження гемоглобіну). Може відбуватися підвищення рівня сечовини, креатиніну в крові, зменшення магнію, калію.
У деяких випадках виникають нудота, блювота, відбуваються алергічні реакції, знижується слух, уражаються периферичні нерви, порушуються функції печінки, змінюється смак, частково випадає волосся, підвищується температура тіла, спостерігається озноб.
Запобіжні заходи
Карбоплатин Тева (синоніми - Ціклопатін, Пара-платин) можливе застосовувати тільки під наглядом фахівця, що має досвід хіміотерапії. При призначенні лікування повинні бути передбачені адекватні заходи для діагностики різного роду ускладнень, у тому числі купірування анафілактичних реакцій. До них можна віднести адреналін, антигістамінні засоби, кисень.
До початку і під час лікування Карбоплатином необхідно визначати та контролювати рівень гемоглобіну, азот сечовини, кліренс креатиніну, кількість лейкоцитів, калій, магній, натрій, кальцій, тобто зміст даних речовин в крові.
Якщо відбулося розвиток кумулятивного дії, лікування необхідно проводити не частіше одного разу на тиждень. Крім цього, необхідно дозувати прийом карбоплатин для осіб, старших 65 років. Якщо у пацієнта спостерігається блювота протягом 6-12 годин після введення препарату, фахівці призначають нудоти кошти. Алергічні реакції проявляються досить швидко, протягом декількох хвилин після введення.
У разі виявлення інших побічних реакцій, необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Умови зберігання
Карбоплатин рекомендується зберігати при температурі не вище 15 градусів і не нижче 25 градусів Цельсія. Термін придатності для розчину - 2 роки. Термін придатності для ліофілізованого порошку становить 4 роки.
Препарат Карбоплатин Тева відпускається з аптек тільки за рецептом лікаря. Суворо забороняється застосовувати лікарський засіб за закінченням терміну давності.