Сифіліс

Сифіліс - одна з найпоширеніших інфекцій, передаючи статевим шляхом. Збудником хвороби вважається бліда трепонема. Поза організмом носія T. Pallidum живе всього лише кілька хвилин, тому передача сифілісу можлива тільки при тісному контакті хворого зі здоровою людиною.

Немовлята можуть підхопити захворювання в утробі матері. Даний вид сифілісу називається вродженим, так як хвороба проникає в організм за допомогою слизових оболонок органів. Цілком можна підхопити його і в побутових умовах (наприклад, використовувати загальні предмети вжитку, гігієнічні приналежності).

Найчастіше сифіліс передається через статеві органи, глотку і рот. Через кілька годин після зараження інфекція вражає регіональні лімфовузли, і після цього поширюється через них по всіх життєво важливих систем і органів людини.

Етіологія сифілісу

Хвороба викликається блідою трепонемою. Бліда трепонема за формою нагадує спіраль. Також можна зустріти інші форми збудника. Через поліморфізми трепонеми важко відразу визначити хворобу і призначити повноцінне і своєчасне лікування. Крім цього, за певних факторах хвороба може перейти в інцістіроваться форму, яка має підвищену опірність до впливу зовнішніх факторів, і як наслідок, високою виживаність.

Будь-які ознаки сифілісу повинні бути прийняті до уваги і взяті за основу звернутися до фахівця (лікаря-венеролога). Самостійно лікувати захворювання не представляється можливим, тому що без аналізів і визначення типу мікроба людина може довести справу до серйозних наслідків.

Деякі антибіотики допомагають саме до стадії інфікування, тому своєчасне звернення до лікаря буде істотним плюсом для зараженого.

Патогенез захворювання

Симптоми сифілісу виникають тільки при тісному контакті з хворою людиною. Особливо небезпечні для здорового пацієнта заражені, у яких інфекція викликала поява шанкров, а також папул (місце, де виникає велике скупчення трепонем).

Заразність сечі ще не до кінця вивчена фахівцями, але відомо, що велика кількість збудників накопичується саме в слині. Можлива передача інфекції через молоко матері або сперму, причому для останнього випадку видимі ознаки сифілісу на статевих органах не мають ролі.

Симптоми сифілісу

• Первинний сифіліс збігається з виникненням перших шанкров і сіфілому. Вони можуть виникнути через 3-4 тижні після моменту інфікування в місці впровадження трепонем. Спочатку на ураженій ділянці або на слизових оболонках утворюється невеликих розмірів пляма червоного кольору, яке через певну кількість часу видозмінюється і набуває вигляду папули. Після цього папула переходить у виразку чи ерозію. При пальпації пацієнт не відчуває хворобливих відчуттів.
• Вторинний сифіліс охоплює набагато більшу площу в порівнянні з початковою стадією інфікування. Симптоми сифілісу проявляються через 6-7 тижнів після зараження. До характерних симптомів захворювання вчені відносять: серйозні ураження шкіри (доповнюються нестабільною роботою інших систем або органів), хвилеподібний перебіг захворювання, яке супроводжується наявністю прихованих (тобто безсимптомних) періодів. Крім цього висипання на поверхні шкіри мають досить яскравий окрас і маленькі розміри, але вражають велику площу. Через певний час висипання можуть зникнути, але потім знову виникає рецидив, при цьому вражаючи ще більшу ділянку тіла. При кожному рецидиві інфекція проявляє все більшу схильність до угруповання, і з плином часу утворюються розеоли. Розеоли являють собою уражені ділянки діаметром до 1 сантиметра.

Часто вторинний сифіліс призводить до виникнення папулезних сифилид (являють собою поразки шкірного покриву, які мають властивість розсмоктуватися, але залишати після себе чітко виражені пігментовані області). Поразка органів і систем сифілісом супроводжується різким підвищенням температури, діагностується загальна слабкість, нудота, зниження апетиту. Також відбувається збільшення лімфатичних вузлів. Якщо лікування сифілісу було вироблено не відразу або було неповноцінним, вторинний сифіліс, через 3-4 роки, переходить у третинну форму.

• Третинна форма сифілісу супроводжується появою горбків і гуми, які мають властивість утворюватися як на шкірі, так і на поверхні кісток або внутрішніх органів. Крім цього, гуми утворюються на підшкірній клітковині і нервовій системі. Після того, як ознаки сифілісу зникнуть, вони викликають численні зміни тканин, кісток і внутрішніх органів. Такий вид захворювання може тривати протягом декількох років. На щастя, третя стадія останнім часом зустрічається все рідше і рідше, завдяки сучасному медичному лікуванню.

Природжений сифіліс

Природжений сифіліс має властивість передаватися від матері до плоду. Відбувається даний процес шляхом проникнення інфекції через плаценту. Зараження може виникнути або в процесі зачаття, або через певний час. Незалежно від періоду зараження, симптоми сифілісу проявляються лише на 6-7 місяці вагітності. З цієї причини фахівці радять проводити профілактику сифілісу на ранніх стадіях вагітності.

Передача інфекції дитині через сперму батька не доведена вченими, тому зазвичай всі профілактичні заходи спрямовані на майбутню матір. До них відносять: здачу аналізів на виявлення захворювання, серйозний облік вагітних, підвищений контроль за лікуванням інфікованих хворих. Щоб попередити зараження вродженим сифілісом, необхідно проводити постійні обстеження вагітних на наявність в їх організмі трепонем. При наявності ознак захворювання призначається спеціальний курс лікування.

Діагностика сифілісу

Діагностика сифілісу спрямована на виявлення збудників. У цьому випадку застосовується мікроскопічний метод, який дозволяє виявити інфекцію в тканинах. Такий спосіб діагностики сифілісу можна використовувати, якщо у пацієнта друга стадія захворювання.

Для первинної форми використовуються серологічні дослідження, спрямовані на виявлення специфічних антитіл у крові зараженого пацієнта.

Лікування сифілісу

Сьогодні для лікування сифілісу розроблено безліч технологій, які допомагають і на пізніх стадіях інфікування. Превентивні методи включають в себе прийом лікарських засобів пеніцилінового ряду всім людям, які мали контакт із зараженими людьми.

Якщо людина вже заражений сифілісом, лікування проводиться за допомогою бензатину бензилпеніциліну (спочатку перевіряється реакція організму на пеніцилін), тетрациклін, еритроміцин. Доксициклін застосовується при непереносимості пацієнтом пеніцилінів. Курс лікування сифілісу становить 2-3 тижні - і залежить від стадії захворювання і притаманних їй ускладнень.