Коринфар

Коринфар належить до препаратів, які блокують кальцієві канали.

Форма випуску, склад і упаковка

Випускають таблетки Коринфар ретард пролонгованої дії. Мають жовтий колір, круглу, двоопуклу форму. 1 таблетка препарату містить 20 г ніфедипіну. До додаткових компонентів відносять моногідрат лактози, мікрокристалічна целюлоза, картопляний крохмаль, повідон К25, стеарат магнію.

Поміщається Коринфар в картонні пачки, в яких знаходяться 3 блістери (по 10 штук у кожному) або 1 флакон об'ємом 50 і 100 штук.

Фармакологічна дія Коринфару

Коринфар ретард здатний надавати гіпотензивну та антиангінальну дії. Знижує кількість позаклітинного Са²⁺ в середині артерій, а також сприяє швидкому звільненню його з внутрішньоклітинних депо.

У хворих з артеріальною гіпертензією аналізоване засіб приводить в норму трансмембранний струм Са²⁺, не впливаючи при цьому на стан вен.

В інструкції до Коринфар зазначено, що препарат підвищує коронарний кровотік, краще постачає кров'ю ішемізованих зони міокарда. Після застосування Коринфару периферичні артерії значно розширюються, зменшується тонус міокарда та опір у судинах, знижується потреба в кисні. Коринфар в деякій мірі нормалізує ритм серцевих скорочень, підвищує кровотік в нирках.

Після застосування Коринфару результат від його дії проявляється вже через 20 хвилин (його тривалість становить 12 год).

При застосуванні даного засобу протягом 3 місяців і більше, у людини розвивається звикання до складових Коринфару.

Показання до застосування Коринфару

В інструкції до Коринфар зазначено, що препарат призначають пацієнтам з хронічною стенокардією, артеріальною гіпертензією та вазоспастичну стенокардію.

Протипоказання до Коринфар

Коринфар ретард не призначають хворим з артеріальною гіпотензією, при колапсі, нестабільної стенокардії, гострому інфаркті міокарда, якщо спостерігається явний аортальнийстеноз. Не слід приймати препарат разом з рифампіцином, а також у тому випадку, коли у людини спостерігається підвищена чутливість до окремих складових Коринфару.

Обережно потрібно призначати пацієнтам, вік яких не досяг 18 років, при печінковій і нирковій недостатності, якщо є збої мозкового кровообігу, тахікардія, брадикардія.

В інструкції до Коринфар сказано, що даний засіб категорично забороняється призначати вагітним жінкам у I триместрі, а також у період годування груддю. Після спеціального обстеження можна призначати майбутнім мамам в II і III триместрах вагітності.

Спосіб застосування Коринфару і режим дозування

В інструкції до Коринфар зазначено, що препарат вживають відразу після їжі, запиваючи при цьому водою. Дозування препарату призначається залежно від захворювання, а також чутливості конкретного пацієнта до компонентів Коринфару. Люди похилого віку та хворі з цереброваскулярними хворобами повинні приймати Коринфар в знижених кількостях.

Випиваючи Коринфар під час їжі, можна спровокувати затримку всмоктування ніфедипіну травною системою.

Якщо хворий страждає нападами стенокардії або есенціальною гіпертензією, йому призначають по 1 таблетці Коринфару ретард 2 рази на день. При необхідності добову дозу доводять до 2 таблеток (максимум 4 таблетки) 2 рази протягом 24 годин.

Між прийомами Коринфару слід витримувати проміжок від 4 до 12 годин. Загальний час застосування Коринфару визначається в конкретних випадках тільки фахівцем.

Побічні дії Коринфару

• Інструкція до Коринфар показує, що після вживання Коринфару ретард може виникати тахікардія, серцебиття, аритмія, набряки різних частин тіла, зниження артеріального тиску, почервоніння шкіри обличчя, відчуття жару, гіперемія шкірних покривів. В окремих випадках спостерігається синкопе. Дуже рідко на початку курсу лікування Коринфар може розвиватися інфаркт міокарда (в цьому випадку препарат відразу відміняють).
• Головний біль, слабкість, запаморочення, сонливість, надмірна втомлюваність. Застосування Коринфару довгий час або з підвищенням дозування може призвести до тремору, парестезії кінцівок, симптомам паркінсонізму, депресії.
• Нудота, запор, діарея, зростання апетиту, неприємні відчуття в роті, збої в роботі печінки. Дуже рідко спостерігається набухання ясен (проходить після припинення застосування Коринфару).
• Набряки суглобів, міалгія, артрит.
• Різні алергічні реакції шкірних покривів: свербіж, дерматит, кропив'янка.
• Тромбоцитопенія, анемія, агранулоцитоз, лейкопенія.
• На початку лікування може збільшуватися добовий діурез, а також виникати збої в роботі нирок.
• Досить рідко після застосування Коринфару ретард спостерігаються порушення зору, галакторея, набряк легенів, гінекомастія (У людей похилого віку), ожиріння.

Передозування Коринфар

Після застосування Коринфару в підвищених кількостях спостерігаються головні болі, почервоніння обличчя, знижується АТ, виникає тахікардія або брадикардія, брадіарітмія. Сильне отруєння провокує втрату свідомості або кому.

Методи лікування передозування Коринфар:

• При сильному отруєнні хворому промивають шлунок і прописують активоване вугілля. Крім цього, внутрішньовенно вводять 10% хлорид кальцію або глюконат кальцію.
• Якщо у пацієнта різко знижується АТ, йому призначають внутрішньовенно допамін, адреналін, добутамін. При цьому слід обов'язково контролювати вміст глюкози і електролітів у крові.
• При серцевій недостатності призначають введення строфантину.
• Якщо відбувається збій в провідності, виписують атропін або ізопреналін.
• У тому випадку, коли хворий має важку форму ниркової недостатності або приймає гемодіаліз, Коринфар слід призначати після додаткової консультації у лікаря.

Взаємодія Коринфару з іншими препаратами

• Беручи Коринфар разом з гіпотензивними засобами, антидепресантами та діуретиками, можна спостерігати підвищення дії ніфедипіну.
• Одночасний прийом кошти з нітратами провокує тахікардію.
• При прийомі Коринфару і дилтіазему виникає необхідність у зниженні добової дозування ніфедипіну.
• Коринфар зменшує кількість хінідину в крові, підвищує вміст теофіліну і дігоксину.
• Заборонено приймати Коринфар разом з рифампіцином, а також пити грейпфрутовий сік.
• У деяких пацієнтів естрогени і НПЗЗ разом з даними лікарським засобом знижують артеріальний тиск.
• Ніфедипін підвищує концентрацію в крові саліцилатів, хініну, а також складових протисудомних засобів та нестероїдних протизапальних препаратів.
• При прийомі засобів, у складі яких є літій, може зрости ризик виникнення нудоти, блювання, тремору, шуму у вухах.
• Концентрацію ніфедипіну в крові зменшує карбамазепін, фенобарбітал. Вальпроєва кислота, противірусні, протигрибкові препарати збільшують вміст ніфедипіну в крові.

Умови та термін зберігання

Зберігати Коринфар слід подалі від дітей в темному місці при температурі не вище 25 градусів. Термін придатності становить 5 років.