Ендартеріїт

Ендартеріїт - це захворювання артерій, яке швидко прогресує і призводить до повної закупорки їх просвіту, погіршення кровообігу і розвитку гангрени. Дане явище найчастіше вражає саме судини ніг, тому хвороба розглядається у відповідному контексті. До групи ризику потрапляють переважно чоловіки молодого та середнього віку, які занадто багато курять. Прогнози можна дати позитивні тільки при діагностиці та лікуванні на ранній стадії, в іншому випадку в кінцівках розвиваються незворотні процеси, що призводять до ампутації.

У медицині захворювання називають облітеруючим ендартеріїтом.

Причини розвитку ендартеріїту

Однозначно виявити точні причини виникнення захворювання на сьогоднішній день вкрай складно, досі ведуться дослідження в даній області. Але вже з упевненістю можна сказати, що ендартеріїт нижніх кінцівок часто можна зустріти у людей, що зловживають курінням або іншими отруйними речовинами, з нервово-психічними напруженнями регулярного характеру, а також частим переохолодженням ніг.

Багато медики вважають, що в появі ендартеріїту основоположну роль відіграють аутоімунні антитіла, які викликають запалення стінок артерій. Результат такого процесу наступний: сполучна тканина швидко розвивається, при цьому просвіт судини стає менше. Склероз і запалення вражають жирову клітковину і навколишні судини. Сполучна тканина чинить тиск на артерії ззовні, що робить ситуацію критичніше.

Симптоми ендартеріїту нижніх кінцівок

Люди, що страждають даним захворюванням, скаржаться на наступні симптоми ендартеріїту:

• Беспокоящее почуття охолодження ніг, що виникає періодично;
• Відчуття «мурашок» на шкірі;
• Збільшення роботи потових залоз нижніх кінцівок;
• Сухість і блідість шкіри ніг;
• Швидка стомлюваність під час ходьби;
• Посиніння і ламкість нігтів на ногах;
• Больові відчуття і судоми як при ходьбі, так і в стані спокою;
• Набряк нижніх кінцівок;
• Поява виразок на ногах;
• Зменшення пульсації на артерії тилу стопи.

Людини, хворої на облітеруючий ендартеріїтом нижніх кінцівок, не складно визначити на вулиці. Справа в тому, що його хода істотно змінюється, тобто він робить часті зупинки через що виникають больових відчуттів. Нестача кисню в тканинах через позичених судин провокує спазми і болі, які змушують хворого мимоволі зупинятися. Такі паузи дозволяють тканинам ніг насититися киснем і відновитися, що усуває неприємні відчуття. Але подальший рух дублює попередню ситуацію знову і знову.

Стадії ендартеріїту

Ендартеріїт характеризується прогресуючим циклічним перебігом з чергуванням ремісій і загострень. Захворювання підрозділяється по своєму розвитку на наступні стадії:

• Дистрофія нервових закінчень. На початковому етапі захворювання відбуваються дистрофічні процеси в нервових закінченнях, розташованих близько до судин. Просвіт судин трохи звужується, живлення тканин ще не змінилося, тому що функціонує система колатерального кровообігу. На даній стадії симптоми ендартеріїту ще не відчуваються, хоча розвиток хвороби вже почалося;
• Спазми великих судин. На другому етапі просвіт артерій стає менше, і система кровообігу вже не в змозі впоратися із збільшеним навантаженням. Симптоматика виражається у швидкій стомлюваності, похолоданні кінцівок і кульгавістю. Саме дана стадія захворювання дає сигнал про те, що необхідно термінове лікування ендартеріїту;
• Розростання сполучної тканини. Ця стадія характеризується прогресуванням розростання сполучної тканини в судинних стінках і навколосудинної клітковині, що виражається болями в ногах і зниженням пульсації в артеріях. Лікувальні заходи з малою вірогідністю можуть призвести до позитивного результату, коли ще можна врятувати ногу;
• Повна облітерація судин або утворення тромбів. Дана стадія є останнім етапом розвитку ендартеріїту, на якому відбуваються незворотні процеси - некроз м'який тканин і гангрена, що вимагає ампутації кінцівок.

На останніх стадіях ендартеріїту зміни судин зустрічаються не тільки в кінцівках, але й у багатьох внутрішніх органах, не виключаючи головний мозок і серце.

Діагностика та лікування ендартеріїту

При появі перших ознак ендартеріїту захворювання вимагає негайного візиту до хірурга, який за допомогою сучасних методів діагностики визначить тип і стадію хвороби і призначить відповідне лікування ендартеріїту.

На сьогоднішній день в медицині використовуються наступні методи діагностики ендартеріїту:

• ультразвукова доплерографія;
• об'ємна сфигмография;
• реовазография;
• рентгеноконтрастное дослідження судин нижніх кінцівок.

На сьогоднішній день медицина, на жаль, не має в своєму розпорядженні достатній арсенал методів і засобів для повного лікування ендартеріїту нижніх кінцівок. Розвиток сполучної тканини не піддається запобіганню, але цілком можливо суттєво уповільнити цей процес і полегшити симптоматику.

Для ефективності лікування пацієнту необхідно повністю відмовитися від куріння і алкоголю, оскільки дані речовини провокують тривалий спазм судин і тільки погіршують стан.

Також слід дотримуватися певної дієти, яку призначає лікар. Хворим облитерирующим ендартеріїтом протипоказані жирні, солодкі та борошняні страви, які вимагають значних витрат організму для перетравлення і сприяють збільшенню ваги.

Дають позитивні результати і спортивні заняття. Для цього рекомендується ходити пішки не менше години в день, навіть не дивлячись на больові відчуття. Також заняття плаванням у воді, температура якої не нижче 22 градусів, сприяють поліпшенню кровообігу. Їзда на велосипеді залишається завжди в пріоритеті.

Не можна нехтувати гігієною ніг: перед сном обов'язково потрібно мити їх теплою водою з милом, потім витирати насухо і змащувати живильним жирним кремом.

Нерідко лікарі вдаються до хірургічного втручання, що дозволяє нормалізувати стан тканин і судин в ногах. При останній стадії ендартеріїту проводиться ампутація ураженої кінцівки.