Шляхи поширення інфекції

Попередити проникнення і розвиток різних інфекцій може кожна людина, головне - знати основні небезпеки, які підстерігають на кожному кроці, і шляхи їх розповсюдження. Джерела інфекції - це місця проживання і життєдіяльності мікроорганізмів.

Види інфікування

Розрізняють два види джерел поширення інфекції - екзогенні та ендогенні. У першому випадку мова йде про джерела, які знаходяться поза організмом людини, у другому - факторах, що знаходяться в організмі хворого.

У свою чергу, до екзогенних джерел поширення інфекцій відносять:

• Хворих з гнійно-септичними захворюваннями;
• Тварин;
• Бацилоносіїв.

Не варто забувати, що для ослабленого організму потенційну небезпеку становлять не тільки виражені патогенні мікроорганізми, а й умовно-патогенні, які є невід'ємною частиною різних тканин і органів людини, але за певних обставин стають джерелом захворювань. Подібна мікрофлора також присутній на сторонніх предметах, якими оточений чоловік.

Іноді людина може сама не хворіти, але бути переносником вірусів, тобто бацилоносієм. В даному випадку ймовірно поширення інфекції як на ослаблених людей, так і на здорових, хоча й різною мірою.

У рідкісних випадках в ролі джерел екзогенної інфекції виступають тварини.

Патогенна мікрофлора проникає в організм людини наступним шляхами:

• Повітряним;
• Крапельним;
• Контактним;
• Імплантаційним;
• Фекально-оральним;
• Вертикальним.

1. При повітряному способі поширення інфекції мікроорганізми атакують людини з навколишнього повітря, в якому вони знаходяться в підвішеному стані або в складі частинок пилу. Людина, роблячи вдихи, може заразитися будь-яким захворюванням, яке може передатися таким чином.

2. Під крапельним способом поширення інфекції на увазі проникнення в рану збудників, які містяться в дрібних краплях виділень з верхніх дихальних шляхів. Але в цю середу мікроорганізми потрапляють від зараженої людини при кашлі, розмові та чханні.

3. Коли говорять про контактну шляхи поширення інфекції, то мова йде про попадання мікробів через предмети в рани і пошкоджені ділянки шкіри при безпосередньому контакті. Таким чином можна заразитися через хірургічні та косметологічні інструменти, предмети особистого та суспільного користування, одяг і так далі.

4. При імплантаційному зараженні збудники проникають в організм людини у разі різних операцій, які мають на увазі залишення в тілі сторонніх предметів. Це можуть бути і шовні матеріали, і синтетичні протези судин, і штучні клапани серця, електрокардіостимулятори і т.п.

5. фекально-оральним зараження - це проникнення інфекції в організм людини через шлунково-кишковий тракт. Патогенна мікрофлора може потрапити в шлунок через немиті руки, брудні і заражені продукти харчування, воду і грунт.

6. Під вертикальним способом поширення інфекції мається на увазі передача вірусів від матері плоду. В даному випадку найчастіше говорять про ВІЛ-інфекції та вірусних гепатитах.

Ендогенна інфекція провокує захворювання зсередини або з боку покривів людського тіла. До основних її вогнищ відносяться:

• запалення покривного шару - епітелію: карбункули, фурункули, екземи, піодермії;
• вогнищеві інфекції шлунково-кишкового тракту: панкреатит, карієс, холангіт, холецистит;
• інфекції дихальних шляхів: трахеїт, бронхіт, пневмонія, гайморит, абсцес легенів, бронхоектаз, фронтит;
• запалення урогенітального тракту: сальпінгоофорит, простатит, цистит, уретрит, пиелит;
• вогнища невідомих інфекцій.

Ендогенне інфікування здійснюється такими способами, як контактний, гематогенний і лімфогенний. У першому випадку бактерії можуть потрапити в рану з довколишніх від операційних розрізів поверхонь шкіри, з присвятив розкритих внутрішніх органів під час операцій або ж з вогнища запалення, що знаходиться поза зоною хірургічного втручання. Такі шляхи поширення інфекції, як гематогенний і лімфогенний, означають проникнення вірусів в рану по лімфатичних і кровоносних судинах від вогнища запалення.

Госпітальна інфекція

Поняття госпітальної інфекції з'явилося в 70-80 роках 20 століття, оскільки почастішали випадки захворюваності на інфекції, викликаними високопатогенними штамами мікроорганізмів, які циркулюють всередині лікувальних закладів, при цьому за їх межами практично не зустрічаються. Дані штами утворилися шляхом відбору найбільш пристосованих антибіотикорезистентних мікроорганізмів, що розповсюджуються від хворих пацієнтів до персоналу лікарень і навпаки. До таких мікроорганізмів відносять: кишкову паличку, золотистого стафілокока, протея, синьогнійну паличку, пептококки, бактероїди, а також гриби. За визначенням ВООЗ, зараження ВІЛ і вірусним гепатитом в лікарнях відносять також до даного типу поширення інфекції.

 Резервуарами внутрішньолікарняних інфекцій є:

• шкіра;
• волосся;
• ліжко хворих;
• спецодяг персоналу;
• порожнину рота;
• кишечник (фекалії).

Основним шляхом передачі інфекцій всередині лікарняних установ є контактний, хоча раніше вважався повітряний.

На жаль, повністю виключити ймовірність зараження госпітальних шляхом неможливо, але на сьогоднішній день вироблений ряд заходів, що допомагає істотно знизити ризик захворюваності.

Було відмічено, що чим більше пацієнт або працівник перебуває в лікарняному закладі, тим вище ризик зараження інфекціями. Особливо це стосується пацієнтів з гнійно-септичними захворюваннями. Госпітальні інфекції частіше розвиваються у хворих, які змушені тривалий час перебувати на лікарняному ліжку і обмежені в рухах.

У багатьох розвинених країнах сьогодні проводять постійний бактеріологічний моніторинг збудників госпітальної інфекції. При виявленні певних мікроорганізмів проводять відповідні профілактичні заходи поширення інфекції.