Перфторан - фармакологічний препарат для парентерального введення, є кровозамінником з газотранспортною функцією (переносить кисень). Також даний засіб має назву «блакитна кров».
Склад і форма випуску
Перфторан випускається у формі емульсії і рекомендований для внутрішньовенного введення.
100 мл емульсії даного препарату містять пфокалін, пфорідін, проксанол, хлорид натрію, хлорид калію, хлорид магнію, гідрокарбонат натрію, однозаміщений фосфат натрію, глюкозу, воду стерильну.
Перфторан після розморожування являє собою прозору емульсію з блакитним відтінком. Виробляється препарат по 50, 100, 200 і 400 мл у скляних флаконах, які закупорені гумовими кришками і обтиснуті алюмінієвими ковпачками.
Фармакологічна дія Перфторану
Згідно з інструкцією Перфторан володіє кровезамещающих дією. 10% емульсія даного засобу містить перфторорганічних з'єднання, і здатна виконувати газотранспортну функцію. Перфторан використовується як протишокову і протиішемічну засіб. Також препарат покращує реологічні властивості крові, позитивно впливає на гемодинаміку, має сечогінну, мембраностабилизирующим і кардіопротекторною ефектами.
Період напіввиведення Перфторану становить близько 24 годин. Складові компоненти даного препарату не метаболізуються в організмі.
Показання до застосування
Згідно з інструкцією Перфторан рекомендується використовувати в якості кровозамінника при таких станах:
- гостра і хронічна гіповолемія (при шоках травматичного, геморагічного, опікового походження, при операційній / післяопераційної гіповолемії);
- порушення периферичного кровообігу і мікроциркуляції (при гнійно-септичних захворюваннях, генералізованих інфекціях, порушення тканинного метаболізму і газообміну, жирової емболії);
- протиішемічного захист донорських органів (для попередньої підготовки донора і реципієнта);
- регіонарна перфузія, лаваж легенів, промивання інфікованих ран черевної порожнини та інших областей.
Протипоказання до застосування Перфторану
Даний препарат протипоказаний при гемофілії.
Застосування під час вагітності та лактації
Використання Перфторану у вагітних і годуючих грудьми жінок можливе лише за наявності життєвих показань.
Спосіб застосування та дози Перфторану
Згідно з інструкцією перед введенням даного препарату необхідний візуальний огляд флакона. У разі присутності тріщин на пляшці, відсутності герметичності упаковки і порушення етикетки застосовувати даний флакон Перфторану заборонено. Всі дані про переливають розчині повинні бути зафіксовані в історії хвороби пацієнта (найменування препарату, номер серії, дата випуску та ін.).
При інфузії Перфторану обов'язково повинна виконуватися біологічна проба (після введення перших 5 крапель препарату інфузія зупиняється на 3 хвилини, потім знову вводять 30 крапель Перфторану і знову робиться перерва в 3 хвилини). За відсутності реакції продовжують інфузію даного лікарського засобу. Обов'язково слід фіксувати дані біологічної проби в історії хвороби пацієнта.
При лікуванні гострої крововтрати і шоку Перфторан вводиться внутрішньовенно крапельно (або струменево) у розрахунку 5-30 мл / кг. Максимальний ефект від введення препарату досягається в тому випадку, якщо пацієнт під час інфузії дихає повітряною сумішшю, збагаченою киснем.
Для лікування порушень мікроциркуляції різного походження Перфторан вводиться пацієнтові з розрахунку 5-8 мл / кг маси тіла. Можливе повторне введення препарату через 2-4 дні. Для посилення ефекту хворому потрібно в процесі інфузії препарату подавати повітряну суміш, збагачену киснем (через носовий катетер або маску).
Для захисту донорських органів Перфторан слід вводити в дозі 20 мл / кг маси тіла реципієнта і донору за 120 хвилин до операції.
При місцевому використанні (наприклад, для промивання ран) Перфторан використовується аналогічно іншим засобам лікарської терапії.
Побічні дії
Перфторан може викликати алергічні реакції (почервоніння, кропив'янка, свербіж шкіри). Також може відзначатися почастішання пульсу, зниження артеріального тиску, підвищення температури тіла, поява головного болю, болю в області серця, утруднення дихання. У разі виникнення побічних реакцій слід припинити інфузію препарату і ввести антигістамінні і глюкокортікоїдниє кошти.
Взаємодія Перфторану з іншими лікарськими засобами
Перфторан не можна використовувати разом з декстранами, реополіглюкіном (або поліглюкін) і оксіетілкрахмалом. Зазначені препарати не слід змішувати в одному шприці, системі для внутрішньовенного введення або апараті штучного кровообігу. Для введення Перфторану після цих розчинів потрібно використовувати іншу периферичну вену або промивати систему після закінчення введення перерахованих препаратів.
Особливі вказівки
Перфторан не придатний для використання в нижчеперелічених випадках:
- поява осаду на дні флакона;
- розшарування емульсії (присутність прозорих маслянистих крапель, які осідають на дно флакона після збовтування).
Заборонено зберігати препарат при температурі нижче -18 ° С, сильно трясти розморожений Перфторан, розморожувати його при температурі вище 30 ° С.
Умови зберігання Перфторану
Перфторан слід зберігати в замороженому вигляді при температурному режимі від -4 ° С до -18 ° С.
Розморожувати Перфторан потрібно тільки при кімнатній температурі. Після розморожування його потрібно обережно струсити до однорідного вигляду. Перед інфузією температура препарату повинна бути + 21-23 ° С.
Якщо Перфторан був розморожений, то в холодильнику він може зберігатися не більше 2 тижнів при температурі + 4 ° С.
Допускається п'ятикратне розморожування / заморожування Перфторану.